Appendectomy

Depinisyon

Ang appendectomy ay colloqually tinukoy bilang ang operasyon upang alisin ang inflamed apendiks. Gayunpaman, sa realidad, hindi ito ang apendise (caecum), ngunit ang apendiks vermiformis na nakabitin mula sa apendiks. Gayunpaman, alang-alang sa pagiging simple, ang dalawang term ay gagamitin bilang mga kasingkahulugan sa mga sumusunod.

Ang appendectomy ay kilala ring medikal bilang appendectomy (ectomy = pagpuputol). Ang pinakakaraniwang dahilan para sa isang appendectomy ay isang inflamed appendix (apendisitis), na tinatawag ding apendisitis. Gayunpaman, ang apendiks ay madalas na tinanggal din sa panahon ng iba pang mga operasyon sa tiyan upang maiwaksi sa paglaon ang pamamaga o mga komplikasyon.

Paghahanda ng appendectomy

Sa Alemanya, ang appendectomy ay karaniwang ginagawa sa isang pananatili sa pasyente. Ang isang appendectomy ay karaniwang ginagawa sa kaso ng matinding sintomas, halimbawa dahil sa isang pamamaga. Ang pasyente ay maaaring isangguni ng doktor ng kanyang pamilya o direktang dumarating sa ospital sa pamamagitan ng emergency room.

Doon ang pasyente ay pinapasok bilang isang inpatient. Una, isinasagawa ang mga hakbang sa diagnostic, tulad ng a eksaminasyong pisikalSa dugo sample at an ultratunog. Kung nakumpirma ang hinala, binalak ang operasyon.

Dapat ang pasyente pag-aayuno para sa operasyon. Nangangahulugan ito na hindi sila dapat kumain ng anuman kahit na anim na oras bago ang operasyon at wala silang inumin kahit dalawang oras bago. Bilang karagdagan, susuriin ng isang anesthetist ang panganib ng anesthesia, inirerekumenda kung aling mga gamot ang hindi dapat o hindi dapat inumin pa, at posibleng magsagawa ng ilang mga pagsusuri (puso pagsusuri, ment mga pagsubok). Ang isang pangkalahatang o visceral siruhano ay ipaalam sa pasyente at, kung kinakailangan, ang mga magulang (sa kaso ng mga pasyente na wala pang edad) tungkol sa operasyon, ang pamamaraan at ang mga posibleng komplikasyon ng operasyon, at pagkatapos ay hihilingin ang kanilang pahintulot.

OP - Pamamaraan ng isang appendectomy

Sa sandaling ang naaangkop na kapasidad sa pagpapatakbo ay nalikha at ang lahat ng mga paghahanda ay nakumpleto, ang pasyente ay dinala sa operating teatro ng tauhang narsing, na kilala rin bilang "smuggling in". Doon, ang pasyente ay unang dinala sa anesthesia silid sa paghahanda. Doon siya ay inaasahan ng isang anesthetist at ang anestetikong nars, na mag-aalaga ng induction ng anesthesia.

Hihiling muli ng anesthesiologist ang data na tukoy sa pasyente upang maikubuod muli ang pinakamahalagang data at upang maalis ang anumang pagkalito. Dito, ang isang venous access ay karaniwang, kung hindi pa tapos, inilalagay sa a ugat sa likod ng kamay o braso. Bilang karagdagan, ang pasyente ay konektado sa monitor, na sumusukat dugo presyon, puso ritmo at nilalaman ng oxygen sa dugo.

Matapos ang pasyente ay sa wakas ay mabigyan muli ng oxygen sa pamamagitan ng isang mask, ang doktor ay nangangasiwa ng gamot na pampamanhid at ang pasyente ay nakatulog. Ipapasok ng anesthetist ang a paghinga tubo sa trachea at tuluyang ihatid ang pasyente sa operating theatre. Ang kurso ng appendectomy ay nakasalalay sa kung ang isang bukas o isang laparoscopic (minimally invasive) na operasyon ay binalak.

Kadalasan ito ay magiging isang operasyon ng laparoscopic. Gayunpaman, may ilang mga pagbubukod kung saan maaaring kailanganin ang bukas na operasyon. Sa bukas na operasyon, isang humigit-kumulang na 6 cm ang haba ng paghiwa ay ginawa sa kanang ibabang bahagi ng tiyan, kung saan naganap ang buong pamamaraan.

Sa laparoscopic surgery, tatlong mga instrumento sa pag-opera (throcars) ay naipasok sa pamamagitan ng tatlong maliit, humigit-kumulang na 2 cm na paghiwa. Ang isa sa mga incision na ito ay matatagpuan nang direkta sa ibaba ng pusod. Ang isang camera ay ipinasok dito.

Ang iba pang dalawang paghiwa ay ginagamit upang ipasok ang mga robot na tulad ng mga throcars, na "nagpapalawak" ng mga kamay ng mga siruhano at kung saan isinasagawa ang operasyon. Upang makakuha ng isang pangkalahatang ideya at upang gumana nang mas mahusay, ang tiyan ay unang napalaki ng gas (C02), na muling inilabas pagkatapos ng operasyon. Sa pamamagitan ng isa (bukas na operasyon) o tatlong (laparoscopic) paghiwa ng balat ang apendiks sa kanang ibabang bahagi ng tiyan ay hinanap.

Ang apendiks (apendiks), na matatagpuan din, ay nakakabit sa apendiks. Ang siruhano ay i-clamp at putulin ang pagpapakain sasakyang-dagat upang putulin ang dugo panustos Ang apendiks ay tinanggal at ang tuod ay sarado na may mga tahi. Sa wakas, ang pader ng tiyan ay naayos sa mga layer at ang balat ay sarado ng mga staples o tahi. Dadalhin ang pasyente sa recovery room, kung saan dapat siyang manatili ng halos dalawang oras hanggang sa maibalik siya sa isang normal na ward.