Depinisyon
Osteonecrosis (kilala rin bilang buto nekrosis, infarction ng buto) ay isang infarction ng isang buong buto o isang bahagi ng buto, na hahantong sa pagkamatay ng tisyu (= nekrosis). Sa prinsipyo, ang osteonecrosis ay maaaring mangyari sa anumang buto sa katawan (kahit na sa malaking daliri ng paa: Sakit ni Renander). Gayunpaman, mayroong ilang mga ginustong localization. Kasama rito ang femoral ulo, ang mga bahagi ng femur at tibia na malapit sa tuhod joint, ang ulo ng humerus at ang mga vertebral na katawan. Ang mga tao sa lahat ng edad ay maaaring maapektuhan ng klinikal na larawang ito.
Sanhi
Ang isang infarction ng buto ay sanhi ng occlusion ng dugo daluyan na responsable para sa pagbibigay ng kani-kanilang buto (seksyon). Bilang isang resulta, ang tisyu sa puntong ito ay hindi na (sapat) na ibinibigay dugo, oxygen at nutrisyon, na nagiging sanhi ng pagkamatay nito. Maraming mga kadahilanan para sa isang occlusion.
Mayroong iba't ibang mga anyo ng osteonecrosis depende sa pinagbabatayanang sanhi: septic osteonecrosis, na nangyayari alinman sa o bilang isang resulta ng isang impeksyon, at nekrosis ng buto ng aseptiko, na hindi sanhi ng impeksyon. Kadalasan ang isang pinsala (trauma) ang sanhi, kaya't ang variant na ito ay tinatawag ding (post) traumatic na buto nekrosis. Ang isang espesyal na anyo ng osteonecrosis ay ang pag-unlad sa panahon ng therapy na may bisphosphonates, na karamihan ay nagpapakita ng sarili sa panga.
Bisphosphonates ay mga gamot na ginagamit, halimbawa, upang gamutin osteoporosis. Ang mga ito ay idineposito sa ibabaw ng buto at tiyakin na ang pagkasira ng buto ay napigilan. Gayunpaman, sa parehong oras, pinipigilan din nila ang pagbuo ng bago dugo sasakyang-dagat sa tisyu ng buto, gumagawa buto na dating nasira, halimbawa ng trauma o impeksyon, partikular na madaling kapitan.
sintomas
Ang pangunahing sintomas ng osteonecrosis ay isang matindi sakit sa apektadong lugar. Ito ay madalas na sinamahan ng isang limitadong saklaw ng paggalaw. Kung ito ay isang bahagi ng buto na malapit sa magkasanib, maaari rin itong humantong sa magkasanib na pagbubuhos o pamamaga ng kasukasuan.
