Kasingkahulugan
Craniocerebral injury (SHV), SHT
- Commotio (pagkakalog)
- Contusio (paglalagay ng utak)
- Malubhang trauma sa bungo at utak
Pagkakalog ng utak sanhi ng isang kaguluhan ng kamalayan sa alibadbad at pagsusuka. Ang mga pagkabigo sa neurological ay hindi nagaganap, at maaaring may bahagyang lamang memorya pagkawala para sa mga kaganapan bago at pagkatapos ng trauma. Bilang isang patakaran, ang commotio ay nagpapagaling nang walang kahihinatnan.
Ang paglalagay ng tserebral o pagpiga ay nagreresulta sa isang paunang pagkawala ng kamalayan. Ang pasyente ay karaniwang gising at oriented muli pagkalipas ng 24 na oras. Sa matinding craniocerebral traumas, ang mga abala ng kamalayan ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 24 na oras, dahil ang utak nasira ang tisyu.
Ang pagtatasa ng pasyente ay pangunahing batay sa kanyang estado ng kamalayan. Ang pamantayang pang-internasyonal para dito ay ang tinatawag na Glasgow-Pagkawala ng malay-Skala (GCS). Ito ay isang point system para sa tatlong pinakamahalagang reaksyon ng isang tao: Pagbubukas ng mata, verbal na tugon at tugon sa motor (paggalaw).
Ang pinakamataas na posibleng iskor ay 15 puntos, ang minimum ay 3 puntos. Ang reaksyon ng mga mag-aaral at ang kanilang lapad, pati na rin ang tono ng kalamnan ay isinasaalang-alang din para sa pagsusuri. Ang paghinga Pinapayagan ng pattern ang ilang mga konklusyon na iginuhit tungkol sa lokasyon ng pinsala.
Bilang karagdagan sa GCS, may mga pamamaraan sa imaging na kinukumpirma ang diagnosis ng isang basal na bungo na bungo tulad ng:
- CT ng ulo
- X-ray ng ulo
- MRI ng ulo
Mayroong dalawang magkakaibang uri ng craniocerebral trauma: sakop at bukas na craniocerebral trauma. Ang pamantayan ng pag-uuri ay isang buo o nasugatan meninges. Ang tao utak at gulugod napapaligiran ng meninges.
Sa kaso ng craniocerebral trauma, ang pinakamalayo meninges, ang tinaguriang matapang na meninges (med.: dura mater) ay ang pinaka matinding apektado. Kung ang dura mater ay buo, ito ay tinatawag na isang sakop na craniocerebral trauma, samantalang kung ito ay nasugatan, ito ay tinatawag na isang bukas na craniocerebral trauma.
Ang mute SCT ay maaaring nahahati sa 3 magkakaibang mga subgroup, na nailarawan sa itaas. Ang isang craniocerebral trauma (SHT) ay tinatawag na "bukas" kung ang matitigas na meninges (dura mater) ay nasugatan at samakatuwid ay maaaring tumagas ang cerebrospinal fluid (alak). Ang nasabing SCT ay sinamahan ng a bali ng bungo buto.
Ang problema dito ay hindi gaanong daloy ng cerebrospinal fluid tulad ng entry port para sa bakterya papasok sa utak. Kung ang cerebrospinal fluid ay makakatakas, bakterya at virus maaari ring ipasok ang katawan sa parehong paraan. Maaari itong maging sanhi ng malubhang impeksyon.
- Commotio: Ang pinakamahalagang sintomas dito ay ang pagkakagambala ng kamalayan kaagad kasunod sa trauma ng utak, na tumatagal lamang ng ilang sandali (segundo hanggang minuto). Sinamahan ito ng alibadbad at pagsusuka.
- Contusio: Ang pagkakaiba sa pagkakalog Ang (Commotio) ay ang katunayan na ang imaging (hal. CT) ay nagpapakita ng pinsala sa sangkap ng utak. Bilang karagdagan, ang kaguluhan ng kamalayan ay tumatagal nang mas matagal sa mga araw hanggang linggo.
- Compressio: Dito, halimbawa, maaaring may pagdurugo sa sangkap ng utak, ngunit din dugo akumulasyon sa paligid ng utak (sa ilalim o sa pagitan ng iba't ibang mga meninges).
Sakop na SHT: Ang pagtatanong sa pasyente ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa sanhi ng pinsala.
Isang pagsusuri ng bungo sa pamamagitan ng CT (computer tomography) ay nagpapakita ng anumang pinsala sa sangkap ng utak. Nakasalalay sa mga resulta ang pag-uuri (Commotio, Contusio atbp.) Ginawa.
Buksan ang SHT: Ang pagtuklas ng cerebrospinal fluid (pagtulo ng cerebral fluid) ay maaaring maging napakahirap. Kapaki-pakinabang na markahan ang cerebrospinal fluid na may mga tina o upang makita ang glucose (mabilis na pagsubok sa ward) sa likido na maaaring tumutulo. Gayunpaman, mahalaga ang X-ray mga imahe sa CT.
Dito, ang mga bali ng buto ay maaaring madaling makita. Siyempre, ang pagtatanong sa pasyente - kung maaari - ay isa pang mahalagang parameter. Ang therapy ay nakasalalay sa anyo at lawak ng craniocerebral trauma.
Sakop na SHT: Kung mayroon lamang pagkakalog, karaniwang walang matinding pangangailangan para sa aksyon. Gayunpaman, maaari itong mangyari sa loob ng susunod na ilang oras. Kailangang mag-order ng isang CT para sa anumang pagbabago sa kamalayan.
Sa kaso ng paglalagay ng tserebral, konserbatibong paggamot, pagmamanman ng pasyente at posibleng interbensyon ng neurosurgical ay magkakaugnay. Buksan ang SCT: Sa kaso ng bukas na craniocerebral trauma, bilang karagdagan sa kinakailangang mga hakbang sa pag-opera hindi lamang upang isara ang bungo at pag-aayos ng mga bali ngunit din upang mapawi ang dumudugo, ang antibiotic therapy ay hindi bababa sa kahalagahan. Sa ganitong paraan, ang mga umaakyat na impeksyon tulad ng mininghitis o meningitis ay maiiwasan. Ang pagbabala, tulad ng therapy, ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala.
Ang isang cerebral concussion (kaguluhan) ay nagpapagaling nang walang mga kahihinatnan, dahil ang sangkap ng utak ay bahagyang naapektuhan. Walang mga kakulangan sa neurological. Mga komplikasyon tulad ng pangalawang pagdurugo, impeksyon o pagpapagaling ng sugat ang mga karamdaman ay napakabihirang.
Mayroong isang maliit na bilang ng mga pagkamatay pagkatapos ng craniocerebral trauma. Ito ay sanhi ng cerebral hemorrhages. Gayunpaman, ang malaking pinsala sa utak ay naganap sa kaso ng isang cerebral contusion.
Ang mga kakulangan sa neurological na umiiral sa simula ay karaniwang kumpleto. Ang sitwasyon ay naiiba sa matindi o bukas na SHT. Mahirap na gumawa ng isang pangkalahatang pagbabala dito.
Ang bawat pasyente ay gumagaling nang magkakaiba mula sa mga pinsala na may iba't ibang kalubhaan sa lugar ng bungo at utak. Gayunpaman, ang isang malaking kapansanan ay maaaring ipalagay. Ang ilang mga pasyente ay sumuko sa kanilang mga pinsala. Sa ilalim ng sumusunod na paksang “bungo bali”Mahahanap mo rin ang kapaki-pakinabang na impormasyon na maaaring maging interesado ka sa iyo.
