Calf cramps: Mga sanhi at paggamot

Maikling pangkalahatang-ideya

Paglalarawan: Ang mga cramp ng guya ay biglaan, maikli, hindi sinasadya at masakit na mga contraction ng isang bahagi ng kalamnan, isang buong kalamnan o isang grupo ng kalamnan sa guya.
Mga sanhi: kadalasang hindi alam o hindi nakakapinsala (hal., matinding pag-igting ng kalamnan habang nag-eehersisyo, matinding pagkawala ng tubig at asin dahil sa pagpapawis, atbp.). Mas bihira, ang mga cramp ng guya ay mga palatandaan ng isang sakit (hal., hypothyroidism, diabetes, panghihina ng bato, varicose veins) o side effect ng gamot.
Ano ang nakakatulong laban sa mga cramp sa mga talamak na kaso? Pag-unat, banayad na masahe, mga aplikasyon ng init
Pag-iwas: hal. regular na pagsasanay, banayad na pag-uunat (bago ang sports at oras ng pagtulog), pag-inom ng sapat, pagkain na mayaman sa magnesium, pag-inom ng mga suplementong magnesiyo kung kinakailangan, pag-iwas sa nikotina, caffeine at mga stimulant tulad ng ephedrine

Calf cramps: Paglalarawan

Ang mga kalamnan cramp ay kadalasang nangyayari sa mga binti at dito mas mabuti sa guya. Ang mga cramp ng guya ay samakatuwid ang pinakakaraniwan at marahil din ang pinakakilalang anyo ng muscle cramp.

Ang mga pulikat ng kalamnan, i.e. walang sakit na mga pulikat ng mga kalamnan, ay dapat makilala sa mga pulikat ng kalamnan. Dapat ding makilala ang mga fasciculations - nakikita, hindi regular at hindi sinasadyang pagkibot ng mga bundle ng fiber ng kalamnan na walang epekto sa paggalaw (hal. pagkibot ng takipmata). Hindi sila masakit, ngunit madalas na hindi kasiya-siya.

Ang mga cramp ng guya at iba pang pulikat ng kalamnan ay nangyayari lalo na sa gabi at hindi karaniwan. Halos lahat ay may muscle cramp paminsan-minsan. Halimbawa, mahigit 90 porsiyento ng mga young adult ang nag-uulat ng paminsan-minsang mga cramp. Pagkatapos, habang tumatanda ang mga tao, nagiging mas madalas ang mga muscle cramp: 33 hanggang 50 porsiyento ng mga taong mahigit sa edad na 65 ay regular na nagkakaroon ng cramp (kahit isang beses sa isang linggo).

Calf cramps: Mga sanhi

Karaniwan, ang mga pulikat ng guya at iba pang mga pulikat ng kalamnan ay nahahati sa tatlong kategorya ng mga ekspertong medikal, depende sa kanilang pinagmulan:

Paraphysiological cramps: Paminsan-minsang mga cramp sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, kadalasang sanhi ng pagkagambala sa electrolyte at balanse ng tubig – halimbawa bilang resulta ng matinding pagpapawis.
Symptomatic cramps: Ang mga ito ay kasama ng mga sintomas ng mga sakit, tulad ng mga karamdaman sa nervous system, kalamnan o metabolismo. Ang mga gamot ay maaari ding maging sanhi ng mga pulikat ng kalamnan (tulad ng mga pulikat ng guya) bilang isang side effect.

Ang cramp ng guya ay karaniwang hindi nakakapinsala

Hindi gaanong karaniwan, ang mga cramp ng guya ay sintomas ng isang seryosong kondisyon (hal., hormonal o metabolic disorder, sakit sa vascular, sakit sa bato) o isang side effect ng gamot.

Nasa ibaba ang mas detalyadong impormasyon tungkol sa mga posibleng sanhi ng pag-cramp ng guya at iba pang kalamnan.

Mga pagkagambala sa balanse ng electrolyte at tubig

Aalis ng tubig

Kakulangan ng magnesiyo

Ang kakulangan sa magnesiyo (hypomagnesemia) ay maaari ding maging sanhi ng mga cramp ng guya o kalamnan ng kalamnan. Ang kakulangan ng mineral ay maaaring magresulta, halimbawa, mula sa hindi balanseng diyeta o mga diyeta, diabetes mellitus, alkoholismo o mga sakit sa bituka at bato. Ang isang kakulangan ay madalas ding nabubuo sa panahon ng pagbubuntis, kapag may mas mataas na pangangailangan para sa magnesiyo.

Iba pang mga karamdaman sa electrolyte

Ang kakulangan ng potasa (hypokalemia) at kakulangan ng calcium (hypocalcemia) ay kabilang din sa mga posibleng sanhi ng muscle spasm:

Mga karamdaman sa balanse ng hormone at metabolismo

Ang iba't ibang mga hormonal at metabolic disorder ay maaaring magdulot ng sintomas na mga cramp ng kalamnan kung masira nila ang balanse ng tubig at electrolyte. Mga halimbawa:

Hypothyroidism: ang mga karaniwang palatandaan ng hypothyroidism ay kinabibilangan ng mahinang pagganap at konsentrasyon, mabilis na pagkapagod, at mga problema sa memorya. Bilang karagdagan, ang mga kalamnan ay may posibilidad na mag-cramp.
Diabetes mellitus: Ang mga unang sintomas ay ang pagtaas ng pag-ihi at matinding pagkauhaw. Ang mga kalamnan cramps (tulad ng calf cramps) ay maaaring sanhi dito sa simula ng mga electrolyte disturbances, sa paglaon maaari itong maging resulta ng diabetic nerve damage (polyneuropathy).
Mga sakit sa bato: Ang mga bato ay gumaganap ng pangunahing papel sa pag-regulate ng balanse ng likido. Ang kahinaan ng mga bato o kahit na pagkabigo sa bato ay maaaring mag-trigger ng mga cramp, bukod sa iba pang mga bagay.

Musculoskeletal disorders

Paminsan-minsan, ang mga sintomas ng kalamnan cramp ay resulta ng mga sakit sa kalamnan (myopathies). Ang mga bihirang sakit na ito ay maaaring congenital o nakuha at kadalasang nauugnay sa kahinaan ng kalamnan. Minsan, nangyayari rin ang cramping muscle pain.

Mga karamdaman sa nerbiyos

Ang mga sakit sa neurological at sakit na maaaring nauugnay sa mga sintomas ng spasms ng kalamnan ay kinabibilangan ng:

Mga sakit sa motor neuron: Ito ay mga sakit na unti-unting sumisira sa mga nerve cells na nagpapasigla sa paggalaw ng kalamnan. Ang pinakakaraniwang anyo ay amyotrophic lateral sclerosis. Kasama sa mga sintomas nito ang panghihina ng kalamnan, pagkasayang ng kalamnan at mga pulikat ng kalamnan.
Radiculopathies: Ito ay mga sakit ng ugat ng ugat (sa lugar ng gulugod), halimbawa na na-trigger ng isang herniated disc. Halimbawa, ang mga nerbiyos na kumokontrol sa mga kalamnan ng binti ay maaaring maapektuhan, na maaaring magresulta sa mga pulikat ng kalamnan (tulad ng mga pulikat ng guya), bukod sa iba pang mga bagay.

Mga sakit sa vascular

Mga gamot at stimulant

Mayroong ilang mga gamot na maaaring maging sanhi ng kalamnan spasms. Kabilang dito ang:

Ilang partikular na gamot sa altapresyon: Angiotensin II receptor blocker (AT1 antagonists) at ilang beta blocker.
Mga bronchodilator na ginagamit upang gamutin ang hika, hal., salbutamol
Cisplatin at vincristine (mga gamot sa kanser)
Lovastatin (mga gamot upang gamutin ang mataas na antas ng lipid ng dugo)
Diuretics (diuretic, dehydrating na gamot)
Tolcapone (gamot laban sa sakit na Parkinson)
Contraceptive pill ("birth control pill")
Pyrazinamide (anti-tuberculosis na gamot)
Raloxifene (ginagamit upang maiwasan at gamutin ang osteoporosis)
Teriparatide (para sa paggamot ng osteoporosis)

Ang iba't ibang mga stimulant (gaya ng amphetamine, cocaine, caffeine, nicotine, ephedrine, at pseudoephedrine) ay maaari ding maging sanhi ng muscle cramps.

Calf cramps: paggamot at first aid

Kung ang cramp ay side effect ng gamot, magrereseta ang doktor ng alternatibong gamot kung maaari.

Pangunang lunas para sa talamak na kalamnan cramps

Lumalawak

Sa mga talamak na kaso (hal., muscle cramp sa panahon ng sports o nighttime calf cramp), kadalasan ay nakakatulong itong i-stretch ang masakit, cramping na kalamnan - madalas nitong mapahinto ang cramp.

Kung, sa kabilang banda, mayroon kang cramp sa hita sa harap, ang pag-uunat ay napupunta sa mga sumusunod: Tumayo nang tuwid, hawakan ang paa ng binti na pinag-uusapan at hilahin ito patungo sa iyong puwit - hanggang sa maramdaman mo ang pag-uunat sa harap ng iyong hita. Kung ang one-leg stand na ito ay masyadong umaalog para sa iyo, maaari kang humawak sa dingding o upuan gamit ang iyong kabilang kamay.

Malumanay na masahe

Init

Ang mga maiinit na compress at maiinit na paliguan ay mayroon ding nakakarelaks na epekto sa masikip na mga kalamnan - o maaaring ilagay ang isang bote ng mainit na tubig sa masakit na mga kalamnan.

Siyanga pala: ang mga conventional painkiller tulad ng acetylsalicylic acid (ASA) o paracetamol ay hindi nakakatulong laban sa muscle cramps.

Calf cramps: Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Ang mga cramp ng guya at iba pang pulikat ng kalamnan na nangyayari paminsan-minsan ay kadalasang hindi nakakapinsala. Gayunpaman, siguraduhing magpatingin sa doktor kung ang masakit na cramp ay

nangyayari nang mas madalas,
huwag umalis sa kanilang sarili o sa pamamagitan ng pag-uunat at banayad na masahe at/o
Sinamahan ng iba pang mga sintomas tulad ng pagduduwal, pamamanhid, tingling, o limitadong saklaw ng paggalaw.

Ang iyong unang punto ng pakikipag-ugnayan sa mga ganitong kaso ay ang iyong doktor ng pamilya. Maaari ka niyang i-refer sa isang espesyalista kung kinakailangan.

Calf cramps: pagsusuri at diagnosis

Saan nangyayari ang mga cramp?
Kailan at gaano kadalas mayroon kang cramps?
Tinatayang gaano katagal ang isang cramp?
Mayroon bang mga partikular na sitwasyon o kaganapan na maaaring mag-trigger ng iyong mga cramp?
Mayroon ka bang iba pang sintomas (hal., panghihina ng kalamnan, pamamanhid, pagtatae, pagiging sensitibo sa sipon, pagtaas ng timbang, atbp.)?
Paano ang iyong pag-inom ng alak?
Gumagamit ka ba ng anumang gamot? Kung gayon, alin?
Mayroon ka bang anumang pre-existing na kondisyong medikal?

Ang isang pisikal na pagsusuri ay nagbibigay sa doktor ng indikasyon ng iyong pangkalahatang kalusugan. Maaari siyang mag-palpate sa ilalim ng mga kalamnan at kasukasuan at subukan ang mga reflex ng kalamnan. Bilang karagdagan, hahanapin niya ang mga abnormalidad na maaaring magpahiwatig ng sanhi ng kalamnan cramps (hal. tuyong balat at mucous membranes pati na rin ang nakatayo na mga fold ng balat sa kaso ng dehydration o namamaga ang mukha, mapurol na buhok at pagkawala ng buhok sa kaso ng hypothyroidism).

Pagsukat ng aktibidad ng elektrikal na kalamnan (electromyography): Magagamit ito upang suriin kung mayroong sakit sa kalamnan o nerve disorder.
Pagsukat ng nerve conductivity (electroneurography): Nagbibigay-daan ito sa doktor na subukan ang functionality ng peripheral nerves at tuklasin ang anumang nerve damage.

Mga karagdagang pagsusuri

Sa ilang mga kaso, ang biopsy ng kalamnan ay kinakailangan din upang kumpirmahin o ibukod ang isang (pinaghihinalaang) sanhi ng mga pulikat ng kalamnan. Ito ay kinakailangan, halimbawa, sa amyotrophic lateral sclerosis.

Pagkita ng kaibhan ng iba pang mga karamdaman

Ano ang dapat isaalang-alang ng manggagamot sa kanyang mga pagsusuri: Ang masakit na pag-urong ng kalamnan ng ibang pinanggalingan pati na rin ang mga sintomas na kahawig ng mga pulikat ng kalamnan ay dapat na maiiba sa systemic na mga pulikat ng kalamnan. Kabilang dito ang, halimbawa:

Tetany: Ang termino ay tumutukoy sa tuluy-tuloy o panaka-nakang pag-cramping ng mga kalamnan sa buong katawan. Kaya, ang mga pulikat na ito ay mas malawak at mas matagal kaysa sa mga normal na kalamnan. Bilang karagdagan, ang mga ito ay madalas na sinamahan ng paulit-ulit na maikling kalamnan twitches. Kabilang sa mga nag-trigger ng tetany ang rickets, talamak na kidney failure, pancreatitis, traumatic brain injury, at pagsusuka. Minsan ang sanhi ng tetany ay nananatiling hindi alam (idiopathic tetany).
Stiff Man Syndrome (Stiff Person Syndrome): Ito ay isang bihirang neurological disorder na nauugnay sa dahan-dahang pagtaas ng paninigas ng kalamnan sa trunk at limbs at masakit na shooting cramps.
Muscular ischemia: Ang mga pasyenteng may "smoker's leg" (peripheral arterial occlusive disease, pAVK) ay maaaring makaranas ng pananakit ng guya sa panahon ng pisikal na pagsusumikap dahil ang mga kalamnan ng guya ay hindi binibigyan ng sapat na dugo (nabawasan ang daloy ng dugo = ischemia). Ito ay maaaring parang cramp ng guya, ngunit hindi (walang pag-urong ng kalamnan!).

Calf cramps: Pag-iwas

Ang mga sumusunod na tip ay maaaring makatulong na maiwasan ang paminsan-minsang pag-cramp ng guya (at iba pang mga kalamnan cramps), tulad ng mga sanhi ng ehersisyo o kakulangan ng mga likido at electrolytes:

banayad na pag-uunat: Ang banayad na pag-uunat bago mag-ehersisyo gayundin bago matulog ay ginagawang mas nababaluktot ang mga kalamnan at litid. Binabawasan nito ang posibilidad na sila ay magkontrata nang hindi sinasadya (sa panahon o pagkatapos ng ehersisyo o habang natutulog).
Walang ehersisyo pagkatapos kumain: Hindi ka dapat mag-ehersisyo kaagad pagkatapos kumain.
Pag-iwas sa caffeine at nikotina
Pag-iwas sa mga stimulant: Kung maaari, dapat mo ring iwasan ang mga stimulant tulad ng ephedrine at pseudoephedrine (tulad ng mga nasa decongestant cold remedies).
tamang kasuotan sa paa: Kung minsan ang hindi tamang kasuotan sa paa (hal. high-heeled pumps) o foot malposition gaya ng splayfoot o flatfoot ang dahilan ng muscle cramps (hal. foot cramps o calf cramps). Pagkatapos ay ang naaangkop na sapatos at kung kinakailangan insoles tulong.