Depinisyon
Ang sinus node (din: sinuatrial node, SA node) ang pangunahing elektrikal peysmeyker ng puso at higit na responsable para sa rate ng puso at paggulo.
Pag-andar ng sinus node
Ang puso ay isang kalamnan na nagpapatakbo ng sarili, na nangangahulugang hindi ito umaasa nerbiyos tulad ng karamihan sa mga kalamnan. Ito ay sapagkat ang puso ay may tinatawag na mga orasan o pacemaker. Ito ang mga cell na kusang naglalabas ng kanilang sarili, praktikal na para bang nasasabik sila sa isang papasok na signal mula sa isang nerve.
Ang pinakamahalaga sa mga ito peysmeyker ang sentro ay ang sinus node. Karaniwan itong matatagpuan sa junction ng superior vena cava sa kanang atrium, sa pinakalabas na layer ng kalamnan ng puso (epicardium), at iba't ibang mga abnormalidad ay inilarawan. Ito ay hindi isang talagang nadarama na node, ngunit simpleng isang hugis-spindle na pagpupulong ng mga cell at sumusukat tungkol sa 0.5 cm sa average.
Ito ay ibinibigay sa dugo sa pamamagitan ng isang sangay ng tamang coronary malaking ugat. Sa isang malusog na tao, ang sinus node ay tumatakbo sa dalas na mga 60 hanggang 80 beats bawat minuto sa pahinga. Ang paggulo pagkatapos ay kumalat mula sa sinus node sa pamamagitan ng buong gumaganang kalamnan ng atria at pagkatapos ay maabot ang susunod na bahagi ng stimulus conduction system, katulad ng atrioventricular node (AV node), na kung saan eksaktong namamalagi sa pagitan ng atria at mga silid.
Matapos maantala ang paggulo dito upang magkahiwalay na matalo ang atria at ventricle, ipinadala ito sa pamamagitan ng His-bundle, Tawara binti at Purkinje fibers hanggang sa maabot nito ang gumaganang kalamnan ng ventricle, kung saan sanhi ito ng kontrata ng ventricle at dugo upang patalsikin mula sa puso. Mula sa labas, ang sinus node ay maaaring maimpluwensyahan ng mga antagonist ng autonomic nervous system, ang sympathetic at parasympathetic nerbiyos. Kung ang simpatya nervous system ay mas aktibo, pinabilis ng sinus node ang mga paglabas nito, habang ang parasympathetic nervous system nangingibabaw, ang dalas ay nagiging mas mababa.
Mayroong iba't ibang mga karamdaman na nakakaapekto sa sinus node, na kung saan ay buod sa ilalim ng term ng pathological sinus node "may sakit na sinus syndrome”(SSS). Kasama rito ang mga simpleng pagbabago sa dalas: kung ito ay masyadong mabilis, pinag-uusapan natin tachycardia; kung ito ay masyadong mabagal, mayroon kaming bradycardia. Ang pinakapangit na pagkakaiba-iba ng may sakit na sinus syndrome ay ang pag-aresto sa sinus, ibig sabihin ay isang kumpletong kabiguan ng sinus node, na nagreresulta sa isang suspensyon ng pagpapaandar ng puso at sa gayon ay talamak tumigil ang puso.
Karaniwan, gayunpaman, pagkatapos ng isang maikling pag-pause, isang pangalawang peysmeyker ay aktibo, ie karaniwang ang AV node, na maaaring gumanap ng parehong pag-andar tulad ng sinus node, ngunit nagpapatakbo sa isang mas mababang dalas ng karaniwang 40 hanggang 60 beats bawat minuto (ang Kanyang bundle ay mayroon ding mga katangian ng pacemaker, ngunit ang dalas ay mas mababa pa rito). Gayunpaman, ang dalas na ito ay sapat para sa isang malusog na tao at samakatuwid ang isang pag-aresto sa sinus ay bihirang nagbabanta sa buhay. Sa panahon ngayon ang sakit na ito ay maaaring kontrolado nang maayos sa tulong ng isang artipisyal na pacemaker.
