Monteggia fracture: paglalarawan
Monteggia fracture: magkakasamang pinsala
Kapag ang radial head ay na-dislocate, ang maliit na annular ligament sa pagitan ng radial head at ang ulna (ligamentum anulare radii) ay napupunit din. Ang iba pang mga pinsala ay maaari ding mangyari, halimbawa ang tinatawag na olecranon fracture. Ito ay isang bali ng dulo ng ulna sa gilid ng siko. Ang olecranon fracture ay bumubuo ng higit sa isang katlo ng lahat ng kaso ng elbow fracture (elbow fracture).
Ang mga sisidlan na dumadaloy sa cubital fossa (isang hukay na napapalibutan ng mga kalamnan sa bahagi ng siko) ay maaaring masira sa isang Monteggia fracture, na nagreresulta sa compartment syndrome.
Kung ang radial nerve ay nasugatan, ang radial palsy ay nagreresulta, na ipinakikita ng paralisis ng mga extensor na kalamnan ng kamay at mga daliri (pagbagsak ng kamay).
Galeazzi bali
Parehong ang Galeazzi at Monteggia fractures ay pinangalanan sa isang Italian surgeon: Riccardo Galeazzi (1866-1952) at Giovanni Battista Monteggia (1762-1815).
Monteggia fracture: dalas
Ang Monteggia fracture ay bihira ngunit madalas na hindi napapansin: Sa lima hanggang sampung porsyento ng mga kaso, hindi ito natuklasan o napagkakamalan bilang isang nakahiwalay na ulnar fracture (ang radial head dislocation ay hindi napapansin).
Monteggia fracture: sintomas
Monteggia fracture: Mga sanhi at panganib na kadahilanan.
Ang isang posibleng dahilan ng Monteggia fracture ay direktang trauma sa gilid ng ulna. Sa ibang mga kaso, ang hindi direktang trauma ay nasa likod nito, halimbawa, pagkahulog sa nakabukang braso habang ang bisig ay pinaikot papasok.
Monteggia fracture: pagsusuri at diagnosis
- Paano nga ba nangyari ang aksidente?
- Masakit ba ang bisig, at limitado ba ang paggalaw nito?
- Mayroon bang anumang dating kakulangan sa ginhawa sa braso tulad ng pananakit, limitadong saklaw ng paggalaw, o isang nakaraang dislokasyon?
Sinusundan ito ng pisikal na eksaminasyon: sinusuri ng doktor ang braso, palpating ito nang mabuti at naghahanap ng pinsala sa malambot na tissue, bukod sa iba pang mga bagay. Sinusuri din niya ang daloy ng dugo, paggana ng motor at pagiging sensitibo ng braso.
Monteggia fracture: paggamot
Sa mga matatanda, ang isang Monteggia fracture ay palaging ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Una, pinapatatag ng surgeon ang ulna sa pamamagitan ng pagpasok ng metal plate sa buto (plate osteosynthesis). Ito ay kadalasang nagiging sanhi ng ulo ng radius upang i-reset ang sarili nito. Pagkatapos ay tinatahi ng surgeon ang napunit na annular ligament.
Monteggia fracture sa mga bata
Kung ang saradong pagbabawas ng radial head ay hindi matagumpay, ang pagbabawas ay dapat isagawa sa isang operasyon.
Monteggia fracture: kurso ng sakit at pagbabala
Ang Monteggia fracture ay dapat ituring bilang isang emergency: Kung mas maaga itong ginagawa, mas madaling maitakda ang radial head. Bilang karagdagan, ang maagang dislokasyon ay nagpapabuti sa pagbabala.