Ano ang isang pacemaker?
Ang pacemaker ay isang maliit na aparato na tumutulong sa isang may sakit na puso na tumibok muli. Ito ay ipinasok sa ibaba ng collarbone sa ilalim lamang ng balat o ng kalamnan ng dibdib. Ang mga pacemaker ay nilagyan ng mahahabang wire (electrodes/probes) na umaabot sa puso sa pamamagitan ng malaking ugat. Doon nila sinusukat ang aktibidad ng kalamnan ng puso.
Ito ay dahil nakikita ng device (pacemaker unit na may baterya at pulse generator) ang pagkilos ng puso. Kung ang puso mismo ay tumibok ng sapat na mabilis, ang tuluy-tuloy na paghahatid ng pulso ay pinipigilan. Kung kinakailangan – kung masyadong mabagal ang tibok ng puso – pinasisigla ng pacemaker ang puso. Upang gawin ito, ang aparato ay nagpapadala ng isang elektrikal na salpok sa pamamagitan ng mga electrodes sa kalamnan ng puso, na pagkatapos ay kinokontrata (kontrata).
Ang hitsura ng isang pacemaker ay depende sa modelo at tagagawa. Ngunit karaniwan itong kahawig ng isang medyo mas malaki at napakalaki na dalawang-euro na piraso, kung saan humahantong ang dalawang tubo. Ito ang mga electrodes na inilalagay ng surgeon sa tamang lugar sa puso.
Pag-opera sa pacemaker
Pagkatapos ay susuriin ang mga electrodes upang matiyak na nasusukat nila nang tama ang sariling aktibidad ng kuryente ng puso at ang mga impulses na ibinubuga ng pacemaker ay natatanggap nang tama. Kung gumagana nang maayos ang lahat, sarado muli ang balat sa ibabaw ng pacemaker.
Posible pa rin ang operasyon ng pacemaker sa isang advanced na edad, kung pinapayagan ito ng pisikal na katatagan. Kung pisikal na kayang makayanan ng mga apektadong tao ang isang operasyon, walang limitasyon sa edad para sa pagtatanim ng pacemaker.
Mga panganib ng operasyon ng pacemaker
Ang operasyon ng pacemaker ay hindi nauugnay sa anumang malaking panganib. Gayunpaman, tulad ng anumang operasyon, maaari pa ring mangyari ang mga komplikasyon. Kabilang dito ang, halimbawa:
- Pamamaga ng sugat
- @ Dumudugo
- Kinikilig ang kalamnan
- Pinsala sa mga nerbiyos o malambot na tisyu
- Mga air embolism
Ang gumagamot na pangkat ng medikal ay natural na gumagawa ng mga pag-iingat laban sa mga komplikasyong ito. Ang lahat ng mga pasyente ay binibigyan din ng malawak na impormasyon bago ang operasyon at may pagkakataong magtanong tungkol sa pagtatanim at buhay gamit ang isang pacemaker.
Pacemaker: Mga panganib at epekto
Mga side effect ng operasyon
Ang pagtatanim ng pacemaker ay nag-iiwan ng maliit na sugat. Samakatuwid, maaari kang makaranas ng pananakit pagkatapos itanim ang pacemaker. Gayunpaman, ang sakit ay hindi sanhi ng aparato mismo, ngunit sa pamamagitan ng sugat na ginawa sa panahon ng operasyon. Ang sakit ng sugat na ito ay humupa kapag ang lahat ay gumaling pagkatapos ng operasyon.
Mga side effect ng operasyon
Ang pagtatanim ng pacemaker ay nag-iiwan ng maliit na sugat. Samakatuwid, maaari kang makaranas ng pananakit pagkatapos itanim ang pacemaker. Gayunpaman, ang sakit ay hindi sanhi ng aparato mismo, ngunit sa pamamagitan ng sugat na ginawa sa panahon ng operasyon. Ang sakit ng sugat na ito ay humupa kapag ang lahat ay gumaling pagkatapos ng operasyon.
Kung ang mga pasyente ay biglang may hiccups pagkatapos ng operasyon ng pacemaker, ito ay nagpapahiwatig ng hindi ginustong electrical excitation ng diaphragm. Ang tingling sa braso ay maaari ding isang senyales na ang isang probe ay nailagay sa ibang lugar. Karaniwan, ang pagtitistis ay dapat na isagawa muli upang iposisyon nang tama ang mga wire.
Ang pacemaker syndrome ay maaaring mangyari sa isang espesyal na uri ng pacemaker (VVI pacemaker). Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng mababang presyon ng dugo, igsi ng paghinga, pagkahilo at pagkahilo.
Ano ang dapat isaalang-alang pagkatapos ng implantasyon ng pacemaker?
Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay nakakaranas ng buhay na may isang pacemaker bilang ganap na normal. Sa karamihan ng mga kaso, sila ay mas mahusay at nababanat kaysa dati dahil ang kanilang puso ay gumagana nang mas mahusay. Direkta pagkatapos ng operasyon ng pacemaker at mamaya sa pang-araw-araw na buhay, gayunpaman, may ilang bagay na dapat mong tandaan.
Direktang pag-uugali pagkatapos ng operasyon ng pacemaker
Sa mga unang ilang araw pagkatapos ng operasyon ng pacemaker, dapat mong pigilin sa una ang mga mabibigat na pisikal na aktibidad. Sa isang banda, kailangan pa ring gumaling ng katawan pagkatapos ng operasyon, at sa kabilang banda, tumatagal ng ilang linggo hanggang sa ang aparato at ang mga wire ay talagang matatag sa lugar. Sa prinsipyo, gayunpaman, magagawa mo ang lahat na mabuti para sa iyo.
Kasunod ng operasyon, bibigyan ka ng isang pacemaker identification card, na dapat mong laging dala. Kung gaano kadalas kailangan mong magpa-pacemaker check-up ay depende sa iyong pinag-uugatang sakit at sa device na ginamit. Maaari mong ayusin ang mga check-up appointment nang paisa-isa sa iyong cardiac specialist.
Pag-uugali sa pang-araw-araw na buhay
Pagharap sa mga de-koryenteng aparato: Ang mga electromagnetic field na ibinubuga ng mga de-koryenteng aparato ay maaaring makagambala sa gawain ng pacemaker. Lalo na ang mga device na naglalaman ng malalakas na magnet ay maaaring magdulot ng mga problema. Kasama rin dito ang mga induction stoves sa kusina na gumagana sa mga magnet. Basahin ang kaukulang mga tala sa mga tagubilin sa pagpapatakbo.
Alkohol: Ang pag-inom ng alak ay hindi ipinagbabawal. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang dahilan para sa pagtatanim ng isang pacemaker ay isang cardiac arrhythmia. Ang alkohol ay nagpapalala sa mga problema sa puso, kaya ang mga taong may implanted na pacemaker ay pinapayuhan na huwag uminom ng alak. Humingi ng bukas na talakayan sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan tungkol sa paggamit ng alkohol pagkatapos ng operasyon ng pacemaker. Ito ay magpapahintulot sa kanila na mas mahusay na masuri ang iyong mga indibidwal na panganib at payuhan ka.
Paglipad gamit ang isang pacemaker: Depende sa modelo ng pacemaker, walang problema na lumipad kasama ang sasakyang panghimpapawid. Gayunpaman, lalo na ang mga mas lumang device ay madaling kapitan sa mga electromagnetic field na nagdudulot ng interference. Sa kasong ito, ang paglipad ay lubhang mapanganib. Upang malaman kung ang iyong aparato ay angkop para sa paglalakbay sa himpapawid, ito ay nagkakahalaga ng pagtingin sa mga tagubilin para sa paggamit o pakikipag-usap sa iyong doktor at sa airline.
Pacemaker ng puso: pag-asa sa buhay
Kailan kinakailangan ang isang pacemaker?
Ayon sa German Pacemaker Registry, ang mga doktor ay nagtanim ng humigit-kumulang 73,101 bagong pacemaker sa Germany noong 2020. Ang mga dahilan ay kadalasang:
- Mga arrhythmia sa puso kung saan masyadong mabagal ang tibok ng puso (bradycardia): AV block, sick sinus syndrome o thigh block.
- @ Atrial fibrillation (bradyarrhythmic atrial fibrillation)
Ang isang mas bihirang indikasyon ng pacemaker ay isang atake sa puso, kung ito ay nasira ang mga selula ng pagpapadaloy ng puso. Ang isang pacemaker ay kailangan din minsan pagkatapos ng bypass surgery o ablation ng puso. Minsan ang isang pacemaker ay pansamantalang ginagamit lamang, halimbawa sa kaso ng labis na dosis ng digitalis ng gamot sa puso.
Pacemaker ng puso: Mga Uri
Aling pacemaker ang itinanim ay depende sa uri ng pinagbabatayan na kondisyon. Halimbawa, kung ang sinus node – ang generator ng orasan ng puso – ay hindi gumagana nang maayos, ang mga single-chamber na pacemaker ay itinatanim. Sa ganitong mga uri, ang probe ay umaabot sa kanang ventricle at naghahatid ng pulso sa tuwing wala ang sariling paggulo ng puso. Ang salpok mula sa probe ay nag-trigger ng isang tibok ng puso na kumakalat nang pabalik-balik patungo sa atria, wika nga.
Kung ang cable system ng puso (ang linya mula sa sinus node hanggang sa mga kalamnan ng puso) ay apektado ng malfunction, ang mga pacemaker na may dalawang electrodes ay ipinapasok – isa sa kanang atrium at isa sa kanang ventricle.
Kung ito ay natagpuan sa paglipas ng panahon na ang uri ng arrhythmia ay nagbago, ang function ng implanted pacemaker ay maaari ding iakma.