Shock Positioning: Pangunang lunas para sa Shock

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Ano ang ibig sabihin ng shock positioning? Sa posisyon ng pagkabigla, inilalagay ng first aider ang mga binti ng biktima na nakahiga sa kanilang likod na mas mataas kaysa sa kanilang ulo. Ito ay upang maiwasan ang mga ito na mawalan ng malay o bumagsak ang kanilang sirkulasyon.
  • Ito ay kung paano gumagana ang posisyon ng pagkabigla: ihiga ang biktima sa kanilang likod sa sahig, ilagay ang kanilang mga binti nang humigit-kumulang 20 hanggang 30 degrees na mas mataas kaysa sa kanilang itaas na katawan/ulo sa isang solidong bagay (hal. dumi) o hawakan sila.
  • Sa anong mga kaso? Para sa iba't ibang uri ng shock.
  • Mga Panganib: Wala, maliban kung ginamit ang shock positioning sa mga maling kaso (tingnan sa ilalim ng "Mag-ingat!").

Pag-iingat!

  • Huwag gumamit ng shock positioning para sa shock na nagmumula sa puso (cardiogenic shock, hal atake sa puso) – ang shock position ay maglalagay ng karagdagang strain sa puso!
  • Huwag gamitin ang shock position para sa matinding hypothermia, respiratory distress, sirang buto, mga pinsala sa dibdib at tiyan o mga pinsala sa ulo at gulugod! Sa kaso ng mga pinsala at sugat sa itaas ng balakang, ang posisyon ng pagkabigla ay magpapataas ng daloy ng dugo doon.

Paano gumagana ang pagpoposisyon ng shock?

Ang shock positioning (shock position) ay ginagamit sa pangunang lunas upang patatagin ang sirkulasyon ng pasyente hanggang sa dumating ang mga serbisyong pang-emergency. Ito ay ginagamit kung ang biktima ay may malay pa.

Paano magpatuloy sa pagpoposisyon ng shock:

  1. Ilagay ang kanyang mga binti nang humigit-kumulang 20 hanggang 30 degrees o mga 30 sentimetro na mas mataas kaysa sa kanyang itaas na katawan/ulo. Maaari mong hawakan ang mga ito o ilagay sa isang kahon, hakbang, atbp. Mapapabuti nito ang daloy ng dugo sa utak at iba pang mga organo.
  2. Panatilihing mainit ang biktima, halimbawa na may jacket o (rescue) na kumot.
  3. Makipag-usap nang may katiyakan sa taong nakahiga at iwasang magdulot sa kanila ng karagdagang kaguluhan.
  4. Regular na suriin ang paghinga at pulso ng pasyente hanggang sa dumating ang mga serbisyong pang-emergency.
  5. Subukang pigilan ang anumang pagdurugo (hal. gamit ang pressure bandage).

Ang dugo mula sa mga binti ay dumadaloy pabalik sa gitna ng katawan sa panahon ng pagpoposisyon ng shock. Ang mga mahahalagang organo ay kaya mas mahusay na ibinibigay sa oxygen. Pinakamainam na ilagay ang apektadong tao sa isang kumot at balutin ang mga ito. Pinipigilan nito ang hypothermia. Makipag-usap sa pasyente nang may katiyakan at iwasan ang anumang hindi kinakailangang strain. Kung mawalan ng malay ang pasyente bago dumating ang mga serbisyong pang-emerhensiya, ilagay sila sa posisyon sa pagbawi.

Huwag hayaan ang pasyente na kumain o uminom ng kahit ano kung sila ay nasa pagkabigla.

Ano ang pagkabigla?

Ang mga doktor ay nakikilala sa pagitan ng iba't ibang uri ng pagkabigla, kabilang ang

  • Hypovolemic shock (na-trigger ng kakulangan ng volume, ibig sabihin, matinding pagkawala ng likido/dugo)
  • Cardiogenic shock (na-trigger ng hindi sapat na kapasidad sa pumping ng puso, hal. sa kaganapan ng atake sa puso, myocarditis o pulmonary embolism)
  • Anaphylactic shock (matinding reaksiyong alerhiya)
  • Septic shock (sa konteksto ng pagkalason sa dugo = sepsis)
  • Neurogenic shock (sa kaganapan ng pagkabigo sa regulasyon ng presyon ng dugo na nauugnay sa nerve, hal. mga pinsala sa spinal cord)

Ang pagkabigla ay maaaring makilala ng mga sintomas tulad ng maputlang balat, nanginginig, nanginginig, malamig na pawis, hindi mapakali at pagkabalisa. Ang kawalang-sigla at kapansanan sa kamalayan ay mga palatandaan din ng pagkabigla.

Ang pagkabigla ay dapat palaging inaasahan sa mga nasugatan at/o may sakit na mga tao. Ang maliliit na bata sa partikular ay maaaring sa simula ay mukhang maayos hanggang sa bigla silang bumagsak.

Kailan ako magsasagawa ng shock positioning?

Ang pagpoposisyon ng pagkabigla ay isinasagawa kung ang apektadong tao ay may kamalayan at humihinga nang mag-isa. Ito ay karaniwang isinasaalang-alang sa mga sumusunod na kaso:

  • volume deficiency shock (maliban kung ito ay dahil sa matinding pagdurugo sa itaas na bahagi ng katawan, dahil ang shock position ay magpapataas ng daloy ng dugo doon at sa gayon ay ang pagkawala ng dugo)
  • anaphylactic (allergic) shock
  • septic shock

Kailan ako hindi dapat gumamit ng shock positioning?

Huwag gumamit ng shock positioning para sa

  • cardiogenic shock at mga sakit sa puso sa pangkalahatan
  • paghinga ng paghinga
  • Mga pinsala sa ulo at gulugod
  • Mga pinsala sa dibdib at tiyan (karaniwan ay para sa mga sugat sa itaas ng balakang)
  • nasirang mga buto
  • matinding hypothermia

Mga panganib na nauugnay sa pagpoposisyon ng shock

Bilang first aider, wala kang magagawang mali sa posisyon ng pagkabigla – maliban kung gagamitin mo ito sa mga kaso kung saan hindi inirerekomenda ang posisyon ng pagkabigla. Halimbawa, kung itinaas mo ang mga binti ng isang pasyente na dumudugo mula sa ulo, dibdib o tiyan, maaari itong madagdagan ang pagdurugo.

Kung ilalagay mo ang isang pasyente na may pinsala sa gulugod sa posisyon ng pagkabigla, ang paggalaw sa kanila ay maaaring magpalala sa pinsala.

Kung ang isang tao ay malubhang hypothermic, ang mahusay na intensyon na posisyon ng pagkabigla ay maaaring maging sanhi ng maraming malamig na dugo na dumaloy pabalik sa gitna ng katawan. Ito ay maaaring magpalala ng hypothermia.

Ang posisyon ng pagkabigla ay maaari ding maging lubhang mapanganib para sa mga pasyente na may pagkabigla na nagmumula sa puso (cardiogenic shock) - ang tumaas na reflux ng dugo na dulot ng pag-angat ng mga binti ay naglalagay ng karagdagang strain sa pumping mahinang puso.