Maikling pangkalahatang-ideya
- Ano ang glaucoma? Isang grupo ng mga sakit sa mata na maaaring sirain ang retina at optic nerve sa mga advanced na yugto at humantong sa pagkabulag kung hindi ginagamot. Kilala rin bilang glaucoma.
- Mga Sintomas: Sa una halos walang sintomas, sa mga advanced na yugto ng pagkawala ng visual field, pananakit ng mata, pananakit ng ulo. Sa talamak na glaucoma (pag-atake ng glaucoma), mga sintomas tulad ng biglaang pagkagambala sa paningin, napakatigas na eyeball, matinding pananakit ng ulo at pananakit ng mata, pagduduwal.
- Sanhi: Hindi maibabalik na pinsala sa optic nerve, kadalasan (bahagi) sanhi ng labis na intraocular pressure.
- Co- at risk factor: hal. mas matandang edad, mababang presyon ng dugo, mataas na presyon ng dugo, coronary heart disease (CHD), diabetes mellitus, mataas na lipid ng dugo, migraine, tinnitus, matinding short-o long-sightedness, family history ng glaucoma, dark kulay ng balat, paninigarilyo.
- Paggamot: gamot, operasyon kung kinakailangan.
- Prognosis: Kung hindi ginagamot, ang glaucoma ay humahantong sa pagkabulag.
Glaucoma: Paglalarawan
Ang glaucoma ay isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag. Sa mga industriyalisadong bansa, ang glaucoma ang pangatlo sa pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag. Tinatayang humigit-kumulang 14 na milyong tao sa Europa ang dumaranas ng glaucoma. Sa maraming kaso, hindi alam ng mga apektado ang kanilang kalagayan.
Sa sandaling mapansin ng isang taong may glaucoma ang mga visual disturbance sa kanilang sarili, ang pinsala sa retina at/o optic nerve ay madalas na advanced na. At ang pinsala na naganap na ay karaniwang hindi na mababawi.
Ang glaucoma ay mas karaniwan sa pagtaas ng edad. Pagkatapos ng edad na 75, pito hanggang walong porsyento ng mga tao ang apektado, pagkatapos ng edad na 80 kahit 10 hanggang 15 porsyento.
Mga anyo ng glaucoma
Pangalawa, depende sa anatomy ng anggulo ng kamara, ang glaucoma ay maaaring nahahati sa dalawang pangunahing grupo: open-angle glaucoma (wide-angle glaucoma) at narrow-angle glaucoma (angle-closure glaucoma).
Open-angle glaucoma
Sa ngayon, ang pinakakaraniwang anyo ng glaucoma sa mga matatandang tao ay ang pangunahing open-angle glaucoma - ito ay matatagpuan sa humigit-kumulang siyam sa sampung pasyente ng glaucoma. Ang anyo ng glaucoma ay sanhi ng isang drainage disorder sa tinatawag na trabecular meshwork (spongy tissue sa anggulo ng chamber), ang sanhi nito ay hindi alam. Dahil hindi maubos ng maayos ang aqueous humor, tumataas ang intraocular pressure. Ang pangunahing open-angle glaucoma ay talamak at nakakaapekto sa parehong mga mata.
Ang pangalawang open-angle glaucoma ay hindi gaanong karaniwan. Sa kasong ito, ang aqueous humor ay hindi maaaring maubos nang maayos dahil sa isang pagbara sa loob ng trabecular meshwork. Ang sagabal na ito ay maaaring sanhi ng mga nagpapaalab na selula, mga pulang selula ng dugo o mga selula ng tumor, halimbawa, o resulta ng cortisone therapy.
Makitid na anggulo ng glaucoma
Minsan ang sanhi ng narrow-angle glaucoma – ibig sabihin, ang flattened anterior chamber – ay nananatiling hindi alam (primary narrow-angle glaucoma). Sa kabaligtaran, ang pangalawang narrow-angle glaucoma ay maaaring maiugnay sa isa pang sakit sa mata, halimbawa rubeosis iridis (abnormal na vascularization ng iris dahil sa kakulangan ng lokal na daloy ng dugo, hal sa mga pasyente ng diabetes).
Kung ang outflow disorder na ito ay nangyayari nang talamak (bilang isang pag-atake), ito ay tinutukoy bilang isang glaucoma attack (kilala rin bilang "acute angle closure"). Ang anggulo ng kamara ay biglang inilipat. Ang intraocular pressure ay maaaring tumaas nang husto sa loob ng ilang oras na ang retina at nerbiyos ay agad at permanenteng nasira (panganib ng pagkabulag!).
Ang pag-atake ng glaucoma ay isang emerhensiyang ophthalmological na dapat gamutin sa lalong madaling panahon!
Iba pang mga anyo ng glaucoma
Mayroong ilang iba pang mga uri ng glaucoma.
Ang congenital glaucoma, sa kabilang banda, ay bihira: sa mga apektadong sanggol, ang trabecular meshwork sa sulok ng mata ay hindi ganap na nabuo sa hindi kilalang mga dahilan o ang pag-agos ng aqueous humor ay nakaharang ng tissue. Ang anyo ng glaucoma na ito ay napapansin na sa unang taon ng buhay at maaaring humantong sa pagkabulag nang medyo mabilis.
Glaucoma: sintomas
Ang mga sintomas ng glaucoma ay nag-iiba depende sa anyo at yugto ng sakit.
Talamak na glaucoma: sintomas
Ang karamihan sa mga pasyente ay may talamak na progresibong glaucoma - pinakakaraniwang pangunahing open-angle glaucoma, kung minsan ay talamak din na narrow-angle glaucoma. Sa ganitong mga kaso, karaniwang walang sintomas sa mga unang yugto. Ang mga pasyente ng glaucoma ay kadalasang napapansin lamang ang kanilang sakit sa isang advanced na yugto dahil sa pagtaas ng visual field defects (scotomas):
Paminsan-minsan, nangyayari rin ang mga depekto sa visual field sa gitna ng visual field.
Maaaring kabilang sa iba pang sintomas ng glaucoma ang pamumula ng mata, pananakit ng ulo at pananakit ng mata. Bilang karagdagan, ang matagal na mataas na intraocular pressure ay maaaring humantong sa pamamaga (edema) ng ilang mga cell sa mata, na nagreresulta sa mga light refraction na nakikita bilang may kulay na mga singsing o halos (auras) sa paligid ng maliwanag na pinagmumulan ng liwanag.
Talamak na glaucoma (pag-atake ng glaucoma): Mga sintomas
Sa acute narrow-angle glaucoma (pag-atake ng glaucoma), ang biglaang pagtaas ng intraocular pressure sa loob ng ilang oras ay nag-trigger ng mga sumusunod na sintomas:
- madadamay na matigas na eyeball
- Matinding pananakit ng mata at pananakit ng ulo
- pamumula ng mata
- May kulay na mga bilog ng liwanag (halos) sa paligid ng mga pinagmumulan ng liwanag
- nabawasan ang katalinuhan sa paningin
- Fixed, moderately wide pupil (“fixed” ay nangangahulugan na halos hindi ito sumikip o hindi talaga kapag nalantad sa liwanag)
- Pagduduwal at pagsusuka
Congenital glaucoma: sintomas
Kung ang isang sanggol ay nagpapakita ng mga sumusunod na sintomas, ang congenital glaucoma ay maaaring ang sanhi:
- Paglaki ng eyeball at cornea (mata ng baka o bull's eye, terminong medikal: buphthalmos)
- Pinalaki ang diameter ng corneal
- kakutuban ng kornea
- mga mata na sensitibo sa liwanag (photophobia)
- puno ng tubig ang mga mata
Kung mapapansin mo ang mga palatandaang ito sa iyong anak, tiyak na dapat kang magpatingin sa isang pediatrician! Maaari nilang i-refer ka at ang iyong anak sa isang espesyalista.
Glaucoma: sanhi at panganib na mga kadahilanan
Tulad ng nabanggit sa itaas, may mga pangunahing anyo ng glaucoma, ang sanhi nito ay hindi alam, at pangalawang anyo ng glaucoma, na nabubuo bilang resulta ng isa pang sakit o pinsala sa mata, halimbawa.
Isang pangkalahatang-ideya ng pinakamahalagang sanhi at mga kadahilanan ng panganib para sa glaucoma:
- Mga deposito (plaques) na humahadlang sa trabecular meshwork sa anggulo ng chamber at ang "Schlemm's canal" sa anggulo ng chamber (open-angle glaucoma). Ang mga deposito ay karaniwang may kaugnayan sa edad.
- mababang presyon ng dugo o isang napakababang halaga ng pangalawang presyon ng dugo (diastolic blood pressure), hal dahil sa mga depekto sa balbula ng puso o ilang partikular na karamdaman ng vascular function
- talamak na mataas na presyon ng dugo (hypertension), na pumipinsala sa pader ng daluyan ng dugo
- talamak na pagtaas ng mga antas ng lipid ng dugo (tulad ng hypercholesterolemia), na humahantong sa mga deposito sa mga daluyan ng dugo (arteriosclerosis)
- diabetes mellitus at iba pang mga metabolic na sakit na nagbabago sa panloob na dingding ng mga daluyan ng dugo at humahadlang sa daloy ng dugo
- Mga sakit na autoimmune na kinasasangkutan ng mga daluyan ng dugo
- Ang paninigarilyo, dahil pinipigilan ng nikotina ang mga daluyan ng dugo (kabilang ang mga nasa mata)
- Circulatory disorder (vascular dysfunction)
- (pansamantalang) spasmodic vasoconstriction tulad ng Raynaud's syndrome, migraine, tinnitus
- matinding pamamaga ng mata o sa mata, na maaaring humantong sa pagkakapilat o mga deposito sa anggulo ng kamara
- pangmatagalang paggamot sa cortisone
- malubhang myopia o hyperopia na lampas sa apat na diopters, kung saan ang hugis ng eyeball at ang anterior chamber ng mata ay binago
- Mga kaso ng glaucoma sa pamilya
- madilim na kulay ng balat
Tumaas na intraocular pressure
Sa maraming mga kaso, ang glaucoma ay nauugnay sa pagtaas ng presyon sa eyeball (intraocular pressure). Nangyayari ito kapag naipon ang aqueous humor sa anterior chamber ng mata, halimbawa dahil sa isang sagabal sa pag-agos:
Ang aqueous humor ay ginawa ng mga espesyal na selula at inilabas sa posterior chamber ng mata. Mula doon, dumadaloy ito sa nauunang silid ng mata, kung saan ito ay pinatuyo sa pamamagitan ng sistema ng paagusan sa anggulo ng silid. Ang patuloy na pagpapalitan ng aqueous humor ay mahalaga para sa paggana ng mata. Ang aqueous humor ay nagdadala ng mga sustansya at oxygen sa lens at cornea, na walang sariling mga daluyan ng dugo. Nagsisilbi rin itong optical medium.
Ang intraocular pressure ay tumataas lamang sa bawat pangalawang pasyente
Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na halos kalahati lamang ng mga pasyente ng glaucoma ang talagang may abnormal na mataas na intraocular pressure. Sa iba pang 50 porsiyento ng mga apektado, ang intraocular pressure ay nasa loob ng normal na hanay. Gayunpaman, nababagabag din ang daloy ng kanilang dugo bilang resulta ng kawalan ng balanse sa pagitan ng intraocular pressure at perfusion pressure. Gayunpaman, ang kawalan ng timbang na ito ay hindi dahil sa mga hadlang sa pag-agos ng aqueous humor (tulad ng kaso sa pagtaas ng intraocular pressure), ngunit posibleng sa mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo o mga karamdaman ng pangkalahatang paggana ng sirkulasyon.
Glaucoma: pagsusuri at pagsusuri
Ang pagbisita sa doktor ay nagsisimula sa isang detalyadong konsultasyon ng doktor-pasyente (anamnesis). Sinusundan ito ng iba't ibang pagsusuri sa mata.
Kasaysayan ng medisina
Maaaring gamitin ng doktor ang impormasyon mula sa anamnesis interview upang kolektahin ang iyong medikal na kasaysayan. Ang mga posibleng tanong na maaaring itanong ng doktor ay, halimbawa
- Nagdurusa ka ba sa mga problema sa paningin?
- Mayroon ka bang mga problema sa sirkulasyon?
- Mayroon ka bang alam na pinagbabatayan na mga kondisyon tulad ng diabetes mellitus, migraines o mataas na presyon ng dugo?
- Nasugatan mo ba ang iyong mata, halimbawa sa isang aksidente o sa panahon ng isport?
- May iniinom ka bang gamot?
- Kinukunsinti mo ba ang iniresetang gamot?
- Iniinom mo ba ang gamot ayon sa inireseta ng iyong doktor?
- Mayroon bang anumang mga sakit sa mata sa pamilya?
Inspeksyon ng mata
Ang medikal na kasaysayan ay sinusundan ng isang inspeksyon ng mata. Tinitingnan ng doktor ang mga talukap ng mata, ang kornea, ang lens at ang lacrimal apparatus at naghahanap ng mga posibleng pagbabago. Halimbawa, ang pamumula o nana ay maaaring magpahiwatig ng ilang sakit.
Suriin ang pagsusuri ng lampara
Kung pinaghihinalaang glaucoma, partikular na tinatasa ng ophthalmologist ang spatial na kondisyon ng anterior chamber ng mata at ang lalim ng anterior chamber. Naghahanap din siya ng mga pagbabago sa iris at hindi pangkaraniwang pigmentation ng kornea.
Ang pagsusuri ng slit lamp ay nagaganap sa isang madilim na silid at ganap na walang sakit para sa pasyente.
Pagsusukat ng intraocular pressure (tonometry)
Mabilis na masusukat ang presyon sa eyeball gamit ang tinatawag na applanation tonometer. Ang sukat na plato ng aparato ay pumipindot sa cornea ng mata mula sa harap (sa lugar ng mag-aaral) at tinutukoy ang presyon na kinakailangan upang ma-deform ang isang tinukoy na lugar (applanation = flattening, flattening; tonus = tension, pressure). Dahil ang kornea ng mata ay napakasensitibo sa pagpindot, ito ay ina-anesthetize ng isang lokal na pampamanhid para sa pagsusuri.
Sa karamihan ng mga taong may glaucoma, ang mga halaga ng intraocular pressure na higit sa 21 mmHg ay sinusukat, sa mga matinding kaso (glaucoma attack) kung minsan ay higit sa dalawang beses na mas mataas.
Kapag sinusukat, isasaalang-alang ng ophthalmologist na ang presyon sa mata ay kadalasang mas mataas sa mga matatandang tao na walang glaucoma kaagad. Bilang karagdagan, ang resulta ng pagsukat ay naiimpluwensyahan din ng kapal ng kornea, na kung saan ay dapat na matukoy sa pamamagitan ng karagdagang pagsusuri (pachymetry - tingnan sa ibaba).
Mga kontrobersyal na benepisyo
Gayunpaman, ang benepisyo ng pagsukat ng intraocular pressure sa mga diagnostic ng glaucoma ay kontrobersyal. Ang intraocular pressure ay hindi nakataas sa bawat pasyente ng glaucoma. Nangangahulugan ito na ang glaucoma ay maaaring naroroon kahit na ang mga resulta ng pagsukat ay normal. Ang mga benepisyo at panganib ng pagsusuri ay dapat na timbangin sa bawat indibidwal na kaso at talakayin sa ophthalmologist.
Pagsukat ng kapal ng corneal (pachymetry)
Para sa layuning ito, ang buong harap at likod na ibabaw ng kornea ay kinukunan ng larawan na may hugis slit na sinag ng liwanag at naitala ng isang high-resolution na camera. Ginagamit ng isang computer program ang mga larawang ito upang kalkulahin ang kapal sa libu-libong indibidwal na mga punto at sa huli ay muling bumubuo ng isang napakatumpak na profile ng kapal.
Ophthalmoscopy (funduscopy)
Ang ophthalmoscopy (funduscopy) ay partikular na nagbibigay-kaalaman para sa diagnosis ng "glaucoma" dahil pinapayagan nito ang pinsala sa glaucoma at ang yugto ng sakit na makita nang direkta:
Gamit ang ophthalmoscope – pinaghalong magnifying glass at light source – tinatasa ng ophthalmologist ang kondisyon ng retina, mga daluyan ng dugo nito at ang optic nerve head. Upang paganahin ang doktor na tingnan ang isang malaking bahagi ng likod ng mata hangga't maaari, ang pasyente ay binibigyan ng mga espesyal na patak ng mata upang palakihin ang pupil sa ilang sandali bago ang pagsusuri.
Pagsusuri ng anggulo ng kamara (gonioscopy)
Ang narrow-angle glaucoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababaw na anggulo ng silid. Sa open-angle glaucoma, ang mga pagbara sa pag-agos sa pamamagitan ng iris at posibleng mga plake na nauugnay sa edad ay maaaring makita. Ang mga adhesion at pagkawalan ng kulay ay maaari ding magpahiwatig ng glaucoma.
Pagsukat ng visual field (perimetry)
Ang isang mahalagang pagsusuri para sa pag-detect ng umiiral na pinsala sa retinal o nerve ay ang pagsukat ng visual field (perimetry). Ito ay isinasagawa para sa bawat mata nang paisa-isa (ang kabilang mata ay sakop sa panahon ng pagsusuri).
Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay iniharap sa optical stimuli sa iba't ibang lokasyon sa silid nang sunud-sunod nang hindi pinapayagang tumingin nang direkta sa kanila. Kung nakikita niya ang isang magaan na pampasigla, dapat niyang ipahiwatig ito sa pamamagitan ng pagpindot sa isang pindutan. Ginagawa nitong posible na matukoy ang laki ng visual field at anumang mga depekto sa visual field (scotomas), tulad ng nangyayari sa glaucoma.
Pagsukat ng daloy ng dugo
Maaaring matukoy ng iba't ibang pagsusuri ang daloy ng dugo sa retina at optic nerve. Ang mga madalas na ginagamit na paraan ay ang fluorescein angiography (X-ray contrast examination ng mga daluyan ng dugo sa mata), thermography (pagtatala ng init na ibinubuga ng eyeball bilang sukatan ng daloy ng dugo) at capillary microscopy (pagmamasid sa pinakamagagandang daluyan ng dugo sa retina). sa ilalim ng pagpapalaki).
Dahil ang kaugnayan sa pagitan ng intraocular pressure at ang presyon sa mga daluyan ng dugo ng mata ay hindi tama sa glaucoma, ang pagsukat ng presyon ng dugo ay bahagi rin ng mga nakagawiang pagsusuri.
Glaucoma: Paggamot
Sa kaso ng pangalawang glaucoma, ang pinagbabatayan ng sanhi (hal. isa pang sakit sa mata o isang sakit na nakakaapekto sa buong katawan tulad ng diabetes) ay dapat ding gamutin kung maaari.
Pagbaba ng intraocular pressure
Ang layunin ng paggamot sa glaucoma ay permanenteng bawasan ang mataas na intraocular pressure sa ibaba ng kritikal na antas upang ang sapat na dugo ay dumaloy muli sa mga selula ng retina at optic nerve. Ang "kritikal na intraocular pressure" na ito ay nag-iiba sa bawat tao. Depende ito sa average na presyon kung saan ang dugo ay umiikot sa mga daluyan ng dugo ng eyeball (perfusion pressure):
Ang pagpapababa ng intraocular pressure sa ibaba ng indibidwal na target na halaga ay kadalasang maaaring makamit sa pamamagitan ng gamot, ngunit kung minsan ay kinakailangan din ang operasyon ng glaucoma. Depende ito sa sanhi at kurso ng sakit.
Glaucoma: gamot
Hindi lahat ng anyo ng glaucoma ay maaaring gamutin nang maayos sa pamamagitan ng gamot. Gayunpaman, sa pinakakaraniwang anyo ng glaucoma, pangunahing open-angle glaucoma, ang paggamot na may gamot ay kadalasang sapat.
Ang mga pasyente ay karaniwang binibigyan ng mga espesyal na patak sa mata na kailangang ilapat isang beses o ilang beses sa isang araw. Ang mga patak ay naglalaman ng mga aktibong sangkap na nilayon upang bawasan ang intraocular pressure sa ibaba ng indibidwal na target na halaga – sa pamamagitan ng pagbabawas ng produksyon ng aqueous humor at/o pagpapabuti ng pag-agos ng aqueous humor:
- Carbonic anhydrase inhibitors (hal. dorzolamide, brinzolamide, acetazolamide): Binabawasan din nito ang pagbuo ng aqueous humor. Karaniwang ginagamit ang mga ito bilang mga patak sa mata. Gayunpaman, kung sakaling magkaroon ng matinding pag-atake ng glaucoma, maaari rin silang direktang iturok sa ugat upang mas mabilis itong magkabisa.
- Sympathomimetics/alpha-agonists (hal. apraclonidine, brimonidine): Maaari nilang parehong bawasan ang paggawa ng aqueous humor at pataasin ang pag-agos nito.
- Mga prostaglandin (hal. latanoprost, bimatoprost, travoprost, tafluprost): Tinitiyak nila na ang aqueous humor ay maaaring maubos nang mas mabuti. Bilang isang side effect, ang kulay ng iris ay maaaring maging mas madilim.
- Parasympathomimetics (eg pilocarpine, carbachol): Sinisikip nila ang pupil (miosis), at sa gayon ay lumalawak ang anggulo ng aqueous humor at pinapadali ang pag-agos ng aqueous humor. Hindi kanais-nais na epekto: Ang pagpapaliit ng mag-aaral ay naghihigpit sa paningin ng mga matatandang tao sa partikular.
Aling gamot ang huling inireseta at kung anong dosis ang pangunahing nakadepende sa anyo ng glaucoma na gagamutin. Sa anumang kaso, mahalaga na ang doktor at glaucoma na pasyente ay nagtutulungan nang maayos at ang pasyente ay patuloy na sumunod sa therapy.
Glaucoma: mga interbensyon sa kirurhiko
Kung ang gamot sa paggamot ng glaucoma ay hindi sapat at mapagkakatiwalaang bawasan ang intraocular pressure, kailangan ang operasyon. Minsan pinagsama ang mga gamot at surgical glaucoma therapies.
Sa kaso ng pag-atake ng glaucoma, halimbawa, ang gamot ay unang ginagamit upang maibsan ang presyon at pagkatapos lamang ay inooperahan ang mata. Sa kabaligtaran, ang operasyon ng glaucoma ay isinasagawa nang maaga hangga't maaari sa anyo ng glaucoma sa maagang pagkabata (pangunahing congenital glaucoma).
Ang mga sumusunod na pamamaraan ay magagamit para sa kirurhiko paggamot ng glaucoma:
Trabeculotomy/trabeculotomy
Ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam at kadalasang maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pamamaraan ay tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.
Iridectomy at laser iridotomy
Ang iris ay binubuksan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa - alinman sa isang pinong kutsilyo o isang laser. Sa pamamagitan ng maliit na butas, ang aqueous humor ay maaaring direktang dumaan mula sa posterior patungo sa anterior chamber ng mata, kung saan ito ay dumadaloy sa isang channel.
Ang pamamaraang ito ay kapaki-pakinabang kung ang pasyente ay may makitid na anggulo na glaucoma at may panganib ng pagsasara ng anggulo (pag-atake ng glaucoma). Ginagawa ito sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.
Laser trabeculoplasty
Ang parang espongha na tisyu sa anggulo ng silid (trabecular meshwork) ay binomba ng mga laser beam, na nagpapabuti sa pag-agos ng aqueous humor. Ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit para sa mga pasyente na may open-angle glaucoma. Sa isip, ang presyon sa mata ay maaaring babaan ng humigit-kumulang walong milimetro ng mercury (mmHg).
Cyclophotocoagulation/cyclocryocoagulation
Ang surgical procedure ay nakatuon sa ciliary body - isang hugis singsing na bahagi ng gitnang bahagi ng mata kung saan ang lens ay "naka-attach" at kung saan ay kasangkot sa produksyon ng aqueous humor.
Sa panahon ng pamamaraan, ang ciliary body ay nawasak gamit ang isang laser (cyclophotocoagulation) o malamig na panulat (cyclocryocoagulation) sa lugar na bumubuo ng aqueous humor - ang dami ng aqueous humor na ginawa ay bumababa, na nagpapababa sa intraocular pressure.
Ang parehong mga pamamaraan para sa paggamot ng glaucoma ay maaaring isaalang-alang para sa pangalawang glaucoma at para sa glaucoma kung saan ang ibang mga operasyon ay hindi matagumpay.
Pagbubukas ng kanal ng Schlemm
Malaki ang ginagampanan ng kanal ng Schlemm sa pag-alis ng aqueous humor. Sa panahon ng pamamaraan, hinahanap ng siruhano ang kanal na may isang probe at pagkatapos ay lumilikha ng isang pambungad mula doon sa nauuna na silid ng mata. Pinapabuti nito ang pagpapatuyo ng aqueous humor.
Regular na pagsusuri
Ang mga regular na check-up sa isang ophthalmologist ay isa ring mahalagang bahagi ng paggamot sa glaucoma. Makatuwiran na magkaroon ng isa hanggang tatlong check-up bawat taon - depende sa kung gaano kalayo ang pag-unlad ng glaucoma.
Glaucoma: paglala ng sakit at pagbabala
Kung walang paggamot, ang glaucoma ay humahantong sa pagkabulag dahil ito ay patuloy na nakakapinsala sa mga visual na selula ng retina at ng optic nerve. Ang pag-unlad ng sakit ay nagpapabilis habang ang glaucoma ay naroroon. Kapag naganap ang pinsala, hindi na ito maibabalik.
Ginagawa nitong mas mahalaga ang pagtuklas ng glaucoma sa maagang yugto, pag-iwas sa mga kadahilanan ng panganib at patuloy na ipagpatuloy ang anumang paggamot na nasimulan. Ang mabuting balita ay ang glaucoma ay karaniwang maaaring ihinto at mapangalagaan ang paningin gamit ang angkop na gamot at/o operasyon.
