Gastritis: Pamamaga ng Lining ng Tiyan

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Mga Sintomas: Kabilang sa mga di-tiyak na palatandaan ang pagdurugo, pananakit sa itaas na bahagi ng tiyan, kawalan ng gana sa pagkain, pagduduwal, heartburn, belching, masamang hininga; depende sa uri ng talamak na gastritis, ang mga tiyak na palatandaan ay idinagdag
  • Paggamot: Iniangkop na diyeta, mga remedyo sa bahay tulad ng mga tsaa, healing clay at paggamot sa init; mga gamot tulad ng acid binders, proton pump inhibitors; relaxation exercises pati na rin ang alternatibong gamot tulad ng homeopathy at acupuncture; sa kaso ng emergency, operasyon.
  • Diagnosis: Pagkuha ng medikal na kasaysayan (anamnesis), pisikal na pagsusuri, endoscopy, tissue at pagsusuri sa dugo.
  • Kurso at pagbabala: karaniwang napakahusay ng pagbabala; panganib sa buhay sa kaso ng pagdurugo ng mga ulser; nang walang paggamot, pangmatagalang pagtaas ng panganib ng kanser sa tiyan

Ano ang gastritis?

Sa talamak na gastritis, ang sakit ay mabilis na umuunlad at kadalasang sinasamahan ng mga biglaang sintomas tulad ng matinding pananakit ng tiyan. Ang mga ito ay karaniwang nawawala pagkatapos ng maikling panahon, alinman sa kanilang sarili o may naaangkop na paggamot.

Ano ang mga sintomas ng gastritis?

Ang gastritis ay ipinahiwatig ng iba't ibang di-tiyak na mga reklamo. Ang mga pangunahing sintomas ay tipikal para sa parehong talamak at talamak na kabag. Gayunpaman, bigla silang lumilitaw sa talamak na anyo, habang ang talamak na gastritis ay bubuo nang malikot.

Mga karaniwang sintomas

  • Pakiramdam ng kapunuan
  • Sakit sa itaas na tiyan
  • Nabawasan ang gana, halos walang pakiramdam ng gutom
  • Alibadbad
  • Pagsusuka
  • belching
  • Bad hininga

Mga bihirang sintomas

  • Kumbinasyon
  • Bland lasa sa bibig, pinahiran dila
  • Maagang simula ng pakiramdam na puno
  • Sakit sa likod
  • Pagtatae

Mga sintomas ng talamak na gastritis

Sa talamak na kabag, madalas na walang sintomas sa loob ng mahabang panahon o ang parehong mga sintomas tulad ng sa talamak na gastritis. Depende sa uri ng gastritis, ang iba pang mga tiyak na sintomas ay idinagdag sa ibang pagkakataon sa kurso.

Mga sintomas ng type A gastritis

Kasama sa mga partikular na sintomas ang:

  • Mga pagkagambala sa pandama (hal. pamamanhid, pangingilig sa mga braso at binti)
  • pagkapagod, pagkahapo o pakiramdam ng kahinaan
  • pagkahilo
  • Kapansanan sa memorya
  • Nabawasan ang atensyon
  • Lugang

Ang mga taong may type A gastritis at pernicious anemia ay madalas na nag-uulat na sila ay may palpitations at nahihirapan sa paghinga, ibig sabihin, igsi sa paghinga.

Mga sintomas ng type B gastritis

  • Duodenal ulcer (ulcus duodeni)
  • Kanser sa tiyan (gastric carcinoma)
  • MALT lymphoma (kanser na nauugnay sa mucosa ng lymphatic tissue)

Mga sintomas ng type C gastritis

Ang talamak na type C gastritis ay kadalasang nagdudulot lamang ng mga hindi tiyak na sintomas. Maraming mga pasyente ang nag-uulat ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa itaas na tiyan. Kadalasan, ang mga sintomas ay tumutugma sa mga may magagalitin na tiyan, kung saan ang kabag ay kadalasang nalilito.

Paano magagamot ang gastritis?

Iwasan ang mga nakakainis na sangkap

Ang unang hakbang sa gastritis ay upang maiwasan ang anumang bagay na nakakairita sa lining ng tiyan. Samakatuwid, ang kape, alkohol at nikotina ay dapat na iwasan hangga't maaari sa panahon ng gastritis. Kung malala ang mga sintomas, minsan ay ipinapayong ganap na umiwas sa pagkain o mas malalaking bahagi sa loob ng isa o dalawang araw. Bilang isang patakaran, pagkatapos ay wala kang ganang kumain.

Magbasa pa tungkol sa gastritis – nutrisyon dito.

Kung ang stress ay ang trigger ng gastritis, ang mga paraan ng pagpapahinga tulad ng autogenic na pagsasanay, pagmumuni-muni o progresibong relaxation ng kalamnan ni Jacobson ay makakatulong.

Gamutin ang gastritis nang natural gamit ang mga remedyo sa bahay

Ang mga kapaki-pakinabang na remedyo sa bahay na sinasabing may positibong epekto sa paggamot ng gastritis ay kinabibilangan ng:

  • mainit na bote ng tubig o butil na unan (cherry stone pillow)
  • Camomile tea (may anti-inflammatory effect)
  • Oatmeal (pinoprotektahan ang mauhog lamad ng tiyan)
  • Melissa o hop blossom tea (may calming effect)
  • Patatas na katas
  • Nakagagaling na lupa
  • Baking soda (hal. natunaw sa tubig)

Hindi mo dapat gamitin ang sodium bikarbonate nang permanente, dahil ito ay nagtataguyod ng pagbuo ng mga bato sa bato.

Rolling cure na may chamomile tea

Ang mga remedyo sa bahay ay may mga limitasyon. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, hindi bumuti o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.

Paggamot sa gamot

Para sa therapy ng gastritis, mayroong iba't ibang mga gamot na may iba't ibang aktibong sangkap - depende sa sintomas at layunin ng therapy - karamihan ay nasa anyo ng mga tablet o kapsula:

  • H2 receptor blockers: Ang isa pang opsyon ay tinatawag na H2 receptor blockers (tulad ng cimetidine o ranitidine). Binabawasan nila ang produksyon ng acid sa tiyan. Sa proseso, ang inflamed na lining ng tiyan ay bumabawi at protektado mula sa karagdagang pinsala.
  • Antibiotics: Sa talamak na type B gastritis, ang layunin ay alisin ang bacteria na nagdudulot ng sakit. Halimbawa, ang kumbinasyon ng dalawa o tatlong antibiotic kasama ng isang proton pump inhibitor sa loob ng pitong araw, ay nagtataboy sa Helicobacter pylori sa mahigit 90 porsiyento ng mga kaso.
  • Mga gamot na antispasmodics at anti-nausea: Kasama sa mga antispasmodics at pangpawala ng sakit ang spasmolytics, at nakakatulong ang mga antiemetics na mapawi ang pagduduwal.

Paggamot gamit ang alternatibong gamot

  • Homeopathy: Ang mga homeopathic na remedyo para sa gastritis ay kinabibilangan ng Carbo vegetabilis at Lycopodium. Dapat nilang pagaanin ang mga sintomas.
  • Schüßler salts: Ang Schüßler salts para sa pagduduwal o belching ay, halimbawa, No. 9 Natrium phosphoricum, na sinasabing kumokontrol sa balanse ng acid sa katawan, at No. 7 Magnesium phosphoricum, na sinasabing may nakakarelaks at antispasmodic na epekto sa mga organ ng pagtunaw.

Ang konsepto ng mga alternatibong paggamot na ito at ang kanilang partikular na bisa ay kontrobersyal sa siyentipikong komunidad at hindi pa napatunayan nang walang pag-aalinlangan ng mga pag-aaral sa karamihan ng mga lugar ng aplikasyon.

Pang-emergency na pagdurugo ng tiyan

Gastritis: diyeta

Sa kaso ng gastritis, ang pangunahing bagay ay hindi inisin ang lining ng tiyan nang higit pa. Maraming mga pasyente na may talamak na kabag ay walang ganang kumain, kaya hindi sila kumakain ng isa o dalawang araw. Pagkatapos ay mahalaga na uminom ng sapat na likido, halimbawa chamomile tea o malinaw na sabaw.

Para sa karagdagang impormasyon sa nutrisyon sa gastritis, basahin ang artikulong Gastritis – Nutrisyon.

Ang gastritis ay nangyayari kapag ang proteksiyon na mucous membrane ng tiyan ay nasira. Kabilang sa mga sanhi ang mga sangkap na nakakairita sa tiyan o mga salik na nagpapasigla sa labis na produksyon ng kinakaing unti-unti na gastric acid.

Mga sanhi ng matinding gastritis

  • Sobrang pagkonsumo ng alkohol
  • Labis na pagkonsumo ng nikotina
  • Madalas na pagkonsumo ng mga pagkaing nakakairita sa tiyan, tulad ng kape o mainit na pampalasa
  • Pagod ng utak
  • Pagkalason sa pagkain na dulot ng bakterya tulad ng staphylococcus o salmonella
  • Ang mekanikal na pangangati, tulad ng mula sa isang feeding tube o iba pang dayuhang bagay
  • Mga pagkasunog ng kemikal mula sa mga acid o alkalis
  • Pisikal na stress, tulad ng pangmatagalang bentilasyon, traumatikong pinsala sa utak, paso, sakit sa utak, malaking operasyon, pagkabigla (circulatory collapse)
  • Competitive sports (“runners stomach”)

Mga sanhi ng talamak na gastritis

Uri A gastritis

Ang Type A gastritis ay tinatawag ding autoimmune chronic gastritis. Ang ibig sabihin ng autoimmune ay ang sariling sistema ng depensa ng katawan ay nakadirekta laban sa mismong katawan: Ito ay bumubuo ng mga antibodies na umaatake sa sariling mga istruktura ng katawan. Ang Type A gastritis ay ang pinakabihirang anyo ng talamak na gastritis, na humigit-kumulang limang porsyento ng mga kaso.

Ang Type A gastritis ay namamana at nakakaapekto sa mga hilagang Europeo. Ang pamamaga ay madalas na naisalokal sa pangunahing seksyon ng tiyan - ang corpus. Maraming mga pasyente ang dumaranas din ng iba pang mga autoimmune na sakit, halimbawa:

  • Sakit ni Addison
  • Uri ng diabetes mellitus I
  • Hashimoto's thyroiditis (autoimmune thyroiditis)

Uri B na gastritis

Ang type B na talamak na gastritis ay pangunahing nakakaapekto sa seksyon ng tiyan sa pagitan ng katawan ng tiyan (corpus) at sa labasan ng tiyan (antrum).

Uri C gastritis

Ang pag-backwash ng apdo sa tiyan (bile reflux) ay nagreresulta din minsan sa talamak na gastritis type C.

Mga bihirang anyo ng talamak na gastritis

Ang talamak na gastritis ay may iba pang mga sanhi sa mas bihirang mga kaso. Sa iba pa, mayroong mga sumusunod na espesyal na anyo:

  • Eosinophilic (allergic) gastritis: halimbawa, sa mga kaso ng allergy sa gatas ng baka o toyo.
  • Granulomatous gastritis: sa mga nagpapaalab na sakit tulad ng Crohn's disease, sarcoidosis o tuberculosis.

Paano nasuri ang gastritis?

Kung mayroon kang mga problema sa tiyan, magpatingin muna sa doktor ng iyong pamilya. Kung kinakailangan, ire-refer ka niya sa isang espesyalista sa tiyan, isang gastroenterologist, sa daan. Una, tatanungin ka ng iyong doktor nang detalyado tungkol sa iyong medikal na kasaysayan (anamnesis). Sa paggawa nito, itatanong niya, halimbawa:

  • Gaano katagal ka nagkaroon ng mga sintomas?
  • Umiinom ka ba ng gamot gaya ng painkiller?
  • Nararanasan mo ba ang pakiramdam ng kapunuan?

Eksaminasyong pisikal

Imaging – Endoscopy

Ang gastritis ay maaari lamang malinaw na masuri ng doktor na tumitingin sa loob ng tiyan. Sa panahon ng tinatawag na endoscopy, maingat na isinusulong ng doktor ang isang manipis na tubo na may maliit na kamera sa dulo sa pamamagitan ng esophagus patungo sa tiyan. Ito ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang anumang mga pagbabago sa mucosa, tulad ng pamumula, pamamaga o pagdurugo.

Sample ng tissue – biopsy

Pagsubok para sa Helicobacter pylori

Bilang karagdagan, ang isang mabilis na pagsusuri sa urease para sa mikrobyo ng tiyan na Helicobacter pylori ay posible sa tulong ng biopsy. Para sa layuning ito, ang manggagamot ay nagdaragdag ng urea sa sample ng tissue. Kung ang bacterium ay naroroon, ang enzyme (urease) nito ay nagpapalit ng urea sa ammonia. Masusukat ang reaksyong ito.

Ang iba pang mga pagsusuri na ginagamit upang makilala ang H. pylori bilang sanhi ng talamak na gastritis ay:

  • Mga antigen sa dumi: Ang mga protina mula sa H. pylori ay inilalabas ng katawan sa pamamagitan ng bituka. Ang mga ito ay maaaring makita sa dumi ng tao.
  • Antibodies sa serum: Sa kaganapan ng impeksyon sa H. pylori, ang immune system ay bumubuo ng mga antibodies laban sa bakterya. Ang mga ito ay maaaring makita sa dugo ng pasyente kahit na lumipas na ang impeksyon.

Pagsubok ng dugo

Bilang karagdagan, sinusuri ng mga doktor ang antas ng bitamina B12 sa dugo para sa mga indikasyon ng kaukulang kakulangan at posibleng pernicious anemia.

Kung ang isang intrinsic factor deficiency ay naroroon ay maaaring masuri at masuri batay sa ilang mga antibodies sa dugo, na tumataas sa mga kaso.

Ano ang kurso ng sakit?

Gayunpaman, mayroon ding mga malubhang kurso, tulad ng kapag ang mga pasyente ay may "erosive gastritis" - tinatawag na hemorrhagic gastritis. Sa kasong ito, nangyayari ang pagdurugo, na kung minsan ay nagbabanta sa buhay. Bilang karagdagan, kung minsan ang gastritis ay nagiging gastric ulcer.

Dahil bihira ang mga kursong nagbabanta sa buhay at kadalasang magagamot ang mga ito, ang normal na pag-asa sa buhay ay maaaring asahan sa kabag.

Dahil sa patuloy na pangangati ng gastric mucosa, ang talamak na gastritis ay nagdaragdag ng panganib ng mga cell na nabubulok at nagiging sanhi ng gastric cancer. Sa una, ang mga selula ng gastric mucosa ay nagbabago sa mga selulang tulad ng bituka. Ito ay pagkatapos ay tinutukoy bilang bituka (= kabilang sa bituka) metaplasia (= pagbabago).