Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)
Tonsiliyo sanhi ng pamamaga ng palatine tonsils (tonsilla palatina). Ang pharyngeal tonsils (tonsilla pharyngealis) at lingual tonsils (tonsilla lingualis) ng lymphatic pharyngeal ring (Waldeyer's pharyngeal ring) ay maaari ding maapektuhan. Viral tonsilitis karaniwang nagdudulot ng isang lymphocytic nagpapaalab na tugon sa setting na ito, samantalang ang bacterial tonsillitis ay nagdudulot ng granulosittic pamamaga (pamamaga ng granulosit / puti dugo mga cell).
Talamak na tonsilitis nakararami sanhi ng mga viral pathogens (70-95% ng mga kaso), hindi gaanong karaniwan sa mga bacterial pathogens.
Ang talamak na tonsillitis o pharyngotonsillitis ay sanhi ng mga sumusunod na virus:
Mga virus na doble ang straced ng DNA
- Mga adenovirus ng tao
- Epstein-Barr virus (HHV-4)
Mga solong-straced na virus ng DNA
- Mga virus ng solong-straded na RNA ng bocavirus ng tao:
- Trangkaso at parainfluenza virus.
- Mga Rhinovirus
- Enterovirus; kasama na ang coxsackie virus (tingnan sa ibaba herpangina Zahorsky).
- Coronavirus
- Respiratory syncytial virus (RSV), metapneumovirus ng tao.
Mga Retrovirus
- Tao immunodeficiency virus (HIV; matinding sakit sa HIV na may pangkalahatang lymphadenopathy at tonsilitis).
Ang mga virus ng Coxsackie A, na inuri bilang enterovirus, ay sanhi ng isang klinikal na larawan na kilala bilang "herpangina Zahorsky ”na maaaring malito sa talamak na bacterial tonsillitis.
Talamak na bacterial tonsillitis ay sanhi ng mga sumusunod na bakterya:
GABHS (= pangkat A beta-hemolytic streptococci): Streptococcus pyogenes = pangkat ng Lancefield A ß-hemolytic streptococci (GAS (pangkat A streptococci); 15-30% ng talamak na tonsilitis sa mga bata; para sa 5-10% ng talamak na tonsilitis sa mga may sapat na gulang).
- Pangkat C at G streptococci.
- Haemophilus influenzae
- nocardia
- Corynebacteria
- Neisseria gonorrhoeae
Ang bacteri symbiosis ng Fusobacterium nucleatum at Borrelia vincentii ay sanhi ng isang klinikal na larawan na kilala bilang anghina Ang Plaut-Vincentii, ang katangian na kung saan ay karaniwang unilateral ulcerative tonsillitis (tonsillitis na nauugnay sa ulser) na may binibigkas na foulor foetor ex ore (mabahong hininga).
Ang sanhi ng paulit-ulit (talamak) na tonsillitis ay karaniwang isang halo-halong impeksyon na may aerobic at anaerobic pathogens na may sabay na impeksyon sa pangkat A beta-hemolytic streptococci. Karaniwan itong tumatakbo sa kurso nito nang walang mas matinding pamamaga.
Etiology (sanhi)
Mga sanhi ng biographic
- Edad - ang mga bata ay mas malamang na maapektuhan sapagkat sila ay mas madaling mahawahan, hal, sa paaralan at paaralan ng nursery
Mga sanhi ng pag-uugali
- Pagkain
- Malnutrisyon at undernutrisyon - nagpapahina ng immune system.
- Kakulangan sa micronutrient (mahahalagang sangkap) - tingnan ang pag-iwas sa mga micronutrient.
- Pagkonsumo ng stimulants
- Tabako (paghitid) - mas gusto ang itaas respiratory tract impeksiyon.
- Sitwasyong psycho-social
- Diin (dahil sa pagbawas ng immune system).
- Kakulangan sa kalinisan - ang simpleng paghuhugas ng kamay gamit ang sabon ay makakatulong na upang mabawasan ang rate ng impeksyon.
Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit
- Mga immunodeficiencies
- Lokal na immunodeficiency - mayroong mas kaunting mga cell ng T helper at mas kaunting mga B cell sa mga germinal center ng mga tonsil; ang tugon sa immune sa SpeA (pyrogenic streptococcal exotoxin) ay pinahina sa mga bata na may paulit-ulit na tonsillitis (→ paulit-ulit na tonsillitis)
Paggamot
- Cytostatics (mga sangkap na pumipigil sa paglaki ng cell o paghahati ng cell).
X-ray
- Radiation (radiotherapy)
Iba pang mga dahilan
- Mga Operasyon
