Sa paggamot ng talamak na hindi kumplikado apendisitis, ang unang linya terapewtika sa lahat ng pangkat ng edad ay apendectomy.
Sa hindi kumplikado apendisitis, naantala apendectomy ng 12 hanggang 24 na oras ng patuloy na antibiotic terapewtika mula sa oras ng diagnosis ay hindi nagreresulta sa isang mas mataas na rate ng butas.
Ang mga pasyente na may klinikal na larawan ng kumplikado apendisitis dapat operahan kaagad.
Sa pagkakaroon ng isang abscess (encapsulated na koleksyon ng nana).
- Perityphlitic abscess (pagbuo ng isang encapsulated na koleksyon ng nana sa paligid ng appendix / appendix): Kung ang macroabscess → interbensyonal na kanal (plastic tube na maaaring ipasok, halimbawa, isang koleksyon ng pus (abscess)) na kasama ng antibiotic terapewtika at, depende sa kurso, isang agwat apendectomy (appendectomy sa isang sintomas-free phase).
- Kung microabscess → agarang operasyon (sapagkat kadalasan a mabutas ay hindi posible ayon sa teknolohiya).
1st order
- Appendectomy (pag-aalis ng kirurhiko ng appendix vermiformis):
- 3-Trocar laparoscopy, ibig sabihin, minimal na nagsasalakay sa pamamagitan ng laparoscopy (pamantayang ginto; humigit-kumulang na 70% ng mga kaso) o
- Laparotomy (paghiwa ng tiyan)
Iba pang mga tala
- Ang mga batang may apendisitis ay hindi kinakailangang mangailangan ng operasyon kaagad pagkatapos na mapasok sa ospital. Ipinapakita ng isang pag-aaral na ang pagpapaliban hanggang sa maximum na 24 na oras pagkatapos ng diagnosis ay hindi nagdaragdag ng panganib ng mga komplikasyon.
- Ang paulit-ulit na apendisitis sa isang bata ay dapat alisin sa pamamagitan ng operasyon sa sandaling ang pamamaga ay gumaling sa antibiotic therapy at ang bata ay nasa matatag kalagayan. Karaniwan itong ginagawa ng minimally invasive interval na appendicectomy, na itinuturing na partikular na ligtas at napakadalang nauugnay sa mga komplikasyon.
- Tingnan dahil sa hindi kumpletong apendisitis sa mga bata at matatanda na nasa ilalim din ng "Drug therapy". Tandaan: Ang mga pangkat ng peligro para sa isang konserbatibong pamamaraan ng therapy ay:
- Edad> 65 taon
- Labis na katabaan / labis na timbang (BMI> 30 kg / m2)
- Immunosuppression (pagsugpo sa immune system) o nakuha na mga immunodeficiencies (immunodeficiency).
- Katibayan ng isang appendicolith (fecal bato na may pagdeposito ng kaltsyum o iba pang hindi tuluyan mga asin).
