Shingles (Herpes Zoster): Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata) pantal na may pagbuo ng mga vesicle (zoster vesicle; posible rin nang walang efflorescence) sa apektadong dermatome / area ng balat, na awtomatikong ibinibigay ng mga sensitibong hibla ng isang ugat ng ugat / gulugod ugat ng kurdon; ang mga posibleng lokalisasyon ay mukha at mata (zoster ophthalmicus), auditory canal (zoster oticus), panga (zoster maxillaris), genital area (zoster genitalis)]
    • Pagsusuri sa baga (dahil sa posibleng mangyari sa pangalawang sakit).
      • Auscultation (pakikinig) ng baga
      • Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na may mataas na dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa pagpasok ng baga / pag-compaction ng ment tisyu (hal., sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (pinahina o wala: hal., sa pleural effusion). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
      • Voice fremitus (suriin ang paghahatid ng mga mababang frequency; ang pasyente ay hiniling na sabihin nang maraming beses sa isang mahinang boses ang salitang "99", habang inilalagay ng doktor ang kanyang mga kamay sa dibdib o likod ng pasyente) [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa infiltration ng baga / compaction ng baga ment tisyu (hal., sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pinababang pagpapadaloy ng tunog (lubos na nagpapalambing o wala: sa pleural effusion). Ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay masidhing pinahina]
  • Pagsusuri sa neurological - kabilang ang pagsusuri ng pagiging sensitibo, paggana ng motor at cranial nerve; din ang mga reflexes at koordinasyon ay dapat na suriin [dahil sa posibleng pang-sunod na:
    • Sensory kaguluhan sa loob ng apektadong dermatome (segmental na lugar ng balat na nasa loob ng isang nerve cord nerve)]

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathologic (pathological) pisikal na natuklasan.