Tagal | Pagkalumbay

Tagal

Lugang maaaring tumagal ng iba't ibang haba ng oras depende sa kalubhaan nito at mahirap magbigay ng eksaktong oras. Ang mga malulungkot na yugto ay hindi simpleng nagsisimula sa magdamag, ngunit bumubuo sa paglipas ng mga linggo at buwan. Gayundin, madalas na hindi lamang sila biglang humupa, ngunit gumagaling sa lahat ng oras.

Ang isa ay nagsasalita ng isang matindi depresyon pagkatapos lamang ng mga sintomas ay tumagal ng 2 linggo. Karamihan sa mga pagkalumbay ay lumubog sa loob ng 6 na buwan, at hindi pangkaraniwan na humupa ang mga sintomas sa loob ng isang taon. Gayunpaman, a depresyon maaari ring tumagal ng maraming taon.

Ang mataas na posibilidad ng isang pagbabalik sa dati ng maraming taon matapos ang yugto ay natapos ay isang sanhi ng pag-aalala. Kahit na ang pangunahing mga sintomas ng depression maaari ring mawala nang tuluyan, mabawasan ang pagganap at katatagan at isang pagkahilig sa mga depressive na mood ay maaaring manatili. Kung na-diagnose ang depression, ang pharmacotherapy, ie paggamot sa gamot, ang pinakamabilis na paraan upang makatulong.

Ang iba't ibang mga antidepressant ay inilaan upang magaan ang mood ng pasyente at mabawasan ang agarang presyon ng pagdurusa. Pagkatapos, ang sanhi ng pagkalungkot ay maaaring mabisa tackled, sa kondisyon na ang ilan ay maaaring matagpuan. Psychotherapy gumaganap ng mahalagang papel dito.

Kung hindi matagpuan o maalis ang gatilyo, natututo ang pasyente sa therapy upang harapin ang mga negatibong damdamin at upang makuha muli ang kanyang kumpiyansa sa sarili. Ang phased na likas na katangian ng depression ay dapat ding isaalang-alang. Ang depressive mood ay karaniwang tumatagal ng ilang linggo, pagkatapos ay pumasa nang mag-isa, ngunit pagkatapos ay babalik.

Sa gayon, dapat linilinaw sa pasyente na ang agarang presyon ng pagdurusa ay lilipas muli at hindi niya ito dapat mawalan ng pag-asa, ngunit sa pangmatagalang, gayunpaman, ang aktibong gawain laban sa mga relapses ay dapat na isagawa. Tulad ng inilarawan sa itaas, ang depressions ay phased, umuulit na mga yugto na dapat na maiwasan ng gamot pagkatapos ng matagumpay na paggamot upang maiwasan ang mga relapses. Sa ilang mga kaso, kung ang depression ay partikular na malubha at nagpatuloy sa mahabang panahon, kinakailangan ang panghabang buhay na paggamot.

Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente, ang gamot ay maaaring ihinto pagkatapos ng ilang oras at maaaring ipagpalagay ang isang lunas kung ang psychotherapy ay matagumpay. Sa isip, ang mga apektado ay natutunan upang harapin ang stress at ang kanilang sariling mga demonyo. Ang mga pasyente na matatag na isinama sa isang social network at sinusuportahan ng pamilya at mga kaibigan ay may partikular na mahusay na pagbabala.

Kaya, ang isang pagkalumbay ay maaaring magtagumpay nang permanente. Gayunpaman, ang mga panganib na nauugnay sa pagkalumbay ay may problema, dahil maaari silang magkaroon ng pangmatagalang kahihinatnan, tulad ng isang hindi malusog na pamumuhay, iba pang magkakasamang sakit o peligro sa pagpapakamatay. Halimbawa, ang mga pasyente na may depression ay mas malamang kaysa average na magdusa mula sa coronary puso sakit at may mas mataas na peligro ng atake sa puso.

Pag-uuri

Ang depression ay unang naiuri bilang alinman sa isang one-off (monophasic) o paulit-ulit (paulit-ulit) depression. Ang karagdagang pag-uuri ay ginawa sa mga sumusunod na kategorya: monophasic depression paulit-ulit na depression Pagkalumbay at burnout syndrome karaniwang nagpapakita ng mga katulad na sintomas. Nais mo bang malaman kung ang burnout ay umabot na sa susunod na yugto

• Banayad na depressive episode nang walang somatic sintomas na may somatic sintomas
• Katamtamang depressive episode nang walang somatic sintomas na may somatic sintomas
• Malubhang depressive episode nang walang mga psychotic sintomas
• Malubhang depressive episode na may mga psychotic sintomas
• Iba / hindi tinukoy
• Kasalukuyang banayad na depressive episode nang walang mga somatic sintomas na may somatic na sintomas
• Kasalukuyang katamtaman na yugto ng pagkalumbay na walang mga somatic na sintomas na may somatic na sintomas
• Kasalukuyang matinding depressive episode na walang mga psychotic sintomas
• Kasalukuyang matinding depressive episode na may mga psychotic sintomas
• Kasalukuyang nai-remit
• Iba / hindi tinukoy

Ang mga espesyal na anyo ng pagkalumbay ay ang mga: Depression sa pagbubuntis ay isang pagkakaiba-iba ng pagkalungkot na nangyayari pagkatapos ng pagbubuntis at maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo.

Ang depression sa taglamig ay matatagpuan sa panahon ng mga buwan ng taglamig at sanhi ng kawalan ng ilaw. Maaari kang makahanap ng tulong at impormasyon sa paksang ito sa ilalim Ang depression sa taglamig. Ang depression sa taglamig ay matatagpuan sa panahon ng mga buwan ng taglamig at sanhi ng kawalan ng ilaw.

Maaari kang makahanap ng tulong at impormasyon sa paksang ito sa ilalim ng Winter depression. - Pagbubuntis ng depression

• Pagkalumbay sa Taglamig

Ang mga gamot na maaaring magamit para sa pagkalumbay ay nahahati sa iba't ibang mga grupo. Madalas silang kumilos sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa pagkontrol at mga sangkap ng messenger sa utak at mas malakas na makialam sa serotonin, norepinephrine at dopamine balanse.

serotonin partikular na responsable para sa ating mabuting kalagayan, habang ang noradrenalin ay maaaring dagdagan ang ating pagganyak at dopamine ay inilabas bilang isang reaksyon ng gantimpala. Ang Tricyclic antidepressants ay kumikilos sa pamamagitan ng pagtaas ng mga sangkap ng messenger (lalo na serotonin, dopamine at norepinephrine) sa paglipat ng mga cell sa pagitan ng mga nerve cells. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa signal at isang brightening ng mood.

Gayunpaman, pagkatapos lamang ng ilang linggo, na kasabay ng naunang pagtaas ng aktibidad ay maaaring humantong sa isang mas mataas na peligro ng pagpapakamatay. Ang mga epekto ay higit sa lahat ang kanilang nakaka-damp na epekto sa sistemang gumagala. Ang mga gamot na higit na nakaharang sa lugar ng docking ng isang sangkap ng messenger (hal. Pumipili ng mga inhibitor ng reuptake ng serotonin at mga pumipili na norepinephrine reuptake na inhibitor) ay may mas kaunting mga epekto.

Dapat mag-ingat na hindi pagsamahin ang enhancer ng mood lithium (na maaari ring ibigay para sa pagkalumbay) sa mga ahente na ito. Ang isa pang pangkat ng mga ahente ay Mga inhibitor ng MAO, na pumipigil sa pagkasira ng mga sangkap ng messenger, o mas tiyak sa mga amina tulad ng serotonin at dopamine atbp, at sa gayon ay nadagdagan ang epekto nito. Maaaring hadlangan ng mga ito ang pagkasira ng buo o para lamang sa isang tiyak na tagal ng panahon at nabibilang sa ika-2 pagpipilian ng mga ahente.

Ang tricyclic antidepressants ay pinangalanan pagkatapos ng kanilang istrakturang kemikal. Dinagdagan nila ang konsentrasyon ng mga sangkap ng messenger, lalo na ang serotonin at norepinephrine, at sa gayon ay nagpapabuti ng paghahatid ng signal sa utak. Binabawasan nito, halimbawa, ang kawalan ng drive / motivasyon at joie de vivre ng pasyente.

Ang epekto ay nangyayari lamang pagkatapos ng 1-2 linggo. Karaniwang mga epekto ay pagod, matuyo bibig, pagkadumi, ulo at marami pang iba. Para sa kadahilanang ito hindi sila palaging ang unang pagpipilian ng therapy para sa depression.

Ang tinaguriang SSRIs ("pumipili ng mga serotonin reuptake inhibitor") ay nagdaragdag din ng konsentrasyon ng mga sangkap ng messenger, ngunit sa serotonin lamang. Karaniwan itong ginagamit ngayon, ngunit mayroon din silang isang naantala na epekto at tipikal na mga epekto, lalo na sa gastrointestinal tract (hal. alibadbad, pagtatae). Kung ikukumpara sa tricyclic antidepressants, maraming mga SSRI ang may stimulate sa halip na isang dampening effect, kaya dapat lamang silang bigyan sa ilalim ng pagmamasid sa mga pasyente na may panganib na magpakamatay.

Lithium ang mga asing-gamot ay isang matagal nang itinatag na gamot para sa paggamot ng pagkalumbay at may napatunayan na epekto sa pag-iwas sa pagpapakamatay. Sa kasamaang palad, ang saklaw ng therapeutic ng lithium ay napaka-makitid, na nangangahulugang ang konsentrasyon ng gamot sa pasyente dugo dapat na masubaybayan nang mabuti, dahil kahit isang bahagyang pagtaas ng antas ng lithium ay nakakasama. Ngayon, ang gamot ay pangunahing ginagamit upang maiwasan ang isang pagbabalik sa dati ng depression.

St. John's wort ang mga paghahanda ay ginawa mula sa "tunay na wort ni San Juan" (Hypericum perforatum). Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay hindi pa nalilinaw nang may katiyakan, ngunit pinaniniwalaan na ang kanilang epekto ay batay sa isang pagtaas sa utakserotonin messenger substansiya na responsable para sa mood. Kahit na St. John's wort ay ipinakita na mas epektibo kaysa sa isang placebo sa mga pag-aaral, walang tiyak na pahayag sa pagiging epektibo nito ay maaaring magawa mula sa isang pang-agham na pananaw.

Ni ang therapeutically most sensible dosis (ibig sabihin ang dosis na may pinakamahusay na ratio na ninanais sa hindi kanais-nais na epekto) o alin sa bahagi ng St. John's wort ay responsable para sa mood-nakakataas epekto ay conclusively malinaw. Gayunpaman, ang wort ni St. John ay napatunayan na kasing epektibo ng karaniwang ginagamit na mga gamot, ngunit sa banayad at katamtamang pagkalumbay lamang. Ang wort ni San Juan ay dapat ding ibigay hindi lamang para sa isang maikling panahon kung kinakailangan, ngunit sa mas mahabang panahon, dahil hindi ito gumana kaagad at kailangan din nitong maabot ang isang tiyak na halaga sa katawan upang gumana. Ang isang kawalan ng wort ni St. John ay malayang magagamit ito sa pagbebenta, dahil wala itong pangangasiwa sa medisina. Ito ay partikular na mapanganib, tulad ng wort ni St. John, na kasama ng iba pang mga gamot, ay maaaring maka-impluwensya sa kanilang epekto at sa gayon ay magdulot ng malaking pinsala sa pasyente.