Paglason ng dugo

Mga kasingkahulugan

Medikal: Sa isang mas malawak na kahulugan:

  • Sepsis
  • Septicemia
  • Bakterya
  • Sepsis Syndrome
  • Nahuhulog na shock
  • SIRS (systemic namumula tugon snydrome)
  • Syndrome ng sistematikong reaksyon ng pamamaga

Kahulugan at pagpapakilala

Sa kaso ng dugo pagkalason (sepsis), mga pathogens at kanilang mga produkto, na kung saan ay pumasok sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng isang port ng pagpasok at mayroon ding mga kolonya na bahagi ng katawan, sanhi ng isang sistematikong reaksyon ng pagbabaka ng buong organismo na may hindi mapipigilan na paglabas ng mga sangkap na nagpapagana ng mga sistema ng coagulation, defense at pamamaga. Ito ay nagbabanta sa buhay at maaaring sinamahan ng pagkabigo ng multi-organ. Karaniwan ang mga pathogens bakterya.

Dugo ang pagkalason (sepsis) ay isang mapanganib at kakila-kilabot na komplikasyon ng iba't ibang mga sakit. Ang mga nasabing reaksyon ay maaari ring ma-trigger ng iba pang mga sanhi tulad ng pagkasunog, trauma o mga lason. Tinatawag itong SIRS (systemic inflammatory response syndrome). Ito ay isang payong na term na tumutukoy sa isang nagpapaalab na reaksyon na nakakaapekto sa buong organismo, maaaring magkaroon ng iba`t ibang mga sanhi at nauugnay sa pinsala sa mga end organ. Dugo ang pagkalason ay ang pinaka-karaniwang sanhi ng SIRS at na-trigger ng mga pathogens (karaniwan bakterya).

Dalas ng pagkalason sa dugo

Sa Alemanya ipinapalagay na halos 100,000 - 150,000 katao ang nagkakasakit bawat taon, na may mga kababaihan na tila hindi gaanong apektado. Ang mga numero ng pagkamatay ay nag-iiba sa pagitan ng 25% at 50% at tiyak na nakasalalay sa uri ng pathogen, ang kalubhaan ng sakit at ang pagsisimula ng therapy. Ang pagkalason sa dugo (sepsis) ay madalas na isang bunga ng nakaraang mga impeksyon ng ilang mga organo.

Ang pinaka-madalas na pauna sa pagkalason ng dugo ay pulmonya (44%), sinundan ng mga impeksyon sa ihi (10%) at mga impeksyon ng mga bahagi ng tiyan (10%). Panghuli, impeksyon ng mga sugat o malambot na tisyu (tinatayang 5%), hal. Pagkatapos ng pagkasunog, operasyon o pinsala.

Pinagmulan ng sakit

Ang mga cell ng pagtatanggol ng katawan ay tumutugon sa pagkalason ng dugo na may napakalakas na reaksyon ng depensa. Karaniwan ang mga pathogens bakterya na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng isang entry port. Kapag nalampasan na nila ang lokal na sistema ng pagtatanggol, pumasok sila sa daluyan ng dugo.

Ang isang pamamaga ay na-trigger. Ang bakterya mismo o ang kanilang mga produkto ng agnas o nakakalason na sangkap (mga lason) na inilabas ng mga ito ay maaaring magkaroon ng nagpapaalab na epekto. Ang ilang mga cell ng pagtatanggol, ang mga scavenger cell (monocytes / macrophages), ay naglalabas ng ilang mga sangkap (cytokine) pagkatapos ng kanilang pag-activate sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga pathogens.

Sa mataas na dosis, ang mga sangkap na ito ay maaaring magkaroon ng direktang nakakasamang epekto sa tisyu at higit na itaguyod ang nagpapaalab na reaksyon sa pamamagitan ng pag-aktibo ng iba pang mga cell ng pagtatanggol (hal. Granulosit), na naglalabas naman ng mga sangkap na nagsusulong ng pamamaga. Ang mga sangkap na ito ay mga cytokine. Ito ang proteins na nagpapasigla sa ilang mga target na cell na lumago, bumuo at magparami.

Sa kaso ng pagkalason sa dugo, ang mga cytokine na ito ay gumagawa ng napakalaking tisyu na nakakalason sa tisyu habang ito ay malakas na reaksyon ng depensa. Kasama sa mga nakakalason na sangkap na ito ang mga libreng oxygen radicals at nitrogen monoxide (NO). Bilang karagdagan, ang mga cytokine sa mga target na cell ay sanhi din ng paglabas ng ilang mga tagapamagitan, ibig sabihin, mga sangkap ng messenger na kumikilos sa iba't ibang mga layer ng dugo sasakyang-dagat at mga cell o tisyu.

Ang istraktura at pag-andar ng pinakamaliit sasakyang-dagat binago. Nagbibigay-daan ito sa kanila na lumawak at ang mga dingding na maging mas permeable. Bilang isang resulta, ang likido ay dumadaan sa nakapaligid na tisyu (interstitial edema).

Ang sistema ng pamumuo ay naisaaktibo din. Binabago nito ang kakayahang mamuo ng dugo at hahantong sa pagbuo ng mga clots. Ang sirkulasyon ng dugo ay hindi maaaring tiyakin nang sapat at ang tisyu ay hindi nasusuportahan ng oxygen, na kilala bilang pinsala sa ischemic-hypoxic cell.

Ngunit hindi lamang ito ang pinakamaliit na dugo sasakyang-dagat apektado yan. Lumalaki din ang mas malaki at mas malalaking mga sisidlan, lalo na sa mga paligid na rehiyon, hal. Ang mga braso at binti, na kung saan ay may epekto sa presyon ng dugo. Sa simula, pipigilan ng katawan ang pagbagsak na ito ng paglaban sa isang pinabilis na tibok ng puso (karera puso) at sa gayon ay nadagdagan ang dami ng pagbuga ng dugo upang mapanatili presyon ng dugo. Gayunpaman, pagkatapos ng ilang oras, kapag ang puso inaatake din ang kalamnan, ang katawan ay hindi na maaaring magbayad para dito at sa presyon ng dugo patak. Dahil ang puso ang kalamnan ay apektado rin ng undersupply, ang mga tisyu ay maaaring lalong hindi na maibigay hanggang sa a pagkabigla nangyayari.