Maikling pangkalahatang-ideya
- abstract: sakit ng sibilisasyon, halos lahat ay apektado ng hindi bababa sa isang beses sa kanyang buhay lalo na sa pamamagitan ng sakit sa likod sa ibabang likod, kababaihan mas madalas, pag-uuri bukod sa iba pa ayon sa lokalisasyon (itaas, gitna o ibabang likod), tagal (talamak, subacute at talamak na pananakit ng likod) at sanhi (tiyak at hindi tiyak na pananakit ng likod).
- Paggamot: Para sa partikular na pananakit ng likod, paggamot sa sanhi. Para sa hindi partikular na pananakit ng likod, bukod sa iba pang mga bagay, tamang pagyuko at pag-angat, pag-eehersisyo at pang-back-friendly na sports, back school, back-friendly na lugar ng trabaho, mga diskarte sa pagpapahinga, paggamot sa init, mga halamang gamot, posibleng mga gamot at alternatibong paraan ng pagpapagaling.
- Kailan dapat magpatingin sa doktor? Kung ang pananakit ng likod ay nangyayari nang hindi karaniwan, nagpapatuloy at/o tumataas, ipinapayong bumisita sa doktor.
Ano ang sakit sa likod?
Ang sakit sa likod ay isang multifaceted affliction at may iba't ibang pangalan tulad ng pag-angat, sakit sa likod, lumbago, paninigas ng likod o simpleng "pagkakaroon nito sa likod". Minsan pumipindot sa likod, minsan humihila sa leeg. Minsan ang sakit sa likod ay gumagalaw sa gilid ng likod, braso o binti. Ang mga reklamo ay paulit-ulit o nangyayari lamang nang paulit-ulit.
Ang sakit sa likod ay isang sakit ng sibilisasyon, halos lahat ay apektado kahit isang beses sa buhay, lalo na ng sakit sa ibabang bahagi ng likod. Kadalasan hindi lang minsan. Ang mga kababaihan sa lahat ng mga pangkat ng edad ay mas madalas na apektado ng sakit sa likod kaysa sa mga lalaki - isang kababalaghan na makikita rin sa iba pang mga uri ng sakit.
Inuuri ng mga doktor ang sakit sa likod ayon sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang:
- Tagal: Gaano katagal ang pananakit ng likod? Talamak: Hanggang anim na linggo. Subacute: Sa pagitan ng anim at maximum na labindalawang linggo. Talamak: Higit sa tatlong buwan. Paulit-ulit: Paulit-ulit sa loob ng anim na buwan.
- Sanhi: Nakikita ba ang isang tiyak na dahilan (tiyak na pananakit ng likod) o hindi nakikita (hindi tiyak/hindi partikular na pananakit ng likod)?
Ano ang mga sanhi ng pananakit ng likod?
Para sa karamihan ng lahat ng kaso ng pananakit ng likod, walang tiyak na mga dahilan ang mahahanap. Ang partikular na pananakit ng likod ay may malinaw na nakikilalang dahilan. Depende sa dahilan, kung minsan ang pananakit ng likod ay nangyayari sa iba't ibang lugar, bagaman hindi ito palaging dahil sa mga sakit ng gulugod.
Sakit sa likod - itaas na likod
Ang sakit sa itaas na likod ay sakit na nangyayari sa tuktok ng gulugod (rehiyon ng leeg). Madalas itong lumalabas sa mga balikat, braso at/o likod ng ulo. Ang mga nag-trigger para sa pananakit ng leeg ay kinabibilangan ng:
Tensiyon ng kalamnan
Bilang resulta, umiikli o tumitigas ang mga kalamnan, na maaaring magdulot ng tensyon at pananakit. Ang pag-igting ng kalamnan kung minsan ay humahantong din sa isang pinched nerve, na nagiging sanhi ng pananakit ng likod.
Herniated disc
Kapag ang gelatinous core ay dumulas at nabasag sa fibrous sheath, mayroong herniated disc. Nagdudulot ito ng matinding pananakit ng likod kapag ang halaya na masa na tumatakas mula sa nadulas na disc ay pumipindot sa mga kalapit na nerbiyos. Sa bahagi ng leeg at itaas na dibdib, humahantong din ito sa pag-iinit ng sakit sa mga balikat, braso at/o mga kamay, bukod sa iba pang mga bagay.
Pagbara (pagbara ng vertebral, malposition ng vertebral)
Ang mga pagbara ng vertebral ay minsan ay nagdudulot ng pananakit sa mga kalamnan, vertebral joints o mga exit channel ng mga nerve mula sa spinal cord at kadalasang nangyayari sa isang gilid. Ang mga pagbara sa itaas na likod, halimbawa, ay humahantong sa paninigas ng leeg, sakit sa leeg o balikat. Minsan ang sakit ay lumalabas sa mga bisig.
Pancoast tumor
Sakit sa likod - gitnang likod
Ang pananakit ng likod sa thoracic spine ay bihirang sanhi ng mga pinsala. Mas madalas, ang mga ito ay na-trigger ng mga irritations (irritations) ng malalaking grupo ng kalamnan sa lugar na ito o sa pamamagitan ng dysfunctions ng rib-vertebral joints.
Tulad ng sa itaas na likod, ang pag-igting ng kalamnan, mga herniated disc o mga bara ay minsan ay nagdudulot ng pananakit sa gitnang likod. Bilang karagdagan, ang iba pang mga posibleng sanhi ng sakit sa gitnang likod ay kinabibilangan ng:
Ito ay tumutukoy sa talamak na rheumatic na pamamaga ng gulugod at ang kasukasuan na nag-uugnay sa gulugod sa ilium (sacroiliac joint).
Ang progresibong sakit ay nagdudulot ng malalim na pananakit ng likod sa gitna at ibabang likod at kadalasang nagiging sanhi ng paninigas ng mga kasukasuan sa paglipas ng panahon. Tinutukoy din ng mga doktor ang ankylosing spondylitis, na isinasalin bilang "naninigas na pamamaga ng vertebral."
Osteoporosis (pagkawala ng buto)
Kahit na ang paunang yugto ng osteoporosis - osteopenia - ay sinamahan na ng pananakit ng likod sa ilang mga kaso. Posible na ang osteoporosis ay humantong sa isang kuba. Partikular na apektado ang mga vertebral na katawan ng thoracic pati na rin ang lumbar region.
Mga sakit ng esophagus
Ang pamamaga ng esophagus (sakit sa reflux) ay pangunahing nagdudulot ng nasusunog na sakit sa likod ng breastbone (heartburn). Ang mga ito kung minsan ay nagliliwanag sa gitna at itaas na likod.
Bilang karagdagan, ang esophageal spasm ay humahantong din sa mid-back pain. Sa kasong ito, nangyayari ang mga spasms ng mga kalamnan ng esophageal - kusang o na-trigger sa pamamagitan ng paglunok. Ang pagkain ay hindi na madadala pa patungo sa tiyan. Ito ay umaatras, na nagiging sanhi ng matinding pananakit sa likod ng sternum pati na rin ang pag-radiate sa mga kalapit na rehiyon ng katawan tulad ng likod.
Sakit sa puso
Gayundin, sa kaso ng atake sa puso, ang sakit na nangyayari sa bahagi ng puso ay madalas na nagmumula sa ibang mga rehiyon ng katawan, halimbawa, sa pagitan ng mga talim ng balikat sa likod. Minsan ang sakit sa likod ay nagtatakip ng pamamaga ng kalamnan ng puso o ng pericardium. Ang mga nag-trigger ng naturang mga pamamaga ay kadalasang mga virus o bakterya.
Pagluwang ng aorta (aortic aneurysm)
Mga sakit ng baga
Bilang karagdagan sa ubo at lagnat, ang pananakit ng likod ay minsan dahil sa pamamaga ng mga baga. Ang sanhi ng pamamaga ay kadalasang bacteria. Sa isang gumuhong baga (pneumothorax), ang hangin ay nag-iipon sa makitid na espasyo sa pagitan ng baga at ng dibdib (pleural space o pleural fissure).
Ang isang pulmonary embolism (pulmonary infarction) ay nangyayari kapag ang isang namuong dugo na nahugasan ay humaharang sa daloy ng dugo sa isang pulmonary artery. Ang resulta ay pananakit ng dibdib na nagpapatuloy pabalik, tulad ng sa pneumothorax, at kung minsan ay pananakit ng likod sa gitna ng dibdib (thorax).
Spinal tumor at rib tumor
Ang sanhi ng pananakit ng likod sa ilang mga kaso ay isang spinal tumor o rib tumor din. Minsan ang gayong mga tumor ay benign, minsan malignant. Sa pangalawang kaso, ang mga ito ay halos palaging mga anak na bukol ng mga kanser na tumor sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng kanser sa suso o baga.
Pamamaga ng pancreas (pancreatitis)
Mga karamdaman sa bato
Ang pamamaga ng pelvic ng bato ay kadalasang nagdudulot ng pananakit sa gilid ng likod kapag inilapat ang presyon (sakit sa pagtapik). Tinatawag ito ng mga doktor na pananakit sa tagiliran, na pananakit sa kaliwa o kanang bahagi ng gulugod, o pananakit sa gilid sa antas ng kama ng bato.
Ang mga nag-trigger ay kadalasang bacteria at kadalasang apektado nito, lalo na ang mga babae. Lalo na kung talamak ang pamamaga ng renal pelvis, nagdudulot ito ng pangmatagalang pananakit ng likod.
Ang resulta ay renal colic, na, depende sa lokasyon ng kidney stone, ay nagdudulot, bukod sa iba pang mga bagay, parang wavelike, cramping at pananakit ng saksak sa gitna ng likod.
Sakit sa likod - ibabang bahagi ng likod
Ang sakit sa likod ay kadalasang matatagpuan sa mas mababang likod. Ito ay dahil ang lumbar spine (LS) ay mas madaling kapitan ng pinsala at pinsala kaysa sa cervical at lalo na thoracic spine. Ang mga posibleng dahilan ay kinabibilangan ng:
Tensiyon ng kalamnan
Sacroiliac Joint Syndrome (ISG Syndrome)
Ang Sacroiliac joint syndrome ay isang halimbawa ng vertebral blockage at medyo karaniwan. Dito, ang mga articular surface ng sacroiliac joint ay nagbabago laban sa isa't isa at humaharang dahil sa pagtaas ng pag-igting ng kalamnan. Nagdudulot ito minsan ng pananakit ng likod.
Herniated disc
Bilang karagdagan sa cervical spine, ang mga herniated disc ay pangunahing nangyayari sa lumbar spine, at hindi gaanong karaniwan sa thoracic spine. Kadalasan, kinukurot ng mga tao ang sciatic nerve. Ang pinakamakapal at pinakamahabang nerve na ito sa katawan ay dumadaloy pababa sa likod ng hita hanggang sa paa pagkatapos ng maraming sanga.
Pagkasira ng gulugod (osteoarthritis ng spinal joints, facet syndrome).
Madalas na nangyayari sa mas mababang likod (lumbar facet syndrome). Habang tayo ay tumatanda, ang mga kasukasuan ng gulugod sa katawan ay nawawala. Kung ang pagkasira na may kaugnayan sa edad sa mga kasukasuan ay lumampas sa normal na antas, tinutukoy ito ng mga doktor bilang osteoarthritis. Ang ganitong osteoarthritis ng mga kasukasuan ng gulugod ay nagdudulot din ng pananakit ng likod.
Spinal stenosis (spinal canal stenosis)
Pamamaga ng gulugod
Ang scoliosis, ang lateral curvature ng gulugod, ay nangyayari rin sa mas mababang likod. Ang lateral curvature ng gulugod ay maaaring magdulot ng pananakit ng mas mababang likod, pag-igting at posibleng misalignment ng pelvis.
Pamamaga ng gulugod (ankylosing spondylitis).
Bilang karagdagan sa sakit sa kalagitnaan ng likod, ang talamak na sakit na ito ay nagdudulot din ng sakit sa rehiyon ng lumbar.
Nadulas na vertebrae (spondylolisthesis)
Maraming mga nagdurusa ay wala o halos walang mga reklamo. Minsan, gayunpaman, ang sakit sa likod ay nararanasan, halimbawa, sa panahon ng stress at ilang mga paggalaw. Kung ang isang displaced vertebra ay pumipindot sa ugat ng ugat, posible rin ang mga pagkagambala sa pandama o paralisis.
Osteoporosis (pagkawala ng buto)
Ang Osteoporosis ay nagdudulot din ng pananakit sa ibabang likod kapag ang mga buto ay lalong nagiging malutong.
pagbubuntis
Bilang karagdagan, ang lumalaking hindi pa isinisilang na bata ay nagbabago sa sentro ng grabidad ng babae. Upang makabawi, maraming mga buntis na kababaihan ang nahuhulog sa isang guwang na likod. Ito rin minsan ay humahantong sa pananakit ng likod. Bilang karagdagan, ang preterm labor at maagang panganganak ay nauugnay din sa pananakit ng likod.
Mga shingles (herpes zoster)
Acute prostatitis (pamamaga ng prostate gland)
Bilang karagdagan sa sakit at pagkasunog sa panahon ng pag-ihi, ang talamak na pamamaga ng prostate gland (prostatitis) ay nagdudulot din ng pananakit ng likod sa mga lalaki.
Mga kadahilanan ng panganib para sa pananakit ng likod
Mayroong ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib para sa sakit sa likod. Nangunguna sa mga ito ay:
- Mga kondisyong psychosocial na nauugnay sa trabaho: Ang mga taong hindi nasisiyahan sa kanilang mga trabaho o gumagawa ng walang pagbabago sa trabaho sa buong araw, tulad ng sa isang linya ng pagpupulong, ay mas madaling kapitan ng sakit sa likod. Ang mga salungatan sa lipunan sa trabaho at mataas na pagsusumikap sa trabaho na walang sapat na mga gantimpala (pera, pagkilala, mga pagkakataon para sa promosyon) ay nagtataguyod din ng pananakit ng likod.
Ang kurso ng umiiral na sakit sa likod ay maaari ding maimpluwensyahan ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, tulad ng mga sikolohikal na kadahilanan. Kabilang dito, halimbawa, ang mga hindi makatotohanang takot tungkol sa pananakit ng likod, pagkalungkot, at mga passive o sobrang aktibong pag-uugali - ibig sabihin, binibigkas na proteksiyon na postura o sobrang aktibidad.
Ano ang makakatulong laban sa sakit sa likod?
Ang paggamot sa pananakit ng likod ay depende sa kung ang isang tiyak na dahilan ay makikilala o hindi.
Sa kaso ng partikular na pananakit ng likod, ginagamot ng doktor ang sanhi ng kakulangan sa ginhawa kung maaari. Halimbawa, sa kaso ng herniated disc, karaniwang sapat ang konserbatibong (non-surgical) therapy, tulad ng:
- Pag-init ng mga aplikasyon
- Physiotherapy
- Mga diskarte sa pagpapahinga
- Gamot: mga painkiller at/o muscle relaxant bilang mga tablet o iniksyon
Ang operasyon ay bihirang kinakailangan. Kung ang pamamaga ng renal pelvis ay nagdudulot ng pananakit ng likod, kadalasang nagrereseta ang doktor ng mga antibiotic. Sa karamihan ng mga kaso, bacteria ang sanhi ng pamamaga.
Therapy ng hindi tiyak na pananakit ng likod (hindi alam na dahilan)
Kung minsan ang hindi tiyak na pananakit ng likod ay napakalubha na ang mga doktor ay nagrereseta din ng gamot.
Sa ilang mga kaso, naaangkop din ang mga remedyo sa bahay o alternatibong paraan ng pagpapagaling. Mag-ingat, gayunpaman, tungkol sa maraming mga guidebook na kumakalat, lalo na sa Internet. Pinakamainam na palaging talakayin ang isang paraan sa isang doktor bago ito subukan.
Mayroon ding mga pamamaraan na hindi itinuturing ng mga eksperto na angkop para sa pagpapagamot ng partikular na pananakit ng likod. Halimbawa, nagpapayo sila laban sa malamig na paggamot, magnetic field therapy at kinesio-taping para sa hindi partikular na pananakit ng likod. Para sa talamak na hindi tiyak na pananakit ng likod, ipinapayong iwasan din ng mga nagdurusa ang parehong masahe at occupational therapy.
Mga gamot para sa hindi tiyak na pananakit ng likod
Sa ganitong mga kaso, ang paggamit ng gamot sa pananakit na inireseta ng doktor ay kapaki-pakinabang: pinapawi nito ang pananakit ng likod sa isang lawak na posible muli ang pisikal na aktibidad. Gayunpaman, mahalagang bawasan ang dosis ng gamot sa paglipas ng panahon. Habang tumataas ang antas ng pagsasanay, ang mga pasyente ay karaniwang nangangailangan ng mas kaunting gamot upang makagalaw (halos) walang sakit.
Sa prinsipyo, ang iba't ibang grupo ng mga aktibong sangkap ay magagamit para sa paggamot ng sakit sa likod. Depende sa uri at kalubhaan ng mga reklamo kung aling paghahanda ang pinakaangkop sa indibidwal na kaso:
- Mga tradisyonal na pangpawala ng sakit (analgesics) tulad ng ibuprofen o diclofenac
- Ilang antidepressant, hal., para sa talamak na hindi tiyak na pananakit ng likod kung ang pasyente ay may kasabay na depresyon o pagkagambala sa pagtulog
Ang mga muscle relaxant (muscle relaxant) ay hindi inirerekomenda para sa hindi partikular na pananakit ng likod.
Ginagamit din ang mga herbal na paghahanda para sa pananakit ng likod. Halimbawa, ang mga extract ng willow bark (capsule, tablets, atbp.) ay sinasabing nagbibigay ng lunas para sa talamak na hindi tiyak na pananakit ng likod - kasama ng mga hakbang sa pag-activate tulad ng exercise therapy.
Mga remedyo sa bahay at mga tip para sa hindi partikular na pananakit ng likod
- Back-friendly na lugar ng trabaho: Kung madalas kang uupo dahil sa iyong trabaho, mahalaga na ang iyong lugar ng trabaho ay ergonomic na idinisenyo. Nangangahulugan ito, halimbawa, na ang taas ng upuan at mesa ay nababagay sa iyong katawan upang hindi mangyari ang pag-igting sa leeg at balikat o pananakit sa lumbar spine.
- Back-friendly na sports: Ang back sports ay partikular na inirerekomenda para sa subacute at talamak na hindi partikular na pananakit ng likod. Hindi ito nangangahulugan ng partikular na sports, ngunit sa halip ay isang tamang dosis ng pagsasanay at pamamaraan ng pagsasanay - pagkatapos ay ang mga positibong epekto ay maaaring makamit sa iba't ibang uri ng sports para sa pananakit ng likod.
- Propesyonal na patnubay: Pinakamainam na humingi ng payo at patnubay sa paksa ng sport mula sa isang sports doctor o isang bihasang tagapagsanay, halimbawa bilang bahagi ng isang back school.
- Uminom ng maraming likido: Gumagana lamang ang supply ng mga sustansya sa mga intervertebral disc sa maraming likido. Ito ang tanging paraan upang mapanatiling malusog at nababanat ang maliliit na shock absorbers sa pagitan ng vertebrae. Ipinapakita rin ng mga pag-aaral kung gaano kahalaga ang pag-inom ng sapat na likido kapag dumaranas ng pananakit ng likod.
- Saloobin: Ang mental na saloobin ay may malaking impluwensya sa kalusugan. Kahit na kung minsan ang pananakit ng likod ay maaaring maging mahirap, subukang manatiling tiwala at alagaan din ang iyong kalusugang pangkaisipan.
- Mga pamamaraan ng holistic na ehersisyo: Ang Yoga, Qi Gong at Tai Ji Quan ay mayroon ding nakakarelaks na epekto. Ang mga holistic na paraan ng ehersisyo ay angkop din para maiwasan ang lumbago at mga slipped disc.
- Alexander Technique at Feldenkrais Method: Ang parehong mga pamamaraan ay nakabatay sa muling pagsasanay sa mga hindi malusog na pattern ng paggalaw at isa pang holistic na opsyon para sa masakit na pag-igting ng kalamnan dahil sa mga maling pattern ng paggalaw.
Mga halamang gamot, Homöopathie at CO.
Ang pagsuporta ay may sakit sa likod din hom?opathische at alternatibong paghahanda ng halaman upang makatulong.
Mga halamang gamot
May mga kumbinasyong paghahanda ng abo at nanginginig na aspen, na maaaring mapawi ang pananakit ng likod.
Sa kaso ng stress-related nervous tension, na maaaring (bahagyang) responsable para sa pananakit ng likod, ang ilang mga may sakit sa likod ay umiinom ng valerian tea. Ito raw ay nakakapagpapahinga sa isip at sa mga kalamnan.
Aromatherapy, TCM at Ayurveda
Nakikita ng mga eksperto sa tradisyonal na Chinese medicine (TCM) ang lumbago at slipped disc bilang kahinaan ng kidney qi o kidney yang. Kaya't sinisikap nilang palakasin ang bato ng pasyente sa pamamagitan ng acupuncture at herbal na paggamot. Gumagamit din sila ng acupuncture at moxibustion (spot heating) ng meridian ng pantog.
Ang sakit sa mababang likod (lumbago) ay makikita bilang isang labis na Vata mula sa punto ng view ng isang eksperto sa Ayurvedic. Ang mga vata-reducing oil massage at herbal oil enemas ay dapat na magbigay ng ginhawa.
Homeopathy, Schuessler salts, at Bach flower therapy
Sa mga tuntunin ng Schuessler salts, ang Ferrum phosphoricum D6 ay sinasabing nagpapaginhawa ng matinding pananakit ng likod. Para sa mga mas madalas na dumaranas ng lumbago, inirerekomenda ng ilang alternatibong practitioner o doktor ang Calcium floratum D6. Para sa pagpili at dosis ng mga remedyo, pinakamahusay na kumunsulta sa isang alternatibong practitioner o doktor na may karanasan sa larangan ng Schuessler salts.
Ang konsepto ng homeopathy, Schüssler salts at Bach flowers at ang kanilang partikular na bisa ay kontrobersyal sa agham at hindi malinaw na napatunayan ng mga pag-aaral.
Sakit sa likod ng bata
Hindi hinahati ng mga doktor ang sakit sa likod sa itaas (leeg), gitna (sakit sa dibdib sa likod) at sakit sa ibabang likod (sakit sa likod) sa mga bata, dahil marami sa kanila ang nahihirapang gumawa ng eksaktong lokal na pag-uuri. Sa mga pasyenteng ito, tinutukoy din ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng tiyak at di-tiyak na pananakit ng likod, ibig sabihin, ito man ay dahil sa isang tiyak na dahilan o hindi.
Sa kaibahan sa mga nasa hustong gulang, ang patnubay sa pananakit ng likod sa mga bata at kabataan ay nagrerekomenda na ang mga gumagamot na manggagamot ay pangunahing magsagawa ng hindi panggamot na paggamot para sa paulit-ulit o talamak na hindi tiyak na pananakit ng likod. Kabilang dito ang iba't ibang paraan tulad ng physiotherapy (kabilang ang manual therapy) pati na rin ang sikolohikal na suporta para sa mga apektadong bata at kabataan.
Kailan makakakita ng doktor?
Ang pananakit ng likod ay hindi palaging tanda ng higit pa o hindi gaanong malubhang sakit na nangangailangan ng pagbisita sa doktor. Kadalasan mayroong medyo hindi nakakapinsalang mga sanhi sa likod nito, halimbawa ang pag-igting ng kalamnan dahil sa kakulangan ng ehersisyo o hindi tamang postura. Lalo na sa mga sumusunod na kaso, gayunpaman, mahalagang magpatingin sa doktor upang maging ligtas:
- Kung ang sakit sa likod ay hindi tipikal at, halimbawa, hindi dahil sa maling paggalaw o mabigat na pag-angat.
- Kapag ang intensity ng sakit ng sakit sa likod ay tumataas.
Aling doktor ang may pananagutan?
Ang mga nasa hustong gulang na may sakit sa likod ay dapat munang makipag-ugnayan sa kanilang doktor ng pamilya. Pagkatapos ay ire-refer ka niya sa mga naaangkop na espesyalista tulad ng mga orthopedist, radiologist o neurologist pati na rin ang mga therapist para sa physiotherapy, pain therapy o psychotherapy kung kinakailangan.
Paano masuri ang sakit sa likod?
Upang linawin ang pananakit ng likod, kakausapin muna ka ng doktor nang detalyado para kunin ang iyong medikal na kasaysayan (anamnesis). Ang mga posibleng itanong ay:
- Saan nangyayari ang pananakit ng likod?
- Ang pananakit ba ng likod ay nararating sa ibang bahagi ng katawan (halimbawa, patungo sa mga gilid o pababa sa isang binti)?
- Gaano katagal ang kasalukuyang yugto ng sakit?
- Nagkaroon na ba ng mga nakaraang yugto ng pananakit ng likod? Ano ang naging kurso ng sakit?
- Paano ginagamot ang pananakit ng likod sa ngayon (gamot, masahe, atbp.)? Naging matagumpay ba ang mga hakbang? Naganap ba ang mga side effect?
- Ano ang (araw-araw) temporal na kurso ng pananakit ng likod? Sila ba ang pinakamalakas sa umaga?
- Gaano kalubha ang iyong sakit sa likod? Nakakasagabal ba sila sa pang-araw-araw na gawain?
- Mayroon ka bang anumang mga kasamang reklamo o kaakibat na mga sakit ng mental o pisikal na kalikasan?
Ang manggagamot ay nagtatanong din tungkol sa anumang psychosocial na panganib na mga kadahilanan, tulad ng stress, mga salungatan sa trabaho o isang pagkahilig sa depresyon. Ang mga salik na ito ay maaaring magkaroon ng psychosomatic na kahihinatnan. Ang lahat ng impormasyong ito ay maaaring gamitin upang masuri kung gaano kalaki ang panganib na ang iyong sakit sa likod ay bubuo sa isang malalang kondisyon.
Mga pagsusuri ng doktor
- Pisikal na pagsusuri: Ang doktor ay naghahanap ng hindi tama o nakakagaan ng postura, halimbawa. Ang mga ito ay kadalasang nagbibigay ng mahalagang pahiwatig sa sanhi ng mga reklamo. Kung ang shingles (herpes zoster) ang sanhi ng pananakit ng likod, makikilala ito ng doktor mula sa karaniwang pantal sa balat.
- Pagsusuri sa orthopaedic: Ito ay pangunahing ipinahiwatig para sa isang mas detalyadong paglilinaw ng sakit sa mababang likod (lumbago).
- Urinalysis: Ang pagsusuri sa sample ng ihi ay nagpapatunay o nag-aalis ng hinala ng sakit sa bato o talamak na prostatitis.
- Gynecological examination: Sa mga buntis na kababaihan, maaari itong gamitin upang suriin kung ang pananakit ng likod ay posibleng senyales ng panganganak.
- Electroneurography (ENG): Ang pagsusuri ng nerve conduction sa mga braso at/o binti ay maaaring magbigay ng ebidensya ng isang herniated disc.
- Electromyography (EMG): Ang pagsukat sa electrical activity ng isang kalamnan ay ginagamit din upang linawin ang isang herniated disc bilang posibleng sanhi ng pananakit ng likod.
- Pagsusuri sa ultratunog: Kung ang pamamaga ng renal pelvis o mga bato sa bato ay nagdudulot ng pananakit ng likod, ang ultrasound (sonography) ay nagbibigay ng katiyakan.
- Gastroscopy: Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang sakit sa esophagus bilang sanhi ng pananakit ng likod, nagsasagawa siya ng gastroscopy.
- X-ray: Ang isang simpleng pagsusuri sa X-ray ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa iba't ibang posibleng sanhi ng pananakit ng likod, tulad ng pneumonia, pneumothorax, pagkasira ng gulugod, pamamaga ng gulugod (ankylosing spondylitis) o osteoporosis.
- Magnetic resonance imaging (MRI): Ginagawang posible ng pagsusuring ito, na kilala rin bilang magnetic resonance imaging, na imbestigahan ang mga pinaghihinalaang herniated disc o pamamaga ng gulugod (ankylosing spondylitis).
- Scintigraphy: Sa nuclear medical examination na ito, tinutukoy ng doktor ang status ng aktibidad ng iba't ibang tissue, tulad ng bone tissue (bone scintigraphy: kung pinaghihinalaang ankylosing spondylitis) o lung tissue (lung scintigraphy: kung pinaghihinalaang pulmonary embolism).
- Ultrasound ng puso: Ang echocardiography ay ipinahiwatig kung naniniwala ang tagasuri na ang kalamnan ng puso o pericarditis ay responsable para sa pananakit ng likod.
- Cardiac catheterization: naglalagay ng cardiac catheter kung pinaghihinalaan ang angina.
Kung aling mga pagsusulit ang kinakailangan
Sa paunang pagsusuri ng talamak at talamak na pananakit ng likod, ang mga manggagamot ay karaniwang umiiwas sa mga pagsusuri sa radiological upang hindi mapukaw ang pangamba ng pasyente na maaaring may malubhang dahilan sa likod ng pananakit ng likod. Sa ilang mga kaso, ang sikolohikal na stress ng pag-aalala tungkol sa isang malubhang sakit ay nagiging sanhi ng talamak na pananakit ng likod upang maging talamak (chronification).
Ginagawa rin ng mga doktor ang iba pang napaka-espesyal na eksaminasyon, tulad ng cardiac catheterization o scintigraphy, sa ilang mga pinaghihinalaang kaso lamang sa mga pasyenteng may sakit sa likod.
Mga madalas itanong tungkol sa pananakit ng likod
Ano ang pinakamahusay na lunas para sa pananakit ng likod?
Ano ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng likod?
Ang pinakakaraniwang sanhi ng pananakit ng likod ay ang pag-igting ng kalamnan. Ang mga ito ay kadalasang sanhi ng hindi tamang postura o kakulangan ng ehersisyo. Ang stress ay maaari ring humantong sa masakit na pag-igting sa mga kalamnan sa likod. Sa mga bihirang kaso, ang mga sakit tulad ng herniated disc, osteoarthritis ng vertebral joints o osteoporosis ay maaaring magdulot ng pananakit ng likod.
Aling doktor para sa pananakit ng likod?
Aling mga painkiller ang tumutulong sa pananakit ng likod?
Ang mga non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng ibuprofen, naproxen o diclofenac ay nakakatulong sa pananakit ng likod. Hindi lamang nila pinapawi ang sakit, ngunit mayroon ding anti-inflammatory effect. Para sa napakatinding pananakit ng likod, ang mga tinatawag na opioid tulad ng tramadol, tilidine o mas makapangyarihang mga sangkap ay inireseta.
Ano ang ginagawa ng doktor para sa pananakit ng likod?
Ano ang dapat gawin para sa sakit sa ibabang likod?
Kung mayroon kang pananakit sa ibabang bahagi ng likod, dapat mong iwasan ang mabigat o monotonous na ehersisyo. Gayunpaman, nakakatulong ang magaan na ehersisyo, tulad ng paglalakad o backstroke. Panatilihing mainit ang masakit na lugar; ito ay nakakarelaks sa mga kalamnan. Dapat kang palaging humingi ng medikal na payo para sa malubha, biglaan o patuloy na pananakit ng likod.
Paano matulog na may sakit sa likod?
Ano ang dapat gawin para sa matinding pananakit ng likod?
Ang mga over-the-counter na pain reliever tulad ng ibuprofen, naproxen o diclofenac ay nagbibigay ng mabilis na lunas mula sa matinding pananakit ng likod. Ito ay magbibigay-daan sa iyo upang magpatuloy sa madaling paglipat. Ang mga relaxation exercise, lokal na init o isang mainit na paliguan ay madalas ding nakakatulong dahil sila ay nakakarelaks sa mga kalamnan. Kung ang sakit ay napakalubha o patuloy, dapat kang humingi ng medikal na payo.
