Talamak na Scrotum: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Dugo, mga organo na bumubuo ng dugo - immune system (D50-D90).

  • Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - kusang maliit balat hemorrhages, lalo na sa mas mababa binti lugar (pathognomonic), nangyayari pangunahin pagkatapos ng impeksyon o dahil sa gamot o pagkain; ang epididymis o ang testis ay madalas na pinalaki.

Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Ang appendicitis (pamamaga ng apendiks) na may peritonitis (pamamaga ng peritoneum) kapag ang proseso ng vaginalis peritonei (hugis ng funnel na protrusion ng peritoneum sa eskrotum) ay paulit-ulit
  • Nakulong na inguino-scrotal hernia, ang (nakakulong na inguinal testicular luslos), alin ang maaari mamuno sa isang posibleng underperfusion (underperfusion) ng testicle bilang isang resulta; napaka talamak na kurso.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Ang testicular tumor, hindi tinukoy (95% ng lahat ng mga testicular na tumatagal ng space tumors ay mga tumor ng germ cell; kadalasan ay walang sakit; gayunpaman, maaaring magdulot ng hemorrhage matinding eskrotum) - tingnan sa ibaba ang Testicular tumor.
  • Leukemia (cancer sa dugo)
  • Lymphoma - malignant neoplasm na nagmula sa lymphatic system.
  • Mga sugat na sumasakop sa puwang (2.7% sa mga may sapat na gulang; limang pasyente ang sumailalim sa radical orchiectomy (pagtanggal ng testicular) para sa tumor)
  • Ang mga cyst ng epididymis (3.4% sa mga may sapat na gulang).

Sistema ng genitourinary (bato, urinary tract - reproductive organ) (N00-N99).

  • Epididymitis (epididymitis; 28.4%) o epidydymo-orchitis (epididymitis ng testis; 28.7%), viral o bacterial (matatanda).
  • Fournier's gangrene (kasingkahulugan: Fournier's disease) - bihirang espesyal na anyo ng nekrotizing fasciitis sa genito-perineal area na may mataas na pagkamatay (7-75%).
  • Funiculitis - pamamaga ng spermatic cord (funiculus spermaticus).
  • Funiculocele - cyst (puno ng likido na puno ng lukab; ang laki ng isang bean sa isang oliba) sanhi ng akumulasyon ng tisyu ng tisyu sa rehiyon ng spermatic cord (lat. Funiculus spermaticus).
  • Pagdududa ng testicular (pag-ikot ng testicular sasakyang-dagat), na sanhi ng dugo magambala ang suplay; madalas na nangyayari sa panahon ng pagtulog (50%), ngunit din sa panahon ng palakasan / laro; karaniwang nakakaapekto sa mga bata. Pag-iingat Ang isang mas matandang edad ay hindi ibinubukod ng isang testicular na pamamaluktot! (tingnan kung kinakailangan sa ilalim ng klinikal na larawan: testicular torsion) Ang mga espesyal na form ay:
    • Magulo testicular pamamaluktot: pagkatapos ng talamak sakit sintomas, mayroong isang mabilis na pagpapabuti sa mga natuklasan (Doppler sonography nagpapakita ng isang hyperperfused testis).
    • neonatal testicular pamamaluktot. Ang pangyayari sa pamamaluktot ay karaniwang prenatal (bago ipanganak); sa halos 100% ng mga kaso, mayroong isang matinding nasira na testicular parenchyma (testicular tissue)

    Anumang matinding eskrotum ay isang testicular pamamaluktot hanggang sa tumutukoy na pagbubukod ng diagnosis na ito! (0.3% sa mga matatanda)

  • Hydatid torsion - nakakagambala na paggalaw ng maliliit na mga appendice (testicular appendages) ng testis o epididymis dahil sa pamamaluktot (pag-ikot); ito ang mga testicular appendage na nagmula sa Müller duct, Wolff's duct o ang mesonephritic tubule. Ang Differentialdiagnostic ay ang sakit maximum na madalas na direkta sa itaas ng mga testis na napansin; diaphanoscopy (fluoroscopy ng mga bahagi ng katawan sa pamamagitan ng isang ilaw na mapagkukunan na nakalagay; dito: Scrotum (scrotum)): madalas na tinatawag na "asul na tuldok na tanda" (bluish shimmering na mga istraktura), bilang isang indikasyon ng isang sirkulasyon ng karamdaman ng mga appendice; pathognomonic; paglitaw lamang sa halos 20% ng mga kaso); tugatog ng dalas: 10 hanggang 12 taon; sa mga prepubertal na lalaki na mas karaniwan kaysa sa testicular torsion.
  • hydrocele (tubig luslos; 0.3% sa mga may sapat na gulang).
  • Nakakulong na scrotal hernia (testicular luslos) - ang hindi direktang luslos ay naroroon sa 60-70% ng mga pasyente na may bukas na proseso ng vaginalis; sa direkta inguinal luslos, kung saan ang hernial orifice ay nasa gitna ng epigastric sasakyang-dagat, ang mga pagkakulong ay hindi gaanong karaniwan sa 30-40%.
  • Orchitis (testicular pamamaga), viral o bakterya (10.3% sa mga may sapat na gulang).
  • Necrotizing fasciitis sa scrotum (Fournieŕ sches gangrene) - foudroyant na impeksyon na nagbabanta sa buhay ng balat, subcutis (subcutaneus tissue) at fascia na may progresibong gangrene; madalas itong mga pasyente na may diabetes mellitus o iba pang mga sakit na humahantong sa mga karamdaman sa sirkulasyon o binawasan ang mga panlaban sa immune
  • Scrotal edema (akumulasyon ng likido sa scrotum), talamak; sa mga prepubertal na lalaki; tugatog ng dalas: 5-6 taon; pinakakaraniwang sanhi: lokal na kababalaghan ng alerdyi (idiopathic, kagat ng insekto).
  • Scrotal edema (akumulasyon ng likido sa scrotum), talamak; sa mga prepubertal na lalaki; insidente (dalas ng mga bagong kaso) sa pagkabata at matanda:> 10%; pinakakaraniwang sanhi: lokal na kababalaghang alerdyik (kagat ng insekto) o talamak na idiopathic scrotal edema (AISE): pinakamataas na insidente: 5-11 taon; klinikal na pagtatanghal: pamamaga at pamumula ng scrotum, isang-ikatlong unilateral (unilateral) at two-thirds bilateral (bilateral); marahil Ang pamamaga ay karaniwang walang sakit, ngunit maaaring may isang bahagyang sakit dahil sa presyon at pag-igting; walang special terapewtika ay kinakailangan sapagkat ang AISE ay isang sakit na naglilimita sa sarili, ibig sabihin ang sakit ay nag-iisa. Tandaan: Ang diagnosis ng talamak na idiopathic scrotal edema ay isang diagnosis ng pagbubukod ie ibig sabihin ang unang priyoridad ay ang pagsasama o pagbubukod ng testicular torsion!
  • Scrotal abscess (akumulasyon ng nana sa scrotum) / abscesses (0.7% sa mga may sapat na gulang).
  • Scrotal empysema - akumulasyon ng hangin sa eskrotum.

Mga pinsala, pagkalason at iba pang mga kahihinatnan ng panlabas na mga sanhi (S00-T98).

  • Scotal trauma / testicular trauma (bukas o blunt trauma).
    • Paglilipat ng mga testicle
    • Testicular rupture - pagkalagot ng testicle, dahil sa isang pinsala.
    • Hematocele - dumudugo sa testicle na sanhi ng blunt force.
    • Nakatagos sa trauma ng scrotal