Mga Tics, tic syndrome, tic disorder, Tourette's syndrome Ang mga taktika ay simple o kumplikado, biglaang, panandalian, hindi sinasadya o semi-autonomous na paggalaw (motor tic) o tunog (vocal tic). Sa pamamagitan ng lumalaking panloob na pag-igting maaari silang mapigilan sa isang maikling panahon. Napansin ng mga pasyente ang mga taktika bilang isang panloob na pamimilit at madalas makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa kaukulang rehiyon ng katawan, na kung saan ay ang dahilan para sa pagsasagawa ng kilusan.
Ang mga numero sa dalas ng isang pagkimbot ng laman o tics sa pangkalahatang populasyon ay malaki ang pagkakaiba-iba. Sa isang pag-aaral ng 7 taong gulang sa UK, ang dalas ng mga taktika ay natagpuan na 4% na may pantay na pamamahagi ng kasarian. Gayunpaman, sa isang pag-aaral ng mga paaralang Parisian, ang dalas ay 0.87% lamang.
Ang pagkakaiba na ito ay sanhi ng iba't ibang mga pamamaraan ng pagkolekta ng data. Halimbawa, sa isang pag-aaral, ang mga pasyente na may hindi gaanong malubhang sintomas ay kasama sa mga numero, samantalang sa isa pang pag-aaral ay hindi sila. Sa pangkalahatan, gayunpaman, maaaring masabi na ang mga pansamantalang taktika sa pagkabata-Mababang edad ay nagaganap sa buong mundo sa populasyon na may dalas na halos 4.8%, kung saan ang mga lalaki ay mas madalas na apektado at mas malala kaysa sa mga batang babae.
Ang ratio ng kasarian ay tungkol sa 3: 1 at sa Alemanya ito ay tungkol sa 6.6% ng kabuuang populasyon. Na may kaugnayan sa Tourette's syndrome, na ang mga sintomas ay kapwa malakas ang tunog at mga taktika sa motor, ang mga taktika ay unang nabanggit sa panitikang medikal noong 1825 ni Jean Itard, isang Pranses na doktor at pedagogue (1774-1838). Inilarawan niya ang kapansin-pansin na pag-uugali ng Marquise de Dampierre, na may kumplikadong mga boses tics mula noong siya ay 7 taong gulang.
Animnapung taon na ang lumipas, ang French neurologist na si George Gilles de la Tourette ay naglathala ng isang pag-aaral sa Marquise de Dampierre at walong iba pang mga pasyente na naghihirap mula sa magkatulad na mga taktika. Ang pag-aaral ay na-publish sa ilalim ng pamagat: "Étude sur une pagmamahal nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice accompagnée d'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 9, 1885, 19-42 et 158-200" Inilarawan ni Dr. Tourette ang sakit , kilala ngayon bilang Tourette's syndrome, bilang "Maledie des Tics. "Mayroong iba't ibang mga paraan ng pag-uuri nito: ang mga motor at vocal tics ay nakikilala: nakikilala ang mga tic na talamak at pansamantala (pansamantala): ang mga simpleng taktika ay nakikilala mula sa mga kumplikadong taktika:
- Ang mga motor tics ay paggalaw ng katawan.
- Ang mga vocal tics ay ingay, tunog o pagsasalita.
- Ang mga transitional tics ay napakakaraniwan sa panahon ng pagkabata.
Ang mga ito ay solong o maraming mga taktika, na karaniwang may kasamang winking, grimacing o alog iyong ulo. Ang mga taktika ay nagsisimula bago ang edad na 18 at tatagal ng hanggang labindalawang buwan.
- Ang mga talamak na karamdaman sa pagkimbot ng laman ay maaaring may likas na motor o boses, ngunit isa lamang sa dalawa. Maaari itong maging isa o higit pang mga motor o vocal tics.
Ang tagal ay mas mahaba sa isang taon.
- Kung ang motor at vocal tics ay naganap na magkakasama, ito ay tinatawag Tourette's syndrome.
- Mga simpleng taktika ng motor: ang mga paggalaw na pinaghihigpitan sa isang rehiyon ng kalamnan Simpleng mga vocal tics: tunog lamang, walang mga salita
- Mga kumplikadong tics ng motor: pinag-ugnay ang mga paggalaw ng maraming mga rehiyon ng kalamnan
- Kumplikadong mga vocal tics: mga salita o pangungusap
Ang sanhi ng mga taktika ay hindi malinaw. Gayunpaman, ipinapalagay ng isa ang mga karamdaman sa pagganap sa lugar ng utak mga system na mayroong messenger substansiya (transmitter) dopamine, tulad ng kaso halimbawa sa basal ganglia. Ang mga transmiter ay mga sangkap na nagsisilbi upang magpadala ng mga signal sa utak at labis na aktibo kapag nangyari ang mga tics.
Ang thesis ay suportado ng katotohanan na ang mga kalaban ng dopamine (Dopamine antagonists) binabawasan ang mga taktika, samantalang ang mga sangkap na gumagaya sa pagkilos ng dopamine (dopamimetics) at sa gayon ay nadagdagan ang epekto ng dopamine, pati na rin ang mga sangkap tulad ng amphetamines, nag-trigger ng mga taktika. Bukod dito, ang bilang ng mga docking site (receptor) para sa dopamine Ang (D2-receptor) ay tumutugma sa antas ng kalubhaan ng sakit. Gayundin, mga karamdaman sa mga system kung saan serotonin ay naroroon bilang isang sangkap ng messenger ay ipinapalagay din na sanhi.
Ipinapalagay din na ang mga tics ay isang namamana na sakit. Sa 60% ng mga pasyente, ang mga taktika ay maaaring makita sa mga miyembro ng pamilya, ibig sabihin mayroong isang tinatawag na "positibong kasaysayan ng pamilya". Ang namamana na proseso ay marahil nangingibabaw o kahit semi-nangingibabaw, ibig sabihin, isang magulang lamang ang dapat magkaroon ng may sakit na gene para sa kanilang anak na magdusa din sa mga taktika. Gayunpaman, ang sakit ay hindi dapat manahin sa parehong antas ng kalubhaan, ngunit maaari ding isama lamang ang bahagyang mga taktika.
Sa pangkalahatan, masasabing ang mga kababaihan ay mas madalas na apektado at mas malubha kaysa sa mga lalaki. Napansin din ang mga taktika kapag ang mga kababaihan ay tumigil sa pagkuha ng tinatawag na nerve suppressants (neuroleptics) at mga gamot para sa himatay (mga gamot na antiepileptic). Pagkindat ng mga mata, pagliligid ng mga mata, pang-grimace sa mukha, pagsinghot ng ilong, pouting ng labi, paghila ng balikat, pag-alog ng ulo, hinahampas ang mga braso, hinihila ang tiyan, hinuhugot ang tiyan, daliri paggalaw, pagbubukas ng bibig, pag-uusap ng ngipin, pag-igting ng katawan, mabilis na paggalaw ng flinging ng iba`t ibang bahagi ng katawan, pagtaas ng kilay, nakasimangot, lumulukso, pumalakpak, nakakadikit na mga bagay / tao o sarili, paglinis ng mga natitiklop na tela, tumatakbo sa pamamagitan ng buhok, pagkahagis ng paggalaw, kagat ng isa dila o labi o sa braso, tumatama sa isa ulo, nagba-bounce na paggalaw, kurot o pagkamot ng sarili, pagtulak sa paggalaw, paggalaw ng pagsulat, kurba ng twitches, paglabas ng dila, paghalik, pagsulat ng parehong titik o salita nang paulit-ulit, hinihila ang panulat habang nagsusulat, pinunit ang papel o mga libro, na inuulit na nakikita lamang ang mga pinag-ugnay na paggalaw (echopraxy), mga hindi magagawang paggalaw tulad ng paggalaw ng masturbesyon (copraxia) Umuungal, daing, pamumulaklak, pagsipol, pag-ubo, pagsinghot, smacking, barking, grunting, gurgling, pag-clear ng iyong lalamunan, burping, screeching, flicking, atbp.
u, eee, au, oh at iba pang mga tunog na paulit-ulit na pagbuga ng malaswa at agresibong ekspresyon (coprolalia), pag-uulit ng mga tunog o salitang narinig (ecolalia), pag-uulit ng mga pantig (palilalia), mga karamdaman sa pagsasalita, hindi pangkaraniwang mga ritmo sa pagsasalita, mga ritwal tulad ng pag-uulit ng isang pangungusap hanggang sa ito ay "tama". Ang coprolalia ay maaaring karagdagang nahahati sa: Ang mga taktika ay maaaring mapigilan sa loob ng ilang oras. Ang paglitaw ng mga taktika sa ilang mga pasyente ay nauugnay sa isang pang-amoy tulad ng pangangati, tingling o nasusunog.
Ang mga sensasyong ito ay tinatawag na sensory tics. Ang pagpapatupad ng tic ay dapat na humantong sa isang pagbawas ng pang-amoy, halimbawa sa pamamagitan ng pagkurap o pag-clear ang lalamunan. Ang lahat ng mga taktika ay madalas na pinalala ng stress at nagiging mahina sa konsentrasyon.
Sa pagtulog ay tumitigil sila, ngunit ang pagtulog at ang pagtulog mismo ay madalas na nabalisa (tingnan ang Mga karamdaman sa pagtulog). Pagpapahinga bago makatulog madalas na nagpapalitaw ng mga taktika. Bihirang makabuo ng mga agresibong taktika na nakadirekta laban sa sarili o sa iba.
Halimbawa, ang mga pasyente ay maaaring saktan ang kanilang mga mata gamit ang isang instrumento sa pagsulat o maglagay ng mga sigarilyo sa kanilang balat. Ang pananakit sa ibang tao ay napakabihirang, subalit.
- Mga sumpa sa sekswal at katawan: “Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh
- Mga Pagsumpa sa Teolohiko: “Sinumpa ng Diyos, Langit
- Mga panlalait sa lahi at etniko: "mga pilay
- Masalimuot at agresibong mga paglalarawan sa sekswal: "Ikaw na matabang bastard ng isang bruha"
- Mga kumplikadong salungat na pahayag: "Gusto ko sila, kinamumuhian ko sila.
Paglilinis ang lalamunan ay isa sa simpleng mga vocal tics.
Ito ay isa sa mga taktika na madalas nangyayari sa mga bata. Minsan ang clearing tic ay nangyayari pagkatapos ng isang impeksyon at mananatili para sa isang sandali, kahit na pagkatapos ng impeksyon ay gumaling. Isang uri ng "memorya ang pag-clear ”ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagbaba ng clearing threshold.
Nangangahulugan ito na ang apektadong tao ay nililinis ang kanyang lalamunan nang hindi sinasadya, kung kaya't magsalita mula sa memorya. Ang pag-clear ng tic na ito ay maaaring maging lubhang nakakagambala para sa kapaligiran. Ang mga reaksyong ito pagkatapos ay ilagay ang apektadong tao sa isang nakababahalang sitwasyon, na kung saan ay kahit na intensifying ang pagkimbot ng laman.
Bilang isang patakaran, ang clearing tic ay hindi nakakasama kung walang iba pang mga reklamo at nawala muli nang kusang. Ang mga taktika, sa anyo ng mga twitches sa mukha, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga twitches ay maaari lamang makontrol ang arbitrarily sa isang limitadong lawak.
Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga twitches na nagaganap nang walang isang panlabas na pampasigla at ang mga nangyari bilang isang resulta ng isang reflex stimulus. Ang twitches, nang walang panlabas na pampasigla, ay maaaring magresulta mula sa pagod o stress. Kung wala nang mga karagdagang reklamo, ang mga twitches na ito ay hindi nakakasama at madalas na nawawala nang kusang dumating.
Ang mga twitches sa mukha na nagaganap dahil sa isang tap sa pisngi ay ang resulta ng isang nadagdagan na excitability ng mga kalamnan at nerbiyos. Dahil dito, ang buong panggagaya sa kalamnan ay karaniwang twitches. Tinawag din itong tetany.
Kung may konti lang umiikot sa sulok ng bibig, ito ay nagpapahiwatig ng isang hindi nabubuhay na sanhi sa halip na tetany. Hindi alintana ang kalubhaan nito, ang reflex na ito ay hindi karaniwang ma-trigger sa isang malusog na tao at nagbibigay ng mga pahiwatig ng isang posibleng sakit. Ang pangmukha umiikot sanhi ng isang gripo sa pisngi mga resulta mula sa isang mas mataas na excitability ng mga kalamnan at nerbiyos. Dahil dito, ang buong panggagaya sa kalamnan ay karaniwang twitches.
Tinawag din itong tetany. Kung may konti lang umiikot sa sulok ng bibig, ito ay nagpapahiwatig ng isang vegetative sanhi sa halip na tetany. Hindi alintana ang kalubhaan nito, ang reflex na ito ay hindi karaniwang ma-trigger sa isang malusog na tao at nagbibigay ng isang pahiwatig ng isang posibleng sakit.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
