Boutonneuse fever: Paglalarawan
Ang Boutonneuse fever ay kilala rin bilang Mediterranean fever dahil karaniwan ito sa buong rehiyon ng Mediterranean. Ito ay isang nakakahawang sakit na dulot ng bacterium Rickettsia conorii. Ang mga sakit na dulot nito o iba pang rickettsiae ay tinatawag ding rickettsioses pagkatapos ng kanilang natuklasan, si Howard Tayler Ricketts.
Ang lahat ng rickettsiae ay kumakalat sa pamamagitan ng ticks, fleas, mites, o kuto. Para sa causative agent ng boutonneuse fever (R. conorii), ang mga ticks ay nagsisilbing vectors (lalo na ang brown dog tick). Sa katunayan, ang sakit ay isa sa mga pinakakaraniwang tick-borne fever sa timog Europa. Sa Portugal, halimbawa, 10 sa 100,000 katao ang nagkakasakit ng boutonneuse fever bawat taon. Karaniwang nahawahan din ang mga bakasyunista mula sa Central Europe. Ang mga indibidwal na kaso ng impeksyon ay naitala din sa Africa at sa Black Sea.
Ang terminong "boutonneuse" ay nagmula sa French at maaaring isalin bilang "spotty" o "button-like". Inilalarawan nito ang mga batik-batik na pagpapakita ng balat na nagdudulot ng boutonneuse fever.
Boutonneuse fever: sintomas
Ang mga lymph node na malapit sa lugar ng pag-iiniksyon ay madalas na namamaga at nadarama na pinalaki (lymphadenitis).
Bilang karagdagan, ang mga apektado ay nagkakaroon ng eponymous boutonneuse fever: ang temperatura ng katawan ay tumataas sa higit sa 39 degrees Celsius sa loob ng mga isa hanggang dalawang linggo.
Sa ikatlo hanggang ikalimang araw ng pagkakasakit, nagkakaroon ng magaspang na pantal (maculopapular exanthema). Kasabay ng lagnat ay nawawala itong muli, walang iniiwan na bakas (tulad ng kaliskis o peklat).
Ang mga tipikal na sintomas ng Boutonneuse fever ay kadalasang sinasamahan ng pananakit ng ulo, pananakit ng kasukasuan at pananakit ng kalamnan.
Boutonneuse fever: mga komplikasyon
Ang impeksyon sa causative agent ng boutonneuse fever ay nagpapa-aktibo sa immune system sa katawan. Bilang resulta, ang sariling nagpapaalab na sangkap (cytokines) ng katawan ay maaaring tumaas sa dugo at makaapekto sa clotting system. Kaya, sa ilang mga tao na may boutonneuse fever, nabubuo ang mga namuong dugo na humaharang sa mga sisidlan - halimbawa, sa anyo ng malalim na ugat na trombosis sa mga binti.
Boutonneuse fever: Mga sanhi at panganib na kadahilanan.
Ang Boutonneuse fever ay sanhi ng bacterium Rickettsia conorii. Ang bacterium na ito ay nabubuhay bilang isang parasito pangunahin sa mga ticks, na nabubuhay naman sa balahibo ng mga daga o aso. Sa rehiyon ng Mediterranean, hanggang 70 porsiyento ng mga aso ay nahawahan ng mga garapata. Halos bawat ikasampung tik ay nagdadala ng rickettsiae.
Kung ang mga bakasyunista ay nag-uuwi ng gayong mga aso (sa Germany, Austria, Switzerland, atbp.), maaaring ipakilala ang rickettsiae. Ang mga ticks ay maaaring maipasa mula sa mga aso patungo sa mga tao. Sa kabutihang palad, ito ay bihirang mangyari, dahil ang ganitong uri ng tik ay mas pinipili na mahawa sa mga aso. Gayunpaman, maaari silang mabuhay nang maraming taon sa mga tahanan at paulit-ulit na nagdudulot ng boutonneuse fever sa mga tao.
Boutonneuse fever: pagsusuri at diagnosis
Ang tamang contact person para sa boutonneuse fever ay isang espesyalista sa internal medicine na may karagdagang titulo ng infectiology. Ang isang espesyalista sa tropikal na gamot ay pamilyar din sa klinikal na larawang ito. Gayunpaman, sa kaso ng mga tipikal na sintomas ng lagnat at pantal sa balat, ang mga apektado ay karaniwang kumunsulta muna sa kanilang doktor ng pamilya. Maaari rin niyang simulan ang mga kinakailangang pagsusuri.
Ang unang hakbang sa pagtatatag ng diagnosis ay ang pagkuha ng medikal na kasaysayan. Para sa layuning ito, tatanungin ka ng doktor ng iba't ibang mga katanungan tulad ng:
- Mayroon ka bang iba pang sintomas? Kung oo, alin?
- Ang ibang mga tao ba sa iyong paligid ay dumaranas ng mga katulad na sintomas?
- Napansin mo ba ang isang marka ng kagat o isang kapansin-pansin na lugar sa balat?
- Alam mo ba ang anumang infestation ng tik sa mga alagang hayop sa iyong lugar?
- Nakarating ka ba kamakailan sa ibang bansa, lalo na sa mga lugar sa Mediterranean?
- Nakipag-ugnayan ka na ba sa mga daga o aso mula sa mga rehiyong ito?
Pagkatapos ay kukunin ng doktor ang temperatura ng iyong katawan, susuriin ang lahat ng iyong balat, at palpate ang mga rehiyon ng lymph node. Kung pinaghihinalaang may lagnat ng Boutenneuse, kukuha siya ng sample ng tissue mula sa isang kitang-kitang bahagi ng balat. Sa laboratoryo, maaari itong suriin para sa genetic na materyal ng mga pathogen gamit ang polymerase chain reaction (PCR).
Posible ring matukoy ang genetic material ng pathogen sa pamamagitan ng PCR gamit ang sample ng dugo mula sa pasyente. Bilang karagdagan, ang dugo ay maaaring masuri para sa mga antibodies sa rickettsiae. Gayunpaman, ang mga naturang antibodies ay matatagpuan lamang ng ilang araw pagkatapos ng impeksyon.
Nakakatulong din ang mga pagsusuri sa dugo upang maalis ang iba pang sakit na may katulad na mga sintomas.
Boutonneuse fever: Paggamot
Ang Boutonneuse fever ay ginagamot sa antibiotic na doxycycline. Ang mga apektadong tao ay dapat uminom ng isang tableta dalawang beses sa isang araw para sa dalawa hanggang pitong araw.
Boutonneuse fever: kurso ng sakit at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang boutonneuse fever ay banayad. Ang lahat ng mga sintomas ng sakit ay humupa sa loob ng humigit-kumulang dalawang linggo at hindi nag-iiwan ng mga sequelae. Lalo na kung ang sakit ay nasuri sa oras at ginagamot sa isang antibyotiko, ang mga komplikasyon ay bihirang mangyari. Ang mga ito ay pinaka-malamang na bumuo sa mga matatanda, alcoholics at diabetics. Sa kanila, ang mga panloob na organo tulad ng utak ay maaaring mas madaling maapektuhan. Sa isa hanggang limang porsyento ng mga kaso, ang Boutonneuse fever ay nakamamatay.
Boutonneuse fever: Pag-iwas
Sa kaso ng boutonneuse fever, ang prophylaxis ay binubuo ng pagprotekta sa sarili mula sa kagat ng garapata. Dapat gawin ang pag-iingat lalo na kapag malapit na makipag-ugnayan sa mga posibleng nahawaang daga at aso sa mga lugar sa Mediterranean, sa paligid ng Black Sea, sa Siberia, India, Central at South Africa.
- Magsuot ng saradong paa na may mataas na paa at mahabang pantalon na nakasuksok sa iyong medyas. Hindi ito nagbibigay ng pagkakataon sa mga ticks na maabot ang nakalantad na bahagi ng balat sa kanilang mga paa o binti. Ang paghahatid ay hindi posible sa pamamagitan ng pananamit.
- Ang mga anti-tick sprays – na inispray sa damit o pulso – ay naglalayo din sa mga sumisipsip ng dugo.
- Kung mayroon kang aso, dapat mong lagyan ng tick collar ito. Binabawasan nito ang panganib na mahuli ng iyong aso ang mga nahawaang garapata – na maaaring makahawa sa iyo ng Boutonneuse fever.
