Paano gumagana ang Bendamustine
Ang Bendamustine ay isang aktibong sangkap na ginagamit sa cancer therapy - mas tiyak, sa chemotherapy. Bilang isang kinatawan ng mga alkylating cytostatic na gamot, ang aktibong sangkap ay nakikipaglaban sa mga selula ng tumor sa pamamagitan ng hindi maibabalik na pagbabago sa molekular na istraktura ng kanilang genetic material (DNA). Ang mga selula ay hindi na maaaring hatiin at dumami. Bilang resulta, sila ay namamatay.
Uptake, degradation at excretion
Ang cytostatic na gamot ay nasira sa atay. Nasa 40 minuto pagkatapos ng pagbubuhos, kalahati ng aktibong sangkap ay na-convert sa hindi epektibong mga intermediate, na pagkatapos ay pinalabas sa dumi ng tao.
Kailan ginagamit ang Bendamustine?
Ang Bendamustine ay ginagamit para sa paggamot ng mga malignant na tumor. Ito ay naaprubahan para sa:
- Talamak na lymphocytic leukemia (CLL)
- Non-Hodgkin's lymphoma (NHL)
- Maramihang myeloma (naaprubahan sa Germany at Austria, ngunit hindi sa Switzerland)
Paano ginagamit ang Bendamustine
Ang Bendamustine ay ibinibigay sa pasyente bilang isang pagbubuhos sa loob ng 30 hanggang 60 minuto, kadalasan sa dalawang magkasunod na araw at pagkatapos ay paulit-ulit sa pagitan ng ilang linggo. Ang dosis ay batay sa lugar ng ibabaw ng katawan.
Ang isang tipikal na regimen ng paggamot ay iv na pangangasiwa ng 100-150mg ng bendamustine bawat m2 ng lugar sa ibabaw ng katawan sa unang araw at dalawa tuwing apat na linggo.
Ano ang mga side-effects ng bendamustine?
Kasama sa mga karaniwang side effect ang kakulangan ng white blood cells (leukopenia) at platelets (thrombocyte penia). Bilang karagdagan, ang insomnia, dysfunction ng puso, mataas na presyon ng dugo, at kahirapan sa paghinga ay maaaring mangyari.
Bihirang, ang mga pasyente ay reaksiyong allergic sa bendamustine. Sa napakabihirang mga kaso, nagreresulta ito sa anaphylactic shock. Bilang karagdagan, ang sistema ng nerbiyos ay maaaring maapektuhan, na maaaring magpakita mismo, halimbawa, sa mga kaguluhan sa panlasa, masakit na sensasyon sa katawan at pamamanhid. Posible rin ang matinding circulatory failure.
Ang napakabihirang epekto ay kinabibilangan ng multi-organ failure, kawalan ng katabaan, at pagbaba ng function ng puso at maging ang pagpalya ng puso.
Contraindications
Ang Bendamustine ay hindi dapat ibigay sa mga sumusunod na kaso:
- hypersensitivity sa aktibong sangkap o sa alinman sa iba pang bahagi ng gamot
- malubhang dysfunction ng atay
- jaundice
- malubhang bone marrow disorder at matinding pagbabago sa bilang ng dugo
- hanggang 30 araw pagkatapos ng malaking operasyon
- impeksiyon
- Bakuna sa dilaw na lagnat
Pakikipag-ugnayan
Ang kumbinasyon sa tacrolimus o ciclosporin (parehong immunosuppressants) ay maaaring humantong sa labis na pagsugpo sa immune system.
Ang mga cytostatic na gamot tulad ng bendamustine ay maaaring mabawasan ang pagbuo ng antibody pagkatapos maganap ang pagbabakuna. Sa kaso ng mga live na bakuna, maaari itong humantong sa mga mapanganib, potensyal na nakamamatay na impeksyon. Samakatuwid, ang mga live na pagbabakuna ay dapat ibigay sa tamang oras bago o may sapat na pagitan pagkatapos makumpleto ang paggamot sa Bendamustine.
Limitasyon sa Edad
Ang kaligtasan at pagiging epektibo ng bendamustine sa mga bata at kabataan ay hindi pa naitatag. Ang magagamit na data ay hindi sapat upang magrekomenda ng isang dosis.
Pagbubuntis at paggagatas
Dahil hindi alam kung ang bendamustine ay pumapasok sa gatas ng ina, ang aktibong sangkap ay hindi dapat gamitin sa panahon ng pagpapasuso. Kung kinakailangan ang paggamit, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto muna.
Paano kumuha ng mga gamot na naglalaman ng bendamustine
Ang Bendamustine ay nangangailangan ng reseta sa Germany, Austria, at Switzerland at maaari lamang ibigay ng isang doktor.