Thirst Test (Dalawang Hakbang na Pagsubok)

Ang pagsubok sa pagkauhaw (dalawang hakbang na pagsubok) ay isang pagsusuri sa diagnostic na idinisenyo upang maalis dyabetis insipidus Ang diabetes insipidus ay isang katutubo o nakuha na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng ihi output (polyuria) at isang nadagdagan pakiramdam ng uhaw sa nadagdagan pag-inom (polydipsia)

ang pamamaraan ay

Kailangan ng materyal

  • Mga sample ng ihi bago, habang at pagkatapos ng pagsubok sa pagkauhaw.
  • Dugo mga sample bago, habang at pagkatapos ng pagsubok sa pagkauhaw.

Paghahanda ng pasyente

  • Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng isang magaan na agahan na may likido sa umaga ng araw ng pagsubok; hindi dapat lasing ang kape
  • Kaagad bago magsimula ang pagsubok, ang pasyente ay tinimbang. Bukod dito, a dugo at sample ng ihi (plasma / ihi osmolarliät, plasma sosa walang halo) dapat kunin.
  • Pagkatapos nito, huwag uminom ng 12 oras
  • Tuwing dalawang oras, ang bigat ng katawan, presyon ng dugo, pulso, dami ng ihi at osmolality ng ihi - patungo sa dulo din ang konsentrasyon ng suwero ng sodium at osmolality ng plasma - ay sinusukat
  • Sa pagtatapos ng pagsubok, 20 μg ng desmopressin (DDAVP) ay ibinibigay nang intranasally
  • Sa susunod na sample ng ihi ay sinusukat ang urinosmolality

Nakagagambalang kadahilanan

  • Pag-inom sa panahon ng pagsubok sa pagkauhaw

Pamantayan sa pagwawakas

  • Matinding uhaw
  • Circular disregulation (drop in dugo presyon).
  • Pagbaba ng timbang> 5% ng paunang timbang

Contraindications

  • Pag-aalis ng tubig (kawalan ng likido)

Mga normal na halaga

Patikim Mga normal na halaga
Osmolality ng Plasma <296 mosmol / kg bw
Osmolality ng ihi > 900 mosmol / kg bw
DDAVP walang pagtaas

Indikasyon

  • Pinaghihinalaang diabetes insipidus

Interpretasyon

Diabetes insipidus centralis

Patikim Mga normal na halaga
Osmolality ng Plasma > 296 mosmol / kg bw
Osmolality ng ihi Taasan ang <10 mosmol / kg bw / h
DDAVP Taasan ang> 10

Diabetes insipidus renalis

Patikim Mga normal na halaga
Osmolality ng Plasma > 296 mosmol / kg bw
Osmolality ng ihi Taasan ang <10 mosmol / kg bw / h
DDVAP walang pagtaas