IGeLn Ka?

Ang mundo ng mga acronyms ay isang malaki: ang mga term na nabuo mula sa mga unang titik ng mga indibidwal na salita ay lilitaw na may pagtaas ng dalas. Ang "IGeL" ay isang akronim. At sa kasong ito, hindi ito tumutukoy sa "Komunidad ng Interes ng mga Labyrint na Isda", o sa "Institute for Holistic Pag-aaral", O sa anumang ibang institusyon. Ang "IGeL" ay ang daglat ng "Indibidwal kalusugan Mga Serbisyo ”. Nangangahulugan ito, una sa lahat, lahat ng mga pagpipilian sa diagnostic at paggamot na hindi saklaw ng ayon sa batas kalusugan seguro.

Nag-iisa o nagpapakita ng mga tinik?

Isang kabuuan ng 79 na mga item mula sa tinaguriang katalogo ng serbisyo ng ayon sa batas kalusugan ang insurance (GKV) ay kasalukuyang IGeL. Kasama rito, bukod sa iba pa:

  • Maglakbay ng payo medikal at naaangkop na payo sa pagbabakuna
  • Mga pagbabakuna sa paglalakbay
  • Kaangkupan mga pagsusulit halimbawa para sa paglalakbay, pagiging karapat-dapat sa hangin, diving.
  • Pagsusuri at konsulta sa gamot sa palakasan
  • Mga pagsubok sa kakayahan sa trabaho na allergological (halimbawa, panadero, tagapag-ayos ng buhok).
  • Ang mga serbisyong medikal-kosmetiko tulad ng pagtanggal ng mga tattoo.
  • Mga pagpapatakbo ng Aesthetic
  • Mga pagsubok para sa pagiging tugma ng pagpapaganda.
  • Pagpapangkat ng dugo kapag hiniling
  • Karagdagang mga pagsusuri sa pag-iingat kapag hiniling

Maraming kapaki-pakinabang na pagsusuri

Sa maraming mga serbisyo sa IGeL, madaling makita kung bakit hindi sila dapat bayaran ng segurong pangkalusugan, ngunit kapaki-pakinabang pa rin. Halimbawa, kung nais mong magbakasyon sa tropiko, dapat ay mayroon kangkaangkupan for the tropics ”nag-check muna ng doktor. Kasama ang mga naaangkop na pagbabakuna, maaari kang maging handa para sa iyong bakasyon nang hindi na magbabayad para sa iyong segurong pangkalusugan. Ang bakasyon ay pribadong kasiyahan - at ang tamang paghahanda sa bakasyon ay hindi nahuhulog sa gawain sa financing ng segurong pangkalusugan. Ang mga pagsubok sa kakayahan sa trabaho na alerdyikiko, ang ilan sa mga ito ay inireseta ng mga asosasyon ng pananagutan sa pananagutan ng mga employer, ay kapaki-pakinabang din. Halimbawa, kung nais mong maging isang panadero, dapat kang masubukan para sa isang posible allergy sa harina ng alikabok bago ka magsimula sa trabaho; ang mga tagapag-ayos ng buhok o bricklayer ay nakikipag-ugnay sa mga kemikal kung saan maaaring sila ay alerdye. Samakatuwid, ang isang paglilinaw bago simulan ang isang propesyon ay mahalaga - at posible rin ito nang walang mga kontribusyon sa segurong pangkalusugan. Ang sitwasyon ay katulad, halimbawa, sa glawkoma pagsusuri sa opthalmologist, na may katuturan para sa mga pasyente na higit sa edad na 40 at maaaring maiwasan kabulagan sa ibang Pagkakataon. Ang sakit na ito ay napapansin nang walang pagsusuri at hindi maaaring mabigyan ng sapat na paggamot sa ibang yugto.

Cure o cash in?

Ayon sa isang pag-aaral ng Scientific Institute ng AOK (WIdO) at ng NRW Consumer Center, halos isang-kapat ng lahat ng mga nakaseguro na tao (23.1%) ay inalok ng isang indibidwal na serbisyo sa kalusugan. Ang alok na ito ay malinaw na ginawa sa isang medyo may kita at edukadong pangkat ng mga pasyente, tulad ng nahanap na pag-aaral. Para sa mga pasyente, ang sitwasyon ay madalas na sumusunod: Kapag nakikipag-usap sa doktor, malinaw na ang isang mas mabilis o mas mahusay na paglilinaw ay posible sa pamamagitan ng mga karagdagang pagsusuri. Gayunpaman, ang mga ito ay dapat bayaran pagkatapos ng pribado. Sa puntong ito, maraming mga pasyente ang nakadarama ng pressured, dahil sila ay nakasalalay sa kakayahan at kadalubhasaan ng kanilang doktor. Gayunpaman, isang seryosong alok mula sa tanggapan ng doktor ay laging bibigyan ang pasyente ng sapat na oras upang isaalang-alang ang sitwasyon at makakuha ng komprehensibong impormasyon. Kung ang alok ng doktor ay batay sa isang talamak at kongkretong emerhensiya, ang mga gastos ay sasakupin pa rin ng segurong pangkalusugan. Inilarawan din ng Federal Medical Association ang saklaw ng mga serbisyo ng IGeL bilang isang balancing act sa pagitan ng "paggaling at pag-cash", sapagkat sa palagay nito hindi na ginagarantiyahan ng statutory health insurance ang kinakailangang pangangalagang medikal sa lahat ng mga lugar. Sa darating na German Medical Congress noong Mayo 2006 sa Madgeburg, isang binagong listahan ng mga serbisyo sa IGeL ang ipapakita at tatalakayin.

Lumilikha ng sariling transparency

Sinumang inaalok ng isang "indibidwal na serbisyo sa kalusugan" sa tanggapan ng doktor ay dapat tanggapin ito tulad ng: Ang isang alok na, mula sa pananaw ng manggagamot, ay medikal na ipinahiwatig sa indibidwal na kaso. Ang sinumang hindi nakakaunawa ng kahulugan at layunin ng ipinanukalang pagsusuri ay dapat na magtanong ng partikular at mariin tungkol sa kahulugan at layunin ng mga karagdagang pagsusuri. Walang manggagamot ang maaaring magsagawa at magbayad para sa isang indibidwal na serbisyo laban sa idineklarang kalooban ng pasyente. Walang pasyente ang dapat mapilit na gumawa ng agarang desisyon sa panahon ng pagsusuri o pakikipanayam. Ang sinumang may pag-aalinlangan tungkol sa pangangailangan ng ipinanukalang mga pagsusuri ay dapat humingi ng pangalawang opinyon kung may pag-aalinlangan. Ang sariling kumpanya ng segurong pangkalusugan ng pasyente ay isang mahusay na pakikipag-ugnay sa puntong ito.

Una ang pahintulot, pagkatapos ang pagsusuri

Sa prinsipyo, ang mga karagdagang serbisyo na sisingilin nang pribado ay dapat palaging maitatala sa isang nakasulat na kasunduan bago gamitin ang serbisyo. Sa kasunduang ito, ang pasyente ay dapat na malinaw na ipaalam sa mga gastos na makukuha sa kanya at ideklara ang kanyang pahintulot sa pamamagitan ng pagsulat. Kung ang deklarasyong ito ng pahintulot ay hindi ibinigay, hindi maaaring singil ng doktor ang pasyente. Ang halaga ng invoice ay batay sa German Medical Fee Iskedyul (GOÄ). Dahil ang bawat invoice ay batay sa isang kumplikadong sistema ng pagsingil, dapat na ipaliwanag sa kanya ng pasyente ang presyo ng kanyang pagsusuri at, kung sakaling may pagdududa, tanungin ang asosasyong medikal. Para sa mga pasyente, nangangahulugan ito:

  • Ipaliwanag ito sa iyo nang eksakto kung paano ka makikinabang mula sa pagsusuri at kung anong mga kahihinatnan ang dapat mong asahan.
  • Huwag ma-pressure at maglaan ng oras upang magpasya.
  • Kung may pag-aalinlangan, kumuha ng pangalawang opinyon.
  • Bago mag-angkin, tanungin ang iyong kumpanya ng seguro kung bakit hindi saklaw ang gastos ng serbisyong ito.

Sa pangkalahatan ay ipinagbabawal na mag-alok ng mga nasabing serbisyo laban sa invoice, na talagang mga benepisyo sa segurong pangkalusugan. Kung ang mga pasyente ay tinanong ng kanilang doktor na may sanggunian sa naubos na badyet para sa pribadong pagbabayad, ang kumpanya ng segurong pangkalusugan at ang asosasyong medikal ay dapat na kasangkot. Ang ilang mga sentro ng payo ng pasyente ay nag-aalok ng asosasyong panlipunan VdK Germany. Bilang karagdagan, maaari ring makuha ang impormasyon mula sa mga sentro ng consumer. Pinag-aralan din ng Stiftung Warentest ang iba`t ibang kanser mga pagsusuri sa screening at inilathala ang mga natuklasan sa librong "Untersuchungen zur Früherkennung. Kanser - Mga Pakinabang at Panganib ”. Ang libro ay maaaring mag-order doon nang direkta o sa pamamagitan ng mga bookstore. Ang German Medical Association, kasama ang North Rhine Medical Association, ay nagbibigay ng impormasyon sa isang brochure tungkol sa mga indibidwal na indibidwal na serbisyo.