Q fever: Paglalarawan
Ang Q fever ay kabilang sa tinatawag na zoonoses. Ito ay mga sakit na maaaring maisalin mula sa mga hayop patungo sa mga tao. Ang causative agent ng Q fever ay isang bacterium na gustong tumira sa alikabok o dayami.
Dahil ang Q fever ay unang na-diagnose noong 1937 sa Australian state ng Queensland sa mga manggagawa sa slaughterhouses, ang sakit ay unang tinawag na Queensland fever. Gayunpaman, ang Q fever ay kumalat sa buong mundo. Ang mga epidemya na may ilang daang kaso ay nangyayari pangunahin sa mga rural na lugar o sa labas ng mga lungsod, dahil ang mga hayop at tao ay nakatira nang magkakalapit dito.
Q fever: sintomas
Halos kalahati ng lahat ng mga nahawaang tao ay hindi nagpapakita ng mga sintomas (asymptomatic infection). Sa iba pang mga kaso, lumilitaw ang banayad na mga sintomas tulad ng trangkaso, karaniwan ay isa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng impeksiyon (panahon ng incubation).
Ang talamak na impeksiyon
Ang sakit ay tumatagal ng halos dalawang linggo at gumagaling sa sarili nitong. Ang mga buntis na kababaihan ay nasa panganib ng pagkalaglag, lalo na kung sila ay nahawahan ng sakit sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang pathogen ay maaaring maipadala sa bata.
Ang talamak na impeksiyon
Napakabihirang, ang Q fever ay hindi gumagaling sa sarili nitong, ngunit nagiging talamak: ang mga scavenger cells ng immune system ay kumukuha ng pathogen, ngunit hindi ito maaaring patayin. Pagkatapos ay madalas itong nananatiling hindi aktibo sa mga scavenger cell sa loob ng mahabang panahon, naghihintay ng isang magandang pagkakataon upang muling maisaaktibo. Ang pagkakataong ito ay nagpapakita ng sarili nito kapag ang immune system ay humina sa pamamagitan ng pagbubuntis o para sa iba pang mga kadahilanan. Pagkatapos ang pathogen ng Q fever ay maaaring kumalat muli sa katawan.
Sa partikular, ang impeksiyon na may Q fever sa panahon ng pagbubuntis ay madalas na talamak.
Q fever: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Ang Q fever ay sanhi ng pathogen Coxiella burnetii. Pangunahing nakakaapekto ang bacterium sa mga hayop na barado ang kuko (baka, tupa, kambing). Gayunpaman, ang ibang mga hayop tulad ng pusa, aso, kuneho, usa, at ibon ay maaari ding kumilos bilang host nito. Kahit na sa iba't ibang mga arthropod, mites, kuto, langaw at ticks, ang Q fever pathogen ay natagpuan.
Ang bakterya ay lubos na lumalaban sa kemikal at pisikal na mga impluwensya. Maaari silang mabuhay sa alikabok, dayami at iba pang mga tuyong materyales hanggang sa dalawang taon.
Paano nahahawa ang mga tao?
Ang mga produkto ng panganganak at kontaminadong bagong panganak ay lubhang nakakahawa. Bilang karagdagan, ang mga tao ay maaaring mahawaan ng Q fever sa pamamagitan ng pagproseso ng karne at iba pang mga produktong hayop. Ang hindi direktang paghahatid ay posible sa pamamagitan ng kontaminadong damit. Ang ruta ng impeksyon sa pamamagitan ng pagkain mula sa mga nahawaang hayop (hilaw na gatas, hilaw na keso) ay gumaganap lamang ng isang maliit na papel.
Posible rin na ang pathogen ng Q fever ay direktang naililipat mula sa tao patungo sa tao (hal., sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang babae sa panganganak o sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo). Gayunpaman, ito ay bihirang mangyari. Gayunpaman, ang mga nahawaang buntis ay maaaring magpadala ng pathogen sa hindi pa isinisilang na bata (ang bacterium ay maaaring dumami sa inunan).
Ang mga nahawaang garapata ay mahalagang mga vector ng Q fever sa pagitan ng mga alagang hayop at ligaw na hayop. Sa kaibahan, sila ay gumaganap lamang ng isang maliit na papel bilang isang mapagkukunan ng impeksyon para sa mga tao.
Mga grupo ng peligro
Q fever: pagsusuri at diagnosis
Dahil ang mga sintomas ng Q fever ay maaaring maging katulad ng maraming iba pang mga sakit, ang diagnosis ay hindi madaling gawin. Ang mahalagang impormasyon ay ibinibigay sa manggagamot sa pamamagitan ng medikal na kasaysayan (anamnesis), na nakukuha niya sa pakikipag-usap sa pasyente. Ang mga posibleng tanong na maaaring itanong ng doktor ay kinabibilangan ng:
- May lagnat ka ba? Kung gayon, gaano na ito katagal? Ano ang temperatura?
- Mayroon ka bang pananakit ng ulo o pananakit ng kalamnan?
- Nag-iingat ka ba ng mga alagang hayop o may trabahong may kinalaman sa mga hayop o produktong hayop?
Maaaring makumpirma ng mga pagsusuri sa dugo ang pinaghihinalaang Q fever. Para sa layuning ito, ang mga antibodies laban sa Q fever pathogen na Coxiella burnetii ay hinahanap sa sample ng dugo ng pasyente. Batay sa uri ng mga antibodies sa paglipas ng panahon, maaari ring magtapos ang isa sa kurso ng sakit (talamak o talamak).
Q lagnat: Paggamot
Ang talamak na Q fever ay karaniwang ginagamot sa antibiotic na doxycycline. Karaniwang dapat itong kunin ng dalawa hanggang tatlong linggo. Sa panahon ng paggamot, ang mga halaga ng atay sa dugo ay sinusubaybayan.
Sa ilang mga kaso, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng iba pang mga antibiotic o iba pang mga gamot bilang karagdagan o bilang isang alternatibo, pati na rin ang mas mahabang tagal ng therapy - halimbawa, sa kaso ng talamak na impeksiyon. Mayroon ding mga espesyal na pagsasaalang-alang para sa mga buntis na kababaihan: Sa halip na doxycycline, dapat nilang inumin ang mas mahusay na pinahihintulutang antibiotic trimethoprim araw-araw hanggang sa katapusan ng pagbubuntis. Pagkatapos ng kapanganakan, ang mga kababaihan ay dapat suriin para sa talamak na Q fever infection.
Gayunpaman, ang antibiotic therapy ay kadalasang bahagyang epektibo lamang, at ang mga balbula ng puso na nasira ng pamamaga ay dapat mapalitan ng mga prostheses sa isang operasyon.
Q fever: kurso ng sakit at pagbabala
Karamihan sa mga impeksyon sa Q fever ay gumagaling sa kanilang sarili pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo. Minsan, gayunpaman, ang mga apektado ay patuloy na dumaranas ng pangkalahatang pagkapagod sa loob ng ilang linggo (chronic fatigue syndrome). Sa napakabihirang mga kaso, ang immune system ay hindi kayang labanan ang pathogen nang lubusan, upang ang impeksiyon ay maging talamak.
Q lagnat: pag-iwas
Ang panganib ng pagkakaroon ng Q fever ay tumataas sa mga taong nagtatrabaho sa mga tupa, baka, kambing, o mga produktong hayop tulad ng karne, gatas, o lana. Ang ilang mga hakbang ay ipinakita upang mabawasan ang panganib ng impeksyon. Kabilang dito ang pagsusuot at regular na pag-decontaminate ng pamproteksiyon na damit, halimbawa sa pagawaan ng gatas at pagproseso ng karne, pagpatay at mga aktibidad sa beterinaryo.
Ang pag-pasteurize ng mga potensyal na kontaminadong pagkain (tulad ng gatas) ay maaari ding maiwasan ang impeksiyon ng Q fever. Ang anumang pathogens sa karne ay maaari ding patayin sa pamamagitan ng pag-init.
Kapag nanganak ang isang buntis na may Q fever, dapat sundin ng mga tumutulong na tauhan ang mahigpit na mga hakbang sa kalinisan.