Sa kaganapan ng isang stroke (kasingkahulugan: stroke, insulto, apoplexy), isang gumagala karamdaman ng dugo sasakyang-dagat nasa utak nagreresulta sa isang pinababang supply ng dugo at oxygen sa mga lugar ng downstream na utak. Nakasalalay sa lokasyon nito, ang sakit sa sirkulasyon ay humahantong sa iba't ibang mga kakulangan sa neurological, tulad ng hemiplegia o hemiplegia, kahinaan o kahit pagkalumpo ng isang indibidwal na paa, kahinaan o pagkalumpo ng isang kalahati ng mukha, mga karamdaman sa pagkasensitibo ng isang paa o buong kalahati ng katawan (halimbawa, pamamanhid), mga karamdaman sa paningin or mga karamdaman sa pagsasalita. Karaniwan, ang mga reklamo ay nangyayari bigla.
Sa 80% ng mga kaso, ang isang stroke ay sanhi ng isang sagabal sa a dugo daluyan, isang tinatawag na ischemia (ischemic stroke). Sa halos 20% ng mga kaso, isang cerebral haemorrhage ang sanhi ng sirkulasyon ng karamdaman (haemorrhagic stroke). Dahil ang apektado utak lugar ay namatay nang wala ang suplay ng dugo at oxygen, ang diagnosis ay dapat gawin nang mabilis at agarang therapy ay dapat na sinimulan. Nakasalalay sa genesis ng stroke, maaaring isaalang-alang ang iba't ibang mga therapeutic na konsepto.
Maging sanhi
Ang isang stroke ay sanhi ng a sakit sa sirkulasyon sa utak at sa gayon isang undersupply ng dugo at oxygen sa tisyu ng utak. Sa higit sa 80% ng mga kaso, ang sakit sa sirkulasyon ay sanhi ng isang talamak occlusion ng daluyan ng dugo. Ito ay kilala bilang isang ischemic stroke.
Kadalasan ang dahilan para sa occlusion ng daluyan ng dugo ay isang lubos na binibigkas na calculification (arteriosclerosis), kung saan ang tinaguriang mga plake ay masikip na pinipilit ang lumen ng a daluyan ng dugo. Kung ang mga plaka na ito ay mabubukal sa takbo ng sakit, ang pamumuo ng dugo, na tinatawag na thrombi, ay maaaring mabuo at higit na mapigilan ang daluyan ng dugo o kahit na ganap itong harangan. Kung ang trombus ay nabuo sa labas ng utak at napasok sa isang daluyan ng utak sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ito ay tinatawag na an embolism.
Iba pang mga bihirang sanhi ng cerebrovascular occlusion isama ang nagpapaalab na pagbabago sa dugo sasakyang-dagat ng utak, kilala bilang vasculitis. Sa halos 20% ng mga kaso, ang stroke ay sanhi ng a pagdurugo ng tserebral. Isang stroke sanhi ng a pagdurugo ng tserebral ay tinatawag na hemorrhagic stroke.
Ang pinakakaraniwang sanhi ng hemorrhagic stroke ay ang arterial hypertension (altapresyon), na sa pangmatagalang humahantong sa pinsala sa maliit sasakyang-dagat at ginagawang porous. Ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ay ang tinatawag na aneurysm, isang umbok ng isang daluyan ng dugo, na ang pagkagisi nito ay sanhi ng malawakang pagdurugo sa utak. Bukod dito, ang paggamit ng mga gamot na nagpapayat sa dugo, tulad ng Marcumar® mula sa anticoagulant group, ay maaaring maging sanhi ng isang pagdurugo ng tserebral. Sa mga bihirang kaso, ang mga congenital coagulation disorders, vascular malformations o utak na bukol ay sanhi ng isang hemorrhagic stroke. Ang mga mahahalagang kadahilanan sa peligro para sa isang stroke ay, bilang karagdagan sa arterial hypertension, labis na katabaan (sobra sa timbang), dyabetis mellitus (nadagdagan asukal sa dugo), stimulants tulad ng nikotina at alkohol, stress at mga dati nang kondisyon tulad ng a puso atake o cardiac arrhythmia, Lalo na atrial fibrillation.
