Ang mga inhibitor ng ACE

Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan

Angiotensin na nagko-convert ng mga inhibitor ng enzyme

Depinisyon

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay pangunahing ginagamit sa paggamot ng altapresyon (arterial hypertension). Ang pagkuha ng mga ACE inhibitor ay binabawasan ang insidente ng sakit na cardiovascular at nagpapababa ng dami ng namamatay mula altapresyon.

Mga patlang ng aplikasyon

Ang mga inhibitor ng ACE ay pangunahing ginagamit para sa 3 mga indikasyon, ito ang

• Mataas na presyon ng dugo (hypertension)
• Pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso)
• Prophylaxis ng puso atake at hampas.

Mode ng pagkilos ng mga ACE inhibitor

Ang renin-angiotensin system, pinaikling RAAS, ay nagsisilbing umayos dugo presyon sa pamamagitan ng paggawa ng tiyak hormones. Kung ang dugo bumaba ang presyon o bumababa ang dami ng dugo, ang reaksyon ng system sa pamamagitan ng paglabas ng renin sa dugo. Ang Renin ay isang protina na nagpapagana ng hormon angiotensinogen.

Ang pinapagana na angiotensinogen ay tinatawag ding angiotensin 1. Isang protina na tinatawag na ACE (angiotensin-convertting enzymes) kumikilos sa hormon na ito, na nagreresulta sa hormon angiotensin 2. Angiotensin 2 sanhi ng isang pangkalahatang pag-aktibo ng stress-mediating nervous system, na siya namang humahantong sa vasoconstriction at isang pagtaas sa dugo presyon.

Ang hormon ay nagdudulot din ng paghihigpit nang direkta sa sasakyang-dagat, malaya ng nervous system, na hahantong din sa isang pagtaas sa presyon ng dugo. Ang mas maraming aldosteron ay inilabas din sa daluyan ng dugo. Dahil sa aldosteron, mas nananatili ang katawan sosa at samakatuwid ay maraming tubig, at ang dami ng dugo at presyon ng dugo tumaas.

Ang ACE inhibitors ay makialam sa maayos na sistemang ito ng presyon ng dugo kontrol: Hinahadlangan ng mga inhibitor ng ACE ang pagkilos ng protina na tinatawag na ACE, na nagreresulta sa mas kaunting produksyon ng angiotensin 2. Ang epekto ng hadlang ay upang babaan ang presyon ng dugo, dahil mas mababa angiotensin 2 humahantong sa vasodilation. Bilang karagdagan, ang pagpapalabas ng aldosteron ay bumababa, upang ang mas kaunting likido ay mapanatili sa katawan at ang puso ay may mas kaunting dami upang mag-bomba. Kung mas mababa ang presyon ng dugo, mas aktibo ang renin-angiotensin-aldostero system at mas mataas ang presyon ng dugo bago ang paggamot.

Paano gumagana nang eksakto ang mga inhibitor ng ACE?

Ang epekto ng klase ng mga gamot na ito ay upang mabawasan ang resistensya ng vaskular, na malaki ang naiambag sa antas ng presyon ng dugo. Ang resistensya ng vaskular ay ang presyon na nalalapat sa vascular system sa puso. Ang mekanismo ng pagkilos ng mga ACE inhibitors ay ang pinababang paggawa ng angiotensin 2, isang hormon na humahantong sa vasoconstriction.

Ang presyon ng dugo ay ibinaba sa pamamagitan ng pagpigil sa pagpapakipot ng sasakyang-dagat sanhi ng gamot. Bilang karagdagan, ang pagkasira ng vasodilating hormones, ang mga kinine, ay pinipigilan upang ang vasodilatation ay na-promote bilang karagdagan sa mekanismo sa itaas. Ang isang karagdagang epekto ng mga ACE inhibitor ay nagsisilbi upang babaan ang presyon ng dugo: Ang Angiotensin 2 ay humahantong sa pagpapalabas ng aldosteron, na pinapanatili sosa (isang sangkap ng karaniwang asin) at tubig sa katawan at sa gayon ay nagdaragdag ng dami ng likido sa vascular system. Ang mga inhibitor ng ACE, sa kabilang banda, ay nagbabawas ng dami ng aldosteron sa katawan, na nagreresulta sa isang mas mababang dami ng dugo sasakyang-dagat at sa gayon ay babaan ang presyon ng dugo. Pinoprotektahan din ng mga ACE inhibitor ang puso mula sa mga epekto ng stress hormones, na nagdaragdag ng presyon ng dugo at pagkonsumo ng oxygen ng puso.