Intervertebral disc

Mga kasingkahulugan

Medikal: Discus intervertebralis Ingles: discogenic intervertebral disc, intervertebral discs

Anatomya

Ang mga intervertebral disc (lat. Disci intervertebrales) ay bumubuo ng nababaluktot na koneksyon sa pagitan ng lahat ng vertebrae, kung saan mahigpit silang na-fuse. Ang isang pagbubukod ay ang artikuladong koneksyon sa pagitan ng bungo at ang una servikal vertebra (atlas), pati na rin ang una at pangalawa servikal vertebra (aksis).

Isang kabuuan ng 23 mga intervertebral disc ay matatagpuan sa mga tao, na bumubuo ng halos isang-kapat ng kabuuang haba ng haligi ng gulugod. Ang bawat intervertebral disc ay maaaring nahahati sa dalawang bahagi. Isang panloob na gelatinous core, ang nucleus pulposus (karaniwang tinatawag na "nucleus") at isang panlabas na fibrous ring (annulus fibrosus) na nakapalibot dito.

Ang huli ay binubuo ng mahibla kartilago tisyu na may mataas collagen nilalaman, binibigyan ito ng isang matatag, lumalaban sa presyon at matigas na pagkakapare-pareho. Sa masusing pagsisiyasat, makikita na ito ay binubuo ng pabilog na ayos ng lamellae. Ang pinakalabas na lamellae ay sumasalamin sa mga takip na plato ng mga bony vertebral na katawan, habang ang panloob na lamellae ay bahagyang lumiwanag sa gelatinous core ng intervertebral disc, upang ang paglipat sa pagitan ng fascia ring at nucleus ay medyo malabo.

Ang gelatinous core, tulad ng fibrous kartilago nakapalibot dito, naglalaman lamang ng ilang mga cell. Sa halip na collagen, gayunpaman, ito ay binubuo pangunahin ng pang-chain chain sugars, ang tinaguriang glycosaminoglycans. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na kapasidad na nagbubuklod ng tubig, upang ang gelatinous core ay binubuo ng hanggang sa 85% na tubig.

Lumilikha ito ng pamamaga ng pamamaga sa loob ng intervertebral disc, na naglalagay ng panlabas na fibrous ring sa ilalim ng pag-igting. Ang pakikipag-ugnay lamang ng parehong mga bahagi ang nagbibigay sa mga intervertebral disc ng kanilang mga katangian na katangian, na ginagawang kinakailangan para sa wastong paggana ng aming gulugod. Sa pang-araw-araw na buhay, ang konstruksyon na ito ay napailalim sa isang pare-pareho na pagsubok ng stress sa anyo ng mga paggalaw at epekto, na kung saan, gayunpaman, ay mabisang ma-cushion at maipasa sa vertebrae ng istrakturang inilarawan sa itaas.

Maliban dito, ang mga intervertebral disc ay dapat syempre din na tuloy-tuloy na magdala ng bigat ng ating katawan. Ang karga na ito ay natural na nagdaragdag sa direksyon ng coccyx sa pagtayo at pag-upo. Para sa kadahilanang ito, kapwa ang mga vertebral na katawan at ang mga intervertebral disc sa pagitan ng mga ito ay patuloy na nagdaragdag ng diameter mula sa leeg pababa. Gayunpaman, sa ngayon ang pinaka-herniated disc at iba pa sakit sa gulugod ay matatagpuan sa lumbar gulugod.

Pag-andar ng mga intervertebral disc

Ang intervertebral disc ay kumikilos tulad ng a pagkabigla sumisipsip dahil sa nababanat na gelatinous core. Mahinahon itong sumisipsip ng mga pagkabigla. Bukod dito, maaari itong magpapangit sa panahon ng paggalaw dahil sa nababanat na mga katangian. Ito ang pangunahing kinakailangan para sa kadaliang kumilos ng gulugod.

Mga karamdaman ng intervertebral disc

Sa kurso ng buhay ang intervertebral disc ay nagsusuot. Ang fibrous ring ay naging basag. Dahil sa pamamaga ng pamamaga ng gelatinous core, maaari itong tumagas.

Ang resulta ay isang herniated disc. Ang isang herniated disc ay hindi kinakailangang humantong sa kakulangan sa ginhawa. Lamang kapag ang herniated disc ay nakakaapekto sa gulugod or nerbiyos maaari talamak na bumalik sakit, nabubuo ang mga pandamdam na kaguluhan o pagkalumpo.

Maaari kang makahanap ng detalyadong impormasyon sa paksang ito sa

  • Nadulas na disc
  • Talamak na sakit sa likod
  • Lumbar spinal syndrome
  • Cervical Spine Syndrome

Ang isang paunang yugto ng herniated disc ay ang pag-usli ng disc (protusio = protrusion). Dito, ang fibrous ring ay nagbibigay daan dahil sa pagkasira at pag-puga at bulges sa pinakamahina na punto dahil sa pamamaga ng pamamaga ng gelatinous core. Gayunpaman, ang mahibla na singsing ay buo pa rin at ang gelatinous core ay hindi pa nakausli.

Halos lahat ng mga tao ay nagpapakita ng a pag-usli ng disc sa isang matandang edad. Samakatuwid, ang protrusion ay dapat isaalang-alang na isang normal na proseso ng pagsusuot. Gayunpaman, ang isang protrusion ay maaari ring ipahiwatig ang isang napipintong pag-usli ng disc.

Bilang karagdagan sa pagtanggal ng intervertebral disc, an intervertebral disc prostesis ay lalong naitatanim. Anong kahalagahan ang magkakaroon ng disc prostesis sa hinaharap ay magiging malinaw. Ang pamamaga ng mga intervertebral disc ay isang napakabihirang sakit.

Sa wikang panteknikal tinawag itong "disciitis". Kadalasan, isang pamamaga ng vertebral na katawan nangyayari din nang sabay. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin spondylodiscitis.

Ang mga sanhi ng spondylodiscitis ay sari-sari. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, sanhi ito ng impeksyon sa bakterya, mas bihira ng virus o fungi. Karaniwang naaabot ng mga pathogens ang lugar ng mga intervertebral disc bilang bahagi ng isang pamamaraang pag-opera o isang iniksyon.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, mahirap makita ang pathogen, upang mas mabuti ang diagnosis sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng imaging tulad ng magnetic resonance imaging (MRI), na may kasamang mataas na antas ng pamamaga sa dugo. Ang kalubhaan at kurso ng isang pamamaga ng mga intervertebral disc ay karaniwang magkakaiba-iba mula sa indibidwal hanggang sa indibidwal. Parehong ganap na asymptomatong mga kurso, pati na rin ang matindi sakit at pangkalahatang mga sintomas tulad ng lagnat, pagkapagod at panginginig ay posible.

Ang pinaka kinakatakutan ay mga sintomas ng neurological at neuropathic sakit bilang isang resulta ng impeksyon na kumakalat sa gulugod nerbiyos or gulugod. Kung purulent abscess mga form sa kanal ng spinal, sa pinakapangit na kaso ito ay maaaring humantong sa mga sintomas ng paraplegia. Ang paggamot ng spondylodiscitis at dalisay din na discitis sa kaso ng impeksyon sa bakterya na binubuo pangunahin ng antibiotic therapy na inangkop sa pathogen.

Bilang karagdagan, isang sapat na therapy sa gamot na may anti-namumula mga painkiller ay sinimulan ayon sa sakit. Mahalaga rin na i-immobilize ang apektadong lugar ng gulugod sa loob ng maraming linggo. Ang isang corset o orthosis ay maaaring magamit para sa hangaring ito.

Ang mga impeksyon sa lugar ng lumbar spine ay karaniwang nangangailangan ng pahinga sa kama, dahil ang immobilization ay halos hindi posible dito. Kung ang sakit ay hindi mapigilan sa anumang ibang paraan, dapat gawin ang pamamaraang pag-opera upang maalis ang abscess. Ang pagbabala ng an pamamaga ng intervertebral disc sa pangkalahatan ay mahirap.

Kahit na ang sakit ay nakamamatay sa ilang mga kaso lamang. Gayunpaman, ang permanenteng kapansanan sa neurological, tulad ng mga kaguluhan ng pagkasensitibo at paggana ng motor, ay hindi bihira. Ang isang pag-ulit, ibig sabihin ang pag-ulit ng pamamaga, ay nangyayari sa halos 7% ng mga pasyente. Tingnan mula sa itaas:

  • Nucleus pulposus gelatinous nucleus
  • Anulus fibrosus Finger ring
  • Nadulas na disc

Tingnan mula sa itaas:

  • Nucleus pulposus gelatinous nucleus
  • Anulus fibrosus Finger ring
  • Nadulas na disc