Rectum - anatomy, pagpapaandar at sakit

Tumbong Ang tumbong ay kabilang sa huling seksyon ng malaking bituka (tutuldok). Kasama ang anal canal (Canalis analis), ang tuwid ay ginagamit para sa dumi ng tao (pagdumi).

kaayusan

Ang tuwid ay tungkol sa 12 - 18 cm ang haba, kahit na ito ay maaaring magkakaiba sa bawat tao. Ang pangalan ng tumbong ay medyo nakaliligaw para sa tumbong, dahil ang tumbong ay hindi tuwid, ngunit may mga kurba sa dalawang eroplano. Sa pag-ilid na pagtingin, ang tumbong ay may dalawang kurba, ang tinatawag na flexura Sacalis at ang flexura perinealis.

Ang flexura Sacalis ay higit na tumuturo sa direksyon ng sekrum, habang ang flexura perinealis ay nakakurba nang higit pa sa direksyon ng lukab ng tiyan, ibig sabihin, sa harap ng dingding. Kung tiningnan mula sa harap, maaari mo ring makita ang mga baluktot sa tumbong na lumihis sa gilid. Ang mga baluktot na ito ay tinatawag na flexurae laterales.

Mayroong tatlong flexurae laterales. Sa tapat ng bawat liko ay isang kaukulang kulungan sa mauhog ng tumbong (plicae transversae recti). Sa tatlong mga mucosal fold na ito, ang gitnang tiklop ay partikular na makabuluhan.

Ang gitnang mucosal fold na ito ay tinatawag ding Kohlrausch fold. Ang kohlrausch-fold ay ang pinaka binibigkas ng tatlong tiklop at nakausli ng 6-7 cm sa bituka lumen. Ang kohlrausch-fold ay nagmamarka sa dulo ng ampulla recti.

Ang ampulla recti ay umaabot sa ibaba ng kohlrausch-fold at ang pinakamababang seksyon ng tumbong. Mahalaga sa klinika na ang isang pagsusuri sa digital na tumbong (isang palpation kung saan ang palpates ng doktor ang tumbong sa kanya daliri) ay maaaring palpated humigit-kumulang hanggang sa Kohlrausch fold. Kaya, ang mga hardenings tulad ng mga tumor ay maaaring manu-manong masuri dito.

Sa ibaba ng ampulla recti, nililimitahan ng junctio anorectalis ang paglipat mula sa tumbong patungo sa anal canal. Ang anal canal ay may haba pa ring 3 - 4 cm at kumakatawan sa pinakahuling bahagi ng gastrointestinal tract. Ang pagtatapos ng anal canal ay bubukas sa labas bilang isang Butas ng puwit sa pagitan ng dalawang puwitan.

Ang istraktura ng pader ng tumbong ay may tatlong mga layer. Ang pinakalabas na layer ay nabuo ng peritoneum at fasciae. Ang gitnang layer ay ang layer ng kalamnan.

Binubuo ito ng mga paayon na kalamnan at mga kalamnan ng singsing. Ang musculature ng singsing ay pinalakas lalo na sa lugar ng anal canal bilang kalamnan sphincter ani internus (panloob na kalamnan ng spinkter). Ang pinakaloob na layer sa istraktura ng dingding ay ang mauhog. Ito ay linya sa loob ng tumbong.