Halucinations: Mga sanhi, anyo, diagnosis

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Ano ang mga guni-guni? Mga pandama na ilusyon na nararanasan bilang totoo. Ang lahat ng mga pandama ay maaaring maapektuhan - pandinig, amoy, panlasa, paningin, paghipo. Posible ang mga pagkakaiba sa intensity at tagal.
  • Mga sanhi: hal., kakulangan sa tulog, pagkahapo, panlipunang paghihiwalay, migraine, tinnitus, sakit sa mata, mataas na lagnat, dehydration, hypothermia, stroke, traumatic brain injury, epilepsy, dementia, schizophrenia, depression, alkohol o iba pang droga, pagkalason, gamot.
  • Ano ang ginagawa ng doktor? Paunang panayam (anamnesis), pisikal na pagsusuri, pagsusuri sa dugo kung kinakailangan at karagdagang mga hakbang tulad ng ENT o pagsusuri sa mata, pagsusuri sa neurological, electroencephalography (EEG), computer tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), mga sikolohikal na pagsusuri.

Halucinations: Paglalarawan

  • Mga guni-guni sa pandinig: Ang mga nagdurusa ay nakakarinig ng mga haka-haka na tunog, halimbawa, pagsirit, pag-crack, o musika.
  • Teleological hallucinations: Espesyal na anyo ng auditory hallucinations kung saan ang apektadong tao ay nakakarinig ng mga haka-haka na boses, halimbawa, pagbibigay ng mga utos o babala tungkol sa isang diumano'y panganib.
  • Optical hallucinations: Nakikita ng mga apektadong tao, halimbawa, ang mga kislap ng liwanag o mga spark, ngunit pati na rin ang mga tao, hayop o bagay na hindi totoo.
  • Mga guni-guni sa panlasa (gustatory hallucinations): Ang mga pandama na ilusyong ito ay kadalasang nangyayari kasama ng mga olpaktoryo na guni-guni. Karaniwan, ang apektadong tao ay nagrerehistro ng hindi kanais-nais (hal., maalat, mala-sabon, sulfur, o fecal) na amoy.
  • Mga guni-guni sa katawan (cenesthesias): Sa mga pandama na ilusyong ito, nababagabag ang sensasyon ng katawan. Karaniwan ay ang paniniwala na ang mga panloob na organo ay binago o ang dalawang hemispheres ng utak ay kumakapit sa isa't isa. Ang paglipat sa pagitan ng katawan at tactile hallucinations ay tuluy-tuloy.
  • Mga guni-guni sa katawan: Ang mga apektadong tao ay may pakiramdam na ang kanilang katawan ay minamanipula mula sa labas (hal., na-irradiated o nakuryente).
  • Vestibular hallucinations: Ang mga nagdurusa ay may pakiramdam ng lumulutang o bumabagsak.
  • Hypnagogic at hypnopompic na mga guni-guni: Ang karamihan sa mga visual o auditory sensory delusyon na ito ay nangyayari sa half-sleep kapag natutulog (hypnagogic) o kapag nagising (hypnopompe).

Ang isang guni-guni ay karaniwang nagsisimula bigla. Ito ay tumatagal ng ilang oras, araw o linggo, ngunit maaari ding maging talamak at maging delirium. Sa ganitong estado, ang apektadong tao ay hindi na maaaring sumipsip, magproseso at mag-imbak ng impormasyon sa isang nakaayos na paraan. Bilang resulta, hindi na nila ma-orient ang kanilang mga sarili at maalala nang maayos ang mga bagay-bagay, at kadalasan ay nagha-hallucinate pa. Bilang karagdagan, mayroong pagkabalisa, kung minsan din ang pagkabalisa, pati na rin ang isang matinding panganib sa sarili o sa iba.

Tinutukoy ng mga eksperto ang hallucinosis bilang paulit-ulit na guni-guni. Gayunpaman, ang kamalayan ng apektadong tao ay hindi pinahina. Ang isang halimbawa ay ang alcoholic hallucinosis - isang psychosis na may mga delusyon ng pag-uusig at malakas na mga guni-guni, lalo na ang dermatozoa delusyon, na nangyayari sa pangmatagalan, talamak na alkoholismo. Ito ay tumutukoy sa pakiramdam na ang mga maliliit na insekto, bulate, parasito, o iba pang vermin ay gumagapang sa at sa ilalim ng balat.

Pagkakaiba mula sa pseudohallucinations

Pagkakaiba sa mga maling akala

Bagama't ang mga guni-guni ay mga maling pandama, ang mga maling akala ay mga maling kaisipan at paniniwala, tulad ng mga maling akala. Ang mga nagdurusa ay hindi maaaring basta-basta isuko ang mga ito, kahit na ang mga kapwa tao ay magbigay sa kanila ng "patunay sa kabaligtaran."

Hallucinations: Mga sanhi

Ang mga pangunahing sanhi ng mga guni-guni ay:

  • Minarkahan ang kakulangan ng tulog o kumpletong pagkahapo.
  • Social isolation, halimbawa, solitary confinement o isang matagal na pananatili sa isang low-stimulus na kapaligiran (hal., isang madilim, tahimik na silid): Ang mga hallucination ay isang natural na reaksyon ng katawan sa kakulangan ng panlabas na stimuli. Ang mga sensory illusions sa panahon ng meditative exercises (spiritual ecstasy at visions) ay itinuturing na mga espesyal na anyo.
  • Tinnitus (ringing in the ears): Kung may tugtog o pagmamadali sa tainga nang walang panlabas na pinagmumulan ng tunog, mayroong tinnitus.
  • Ang mga sakit sa mata gaya ng retinal detachment, optic nerve damage o pinsala sa visual center ay maaari ding maging sanhi ng optical hallucinations, halimbawa, mga flash ng liwanag, mga spot, pattern, spot ng liwanag o kulay.
  • Mataas na lagnat: ang mga guni-guni na may pagkabalisa, pagkabalisa, kawalan ng oryentasyon, atbp. ay maaaring mangyari na may mataas na lagnat.
  • Hypothermia: Posible rin ang mga hallucinations na may matinding hypothermia.
  • Stroke: Ang mga guni-guni, maling akala, pagkalito, may kapansanan sa memorya at kamalayan ay maaaring mangyari sa panahon ng isang stroke.
  • Craniocerebral trauma: Ang mga guni-guni at maling akala minsan ay nangyayari sa konteksto ng craniocerebral injury.
  • Epilepsy: Sa ilang mga kaso, ang mga epileptic seizure ay sinamahan ng pandama na guni-guni, tulad ng amoy at panlasa na guni-guni.
  • Huntington's disease (Huntington's chorea): Ang Huntington's disease ay isang namamana, progresibong sakit sa utak na nagdudulot ng mga karamdaman sa paggalaw at mga pagbabago sa isip. Posible rin ang mga guni-guni at maling akala.
  • Depresyon: Ang nakababahalang mga guni-guni at/o mga delusyon na may kalungkutan at kawalan ng pagmamaneho ay maaaring mga palatandaan ng depresyon.
  • Pag-abuso sa alkohol: Maaaring mangyari ang mga guni-guni (lalo na ang auditory sensory delusions) at mga delusyon sa panahon ng pagkalasing sa alak. Ang mga nag-aabuso sa alkohol ay maaari ring magkaroon ng mga guni-guni sa panahon ng pag-alis.
  • Pagkalason: Ang mga guni-guni at maling akala na nauugnay sa kitang-kitang dilat na mga mag-aaral ay nagpapahiwatig ng pagkalason, tulad ng sa belladonna o datura. Ang mga bahagi ng mga halaman na ito ay minsan natupok bilang mga hallucinogenic na gamot o aksidenteng kinakain ng mga bata.

Halucinations: Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

Ang mga sensory illusions na nangyayari, halimbawa, kapag may malinaw na kakulangan ng tulog, sa pangkalahatan ay hindi nangangailangan ng medikal na atensyon. Kung hindi man, gayunpaman, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor kung sakaling magkaroon ng hallucination upang linawin ang posibleng dahilan. Nalalapat ito lalo na sa mga sumusunod na kaso:

  • Mga guni-guni at maling akala kapag umiinom ng gamot: Kausapin kaagad ang dumadating na manggagamot.
  • Mga guni-guni at maling akala na may halatang dilat na mga mag-aaral: Hinala ng pagkalason (hal. may datura o belladonna)! Kaagad tumawag sa emergency na doktor at huwag pabayaang mag-isa ang apektadong tao!
  • Mga guni-guni (tulad ng maliliit na hayop sa balat) at mga delusyon na may pagkabalisa na pagkabalisa o pagkabalisa, pagkalito, kapansanan sa memorya, at posibleng kapansanan sa kamalayan, pagpapawis at panginginig: Hinala ng acute organic psychosis at delirium sa kaso ng pag-alis ng alkohol, mataas na lagnat, hypothermia, stroke, encephalitis, atbp. Tawagan ang emerhensiyang manggagamot at huwag pabayaang mag-isa ang apektadong tao.

Hallucinations: Ano ang ginagawa ng doktor?

Tatanungin muna ng doktor ang pasyente nang detalyado tungkol sa kasaysayan ng medikal (anamnesis). Mahalaga, halimbawa, kung kailan at gaano kadalas nangyayari ang mga guni-guni at kung anong uri sila. Ang impormasyong ito, posibleng kasama ng iba't ibang pagsusuri, ay makakatulong sa doktor na matukoy ang sanhi ng mga guni-guni.

  • Ang pisikal na pagsusuri ay nakagawian kapag may pumunta sa doktor na may hindi malinaw na reklamo tulad ng mga guni-guni.
  • Mahalaga ang mga medikal na eksaminasyon sa ENT kapag may nakarinig ng mga tunog na wala (pinaghihinalaang tinnitus).
  • Ang isang ophthalmological na pagsusuri ay dahil kung ang ilang mga sakit sa mata o pinsala sa optic nerve o visual center ay maaaring maging responsable para sa optical hallucinations.
  • Ang pagsusuri sa neurological sa mga daanan ng nerbiyos ay maaaring maging impormasyon kung, halimbawa, ang migraine, stroke, epilepsy, o pamamaga ng utak ay isang posibleng sanhi ng mga guni-guni.
  • Maaaring makatulong ang computed tomography (CT) at magnetic resonance imaging (MRI) sa mga kaso ng pinaghihinalaang stroke, encephalitis, traumatic brain injury, o dementia.
  • Ang pagsusuri sa cerebrospinal fluid (CSF) na kinuha mula sa spinal cord (CSF puncture) ay ginagamit upang makita o maalis ang pamamaga ng utak.

Hallucinations: Ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Ang mga hallucinations ay karaniwang isang kaso para sa doktor at nangangailangan ng paggamot sa pinagbabatayan na kondisyon. Gayunpaman, kung ang binibigkas na kakulangan sa tulog at kumpletong pagkahapo ay may pananagutan sa mga pandama na maling akala, maaari kang gumawa ng isang bagay sa iyong sarili: makakuha ng isang magandang pagtulog sa gabi at magpahinga, at ang mga guni-guni ay mawawala.