Scleroderma: Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Maingat at regular balat at pangangalaga sa mauhog na lamad at kalinisan sa bibig at ngipin.
  • Paghihigpit ng nikotina (pigilin ang paggamit ng tabako); iwasan din ang pasibong paninigarilyo - vascular toxicity!
  • Layunin para sa normal na timbang! Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan sa pamamagitan ng pagsusuri ng electrical impedance at paglahok sa isang pinangangasiwaang medikal na programa para sa mga pasyente na may kulang sa timbang / malnutrisyon.
  • Sa pagkakaroon ng simtomatolohiya ni Raynaud (sakit sa vaskular na sanhi ng vasospasm (vaskular spasm)), malamig dapat iwasan.

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

  • Sa mga kaso ng (paparating) malnutrisyon: enteral nutrisyon (nutrisyon sa pamamagitan ng gastrointestinal tract; PEG tube (percutaneous endoscopic gastrostomy; isang endoscopically nilikha na artipisyal na pag-access mula sa labas patungo sa tiyan) o PEJ tube (jejunal tube; tubo sa maliit na bituka)) o nutrisyon ng magulang (anyo ng artipisyal na nutrisyon na dumaan sa gastrointestinal tract).

pagbabakuna

Pinapayuhan ang mga sumusunod na pagbabakuna, dahil ang impeksiyon ay madalas na humantong sa paglala ng kasalukuyang sakit:

  • Pagbabakuna sa trangkaso
  • Bakuna sa pneumococcal

Regular na pagsusuri

  • Regular na pagsusuri sa medikal

Gamot sa nutrisyon

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Humigit-kumulang 30% ng mga pasyente ng scleroderma ang may mas mataas na peligro para sa malnutrisyon:
    • Ang mga kinakailangan sa enerhiya ay nadagdagan dahil sa systemic pamamaga proseso.
    • Kung ang gastrointestinal tract (GI tract) ay apektado, nakapagpapalusog pagsipsip ay may kapansanan.
    • Sa kaso ng microstomies (ang bibig hindi na mabubuksan nang malapad), pagkain pagsipsip mahirap din.
    • Pagmasdan ang mga sumusunod na espesyal na rekomendasyon sa pagdidiyeta:
      • Tatlong pangunahing pagkain at dalawang meryenda sa pagitan ng mga pagkain.
      • Katamtamang pagkain mataas na calorie at high-protein (hal, isang ganap na balanseng diyeta para sa pamamahala ng pagdidiyeta ng mga pasyente na may catabolic metabolism).
  • Pagbabagay ng mga panukalang medikal na nutrisyon sa kasalukuyang mga sintomas na tukoy sa organ ng bawat isa scleroderma pasyente.
  • Pagpili ng mga naaangkop na pagkain batay sa pagsusuri sa nutrisyon.
  • Tingnan din sa ilalim ng “Terapewtika na may micronutrients (mahahalagang sangkap) ”- Pagkuha ng angkop na pagkain suplemento (hal., ganap na balanseng diyeta para sa paggamot sa pagdidiyeta ng mga taong may catabolic metabolic state - enerhiya na nakatuon bilang isang inuming pagkain bilang meryenda).
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon maaaring makuha sa amin.

Physical therapy (kabilang ang physiotherapy)

Ang iba`t ibang mga pamamaraan ay inilaan upang decongest, lumambot at pakilusin ang balat. Paghinga dapat pagbutihin at pulmonya pinigilan ang (pneumonia). Gayundin, ang magkasanib na kadaliang kumilos ay dapat panatilihin o pagbutihin upang maiwasan ang mga pagkakasakit (kawalang-kilos), bukod sa iba pang mga bagay.

  • Occupational therapy ("Work or occupational therapy").
  • Available ang mga massage
  • Physiotherapy - para sa systemic scleroderma.
  • UV therapy
    • UV-A, UV-B, pagligo sa PUVA - para sa systemic sclerosis (SSc).
    • UV-B, UV-A - sa morphea (nagpapaalab na sakit kung saan ang mga indibidwal na lugar ng balat tumigas).
    • (UV-B) - sa eosinophilic fasciitis / sakit ng nag-uugnay na tisyu, kung saan mayroong pamamaga ng fascia na may pamamaga at tigas ng balat at isang mas mataas na insidente ng eosinophilic granulocytes sa dugo (eosinophilia); ay nakatalaga sa pangkat ng naisalokal na scleroderma
    • UV-A1, UV-B, naliligo PUVA - sa Sceloderma adultorum.

    PUVA terapewtika (pinagsamang paggamit ng psoralen at UVA light), pangkasalukuyan ("lokal") o paliguan na PUVA - sa kaso ng paglahok ng uugnay tissue (hal. B. Fibrosclerosis):