Ubo: Diagnosis at Paggamot

ubo (Latin tussis; kasingkahulugan: pag-ubo ng pag-ubo; pag-ubo ng bronchial; talamak na pag-ubo; pag-ubo; pag-ubo ng epidemya; pag-ubo ng ubo; ubo ng spasmodic; pag-ubo ng nerbiyos; pagkagalit na ubo; tussis; hindi pag-uugali na basa-basa na ubo; hindi nauugnay na tuyong ubo; ICD-10-GM R05 : Ubo) ay ang paputok na pagpapaalis ng hangin, alinman sa kusang-loob o na-trigger ng isang stimulus ng pag-ubo sa pamamagitan ng reflex ng ubo. ubo ay pinalitaw ng isang mapusok na paggalaw na expiratory na ginawa ng mga kalamnan sa paghinga. Sa isang banda, ang pag-ubo ay isang mekanismo ng proteksiyon ng katawan upang alisin ang uhog, alikabok o mga banyagang katawan mula sa respiratory tract. Sa kabilang banda, maaari itong maging sintomas ng mga sakit na bronchopulmonary (mga sakit ng respiratory tract) tulad ng sipon, brongkitis (pamamaga ng bronchial mauhog), pertussis (whooping ubo) O bronchial hika, kundi pati na rin ng mga sakit na extrapulmonary tulad ng mga sakit ng puso or tiyan. Ang paggamit ng mga gamot ay maaari ring magpalitaw ng ubo. Ang sanhi ng ubo ay isang matinding impeksyon sa viral sa higit sa 90% ng mga kaso. Ang postviral na ubo ay kapag ang ubo ay nagsimula sa isang impeksyon sa viral at tumatagal ng> 3 linggo. Sa matinding ubo, itaas respiratory tract impeksyon at talamak brongkitis ay ang pinaka-karaniwang mga sanhi (60% ng lahat ng mga diagnosis). Ang isang tukoy na ubo ay naroroon kapag mayroong isang malinaw na makikilalang dahilan. Ang isang hindi tiyak na nakahiwalay na ubo ay tinukoy bilang isang talamak na tuyong ubo nang walang iba pang mga sintomas at may hindi namamalaging mga radiograpo. Ang mga ubo ay maaaring maiuri ayon sa:

  • Paggawa ng uhog - produktibong ubo, ibig sabihin, ubo na may produksyon ng uhog at hindi produktibong (tuyo) na ubo.
  • Tunog ng ubo - tahol, pag-clear ng lalamunan, pag-uungal, atbp.
  • Batas sa pag-ubo - hal., Pag-ubo ng staccato bilang isang pangkaraniwang sintomas ng pertussis.

Bukod dito, ang ubo ay maaaring makilala ayon sa tagal nito:

  • Talamak na ubo (tagal ≤ 8 linggo).
  • Subacute na ubo (tagal 3-8 na linggo)
  • Talamak na ubo (tagal> 8 linggo)

Ang paulit-ulit na ubo ay sinasabing naganap kapag mayroong ≥ 2 yugto bawat taon sa loob ng 7 hanggang 14 na araw nang hindi kasama ang impeksyon. Ang pag-ubo ay maaaring isang sintomas ng maraming mga sakit (tingnan sa ilalim ng "Mga pagkakaiba sa diagnosis"). Tandaan: Sa talamak na pag-ubo, walang dahilan o pag-trigger ang natagpuan hanggang sa 20% ng mga kaso. Ang mga kasong ito ay tinukoy bilang talamak na idiopathic na ubo (CIC). Ratio sa kasarian: Ang pagiging sensitibo (hypersensitivity) ng reflex ng ubo ay mas malinaw sa mga batang babae at kababaihan kaysa sa mga lalaki at lalaki. Tuktok ng dalas: Ang pagiging sensitibo ng pag-ubo ng reflex ay tumataas habang pagkabata at pagbibinata. Bumababa ito sa pagtanda. Ang maaasahang data sa pagkalat (dalas ng sakit) sa Alemanya ay hindi magagamit. Sa ilang mga bansa sa Europa at USA, inilalarawan ang pagkalat ng 9-33%. Ang talamak na ubo ay naiulat na nakakaapekto sa humigit-kumulang na 1% ng mga bata (9% sa Silangang Europa) at 10% ng populasyon ng may sapat na gulang. Ang ubo ay ang pinaka-karaniwang dahilan para sa pagbisita sa tanggapan ng isang pangunahing pangangalaga ng doktor, na tinatayang humigit-kumulang na 8%. Kurso at pagbabala: Ang isang matinding ubo ay kusang nawala (sa sarili nitong) sa karamihan ng mga kaso, habang ang talamak na ubo (pinaka-karaniwan sa mga naninigarilyo) ay maaaring maging napaka-paulit-ulit. A malamig-ang kaugnay na ubo ay tumatagal ng pitong araw na mayroon o walang paggamot. Sa 50% ng mga pasyente, ang ubo ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo at sa 25% ng mga pasyente kahit na mas mahaba sa isang buwan. Adenovirus o mycoplasma impeksyon, ang ubo ay maaaring tumagal ng hanggang sa dalawang buwan, at sa pertussis (mahalak na ubo) kahit na mas mahaba. Sa kaso ng talamak na ubo (ubo> 8 linggo), isang pagbisita sa doktor para sa karagdagang mga diagnostic (X-ray na dibdib, ment pag-andar ng pagsubok, atbp.) ay kinakailangan upang linawin ang eksaktong dahilan. Sa ganitong paraan lamang ay sapat terapewtika maaari. Tandaan: Ang isang subacute na ubo (tagal 3 hanggang 8 linggo) ay napabuti sa paglipas ng panahon sa lahat ng mga pag-aaral na mayroon at walang gamot. Konklusyon: Ang natural na kurso ng sakit at ang karakter na naglilimita sa sarili ("nagtatapos nang walang panlabas na impluwensya") ay dapat ipaliwanag sa mga pasyente bilang isang bagay na dapat unahin.