Bali sa Binti: Mga Sintomas at First Aid

Maikling pangkalahatang-ideya

Ano ang gagawin kung ikaw ay may bali sa paa? Mag-immobilize, gumawa ng emergency na tawag, cool (closed leg fracture) o takpan ng sterile dressing (open leg fracture)
Pagkabali ng binti – mga panganib: kabilang ang magkakasamang pinsala sa ligaments, nerves o vessels, matinding pagkawala ng dugo, compartment syndrome, impeksyon sa sugat
Kailan dapat magpatingin sa doktor? Ang putol na binti ay dapat palaging gamutin ng doktor upang maiwasan ang mga komplikasyon at permanenteng pinsala.

Atensyon!

Ang mga femur fracture ay kadalasang sanhi ng pagkahulog mula sa taas, halimbawa mula sa scaffolding o isang aksidente sa trapiko sa napakabilis.
Ang bukung-bukong ay nagpapatatag ng ligaments. Maaaring mapunit ang mga ito kung mabali ang bukung-bukong.
Ang bali ng binti ay maaaring gumaling lalo na kung ang metabolismo ay gumagana nang maayos at ang bali ay ginagamot nang propesyonal mula simula hanggang matapos. Nangangahulugan ito ng immobilization o operasyon, na sinusundan ng naka-target na ehersisyo/rehab upang mapanatili at muling buuin ang mga kalamnan.

Sirang binti: Paano ito makilala?

Naghihinala ka ba na nabali mo ang iyong binti? Ang mga sintomas na ito ay nagpapatunay ng hinala:

Ang binti ay maaari lamang ilipat sa isang limitadong lawak o hindi sa lahat.
Ang pamamaga ay nabuo sa lugar ng pinsala.
Ang lugar ng pinsala ay masakit (malubhang).
Ang binti o mga bahagi ng binti ay nasa isang hindi natural na posisyon.
Isang tunog ng crunching ang maririnig kapag ginagalaw ang nasugatan na lugar.

Posible rin ang mga sintomas tulad ng nakakagaan na postura at bukas na sugat na may nakikitang mga fragment ng buto. Sa huling kaso, mayroong isang bukas na bali ng binti - kabaligtaran sa isang saradong bali ng binti, kung saan ang balat sa ibabaw ng lugar ng bali ay hindi nasaktan.

Sa bali ng binti, sumambulat ang kahit isa sa tatlong mahabang buto sa binti:

ang shin bone (tibia) at/o
ang fibula sa ibabang binti at/o
ang buto ng hita (femur).

Tibia at fibula

Ang tibia at fibula fracture ay kadalasang sanhi ng isang marahas na twist, halimbawa sa isang aksidente sa snowboarding.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga sanhi at paggamot ng mga ganitong uri ng bali sa binti sa artikulong Fibula fracture at tibia fracture.

Kung ang tibia bone ay nabali sa itaas na seksyon, ito ay tinutukoy bilang tibial plateau fracture.

Ito ay kadalasang sanhi ng pagtalon mula sa mataas na taas. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa ganitong uri ng bali sa binti sa artikulong Tibial plateau fracture.

Gayunpaman, ang pinakakaraniwang pinsala sa ibabang bahagi ng binti ay isang bali sa bukung-bukong - isang bali sa bahagi ng magkasanib na bukung-bukong na kadalasang nangyayari kapag ang paa ay baluktot.

Femur

Ang femur ay ang pinakamalaking buto sa katawan ng tao. Samakatuwid, karaniwang nangangailangan ng maraming puwersa para masira ito (halimbawa sa isang aksidente sa trapiko). Mahahanap mo ang lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa ganitong uri ng sirang binti sa artikulong Femur fracture.

Ang mga taong may osteoporosis ay kadalasang nabali ang kanilang hita bilang resulta ng medyo hindi nakakapinsalang pagkahulog o epekto. Ang linya ng bali ay karaniwang tumatakbo sa pagitan ng "ulo" at ang baras ng mahabang buto na ito, ibig sabihin, sa leeg ng buto. Maaari mong malaman ang higit pa tungkol sa tinatawag na femoral neck fracture sa artikulong Femoral neck fracture.

Sirang binti: Ano ang gagawin?

Kung ang isang tao ay nabali ang kanilang binti, ang mga first aider ay dapat magpatuloy tulad ng sumusunod:

Ang putol na binti ay masakit at ang mga nasugatan ay malamang na hindi mapakali o nababalisa pa nga. Samakatuwid, bigyan ng katiyakan ang mga apektado at ipaliwanag kung ano ang iyong ginagawa. Ito ay bumubuo ng tiwala. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon, dapat kang magsuot ng disposable gloves bago ka tumulong - lalo na sa kaso ng isang bukas na bali ng binti. Dapat mong gawin ang mga hakbang sa pangunang lunas kung ikaw ay may bali sa binti:

Tiyakin ang pasyente: Lalo na sa mga bata, makatutulong din na ipaliwanag sa kanila ang mga susunod na hakbang - ito ay nagtatayo ng kumpiyansa.
Magsuot ng disposable gloves: Ito ay partikular na maipapayo sa kaso ng isang bukas na bali ng binti upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa posibleng impeksyon (blood contact!).
Mag-immobilize: Siguraduhin na ang apektadong tao ay hindi gumagalaw o magpapabigat sa putol na binti kung maaari. Maaari mo ring lagyan ng nakabalot na kumot ang nasugatan na binti, nakabalot na mga bagay ng damit atbp. para patatagin ito.
Cool closed leg fractures: Maingat na maglagay ng ice pack o cool pack sa napinsalang bahagi ng binti upang maibsan ang pananakit at pamamaga – ngunit hindi direkta sa balat, na may isang layer ng tela sa pagitan (panganib ng frostbite!). Kung kinakailangan, gagawin din ang mga basang tela.
Takpan ang bukas na mga bali sa binti: Takpan ang mga bukas na sugat ng sterile dressing.
Magpatuloy nang may pag-iingat: Bigyang-pansin ang mga pagpapahayag ng sakit ng nasugatan sa lahat ng iyong ginagawa.

Huwag subukang "itakda" ang bali at huwag ilipat ang nasugatan na binti!

Sirang binti: Mga panganib

Ang putol na binti ay maaaring sinamahan ng malubhang pinsala at iba't ibang komplikasyon. Kung walang paggamot, maaari silang maging mapanganib kung minsan o humantong sa mga permanenteng paghihigpit.

Kasama sa mga posibleng magkakasamang pinsala at komplikasyon ng putol na binti

Pagkasira ng balat at malambot na tissue (lalo na sa kaso ng isang bukas na bali ng binti)
Mga pinsala sa ligament: Lalo na kung ang isang kasukasuan o isang buto na malapit sa isang kasukasuan ay nabali, ang nakapalibot na mga ligament ay kadalasang apektado din.
Pagkawala ng dugo: Kung mabali ang buto sa binti, maaari ding masira ang mga daluyan ng dugo. Ang isang tinatawag na fracture hematoma pagkatapos ay nabuo. Kung ang nasugatan ay nawalan ng maraming dugo, maaari silang mabigla.
Mga pinsala sa vaskular at nerve
Pseudarthrosis: Walang bagong tissue ng buto na nabubuo sa pagitan ng mga fragment ng buto upang tulay ang mga ito, ngunit ang mga fragment ay nananatiling konektado sa isang mobile na paraan. Ang "maling kasukasuan" na ito ay maaaring masakit at pinipigilan ang paggalaw. Ang femur ay partikular na madaling kapitan sa pseudoarthrosis.

Sirang binti: Kailan dapat magpatingin sa doktor?

Kung ang putol na binti ay ginagamot ng isang espesyalista sa isang maagang yugto, ito ay nagpapabuti sa mga pagkakataon ng pagbawi at pagbabala. Karaniwang maiiwasan ang mga komplikasyon at permanenteng kahihinatnan (tulad ng permanenteng paghihigpit sa paggalaw). Samakatuwid, dapat mong palaging suriin ang putol na binti at gamutin ng isang doktor sa lalong madaling panahon.

Sirang binti: Pagsusuri ng doktor

Ang medikal na dalubhasa para sa putol na binti ay isang espesyalista sa orthopedics at trauma surgery. Magtatanong muna siya sa iyo o sa taong nasugatan upang makakuha ng tumpak na larawan kung paano nangyari ang aksidente, ang mga sintomas at anumang nauna at pinagbabatayan na mga sakit (medical history). Nagtatanong ang mga doktor tulad ng:

Paano nangyari ang aksidente?
Saan ka ba talaga may sakit?
Paano mo ilalarawan ang sakit (tusok, mapurol, atbp.)?
Mayroon ka bang iba pang mga reklamo (hal. pamamanhid, tingling)?
Nagkaroon ka na ba ng hernia dati?
Alam mo ba ang anumang mga dati nang umiiral/napapaloob na kondisyon (hal. osteoporosis)?

Ang doktor ay maaaring gumamit ng mga pamamaraan ng imaging upang kumpirmahin ang hinala ng isang sirang binti at matukoy ang uri ng bali nang mas tumpak. Ang isang pagsusuri sa X-ray (sa dalawang eroplano - mula sa harap at mula sa gilid) ay karaniwang isinasagawa. Kung kailangan pa ng mas tumpak na paglilinaw, maaaring isaalang-alang ang computer tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI), na nagpapakita rin ng mga depekto sa malambot na tissue. Ang mga mas kumplikadong pamamaraan na ito ay maaaring kailanganin din bilang paghahanda para sa kirurhiko paggamot ng bali sa binti.

Sirang binti: Paggamot ng doktor

Kung paano ginagamot ng doktor ang bali sa binti ay depende sa kung aling buto ang nabali. Mahalagang malaman nang eksakto kung saan matatagpuan ang bali at kung ito ay isang simple o kumplikadong bali. Ang isang compound fracture ay naroroon, halimbawa, kung ang buto ay nahati sa maraming maliliit na piraso. Ang anumang kasamang pinsala ay may papel din sa pagpili ng paggamot.

Sa pangkalahatan, ang layunin ng paggamot ay upang maibalik ang bali na buto sa isang functional na estado sa lalong madaling panahon. Ito ay maaaring makamit sa pamamagitan ng konserbatibong therapy o operasyon.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa paggamot ng mga bali sa buto sa artikulong Fracture: Paggamot.

Follow-up na paggamot ng bali sa binti

Kapag ang dalawang dulo ng buto ay lumaki nang matatag, hindi ito nangangahulugan na ang proseso ng pagbawi ay kumpleto na. Tanging ang propesyonal na rehabilitasyon ang ganap na magpapagaling sa bali. Sa isang indibidwal na dinisenyong programa sa rehabilitasyon, sinasanay ng mga pasyente ang kadaliang kumilos ng mga kasukasuan na may partikular na banayad na mga ehersisyo at muling itayo ang dating nanghina na mga kalamnan sa isang naka-target na paraan. Depende sa mga pangangailangan ng pasyente, ang rehabilitasyon ay maaaring isagawa sa isang outpatient o inpatient na batayan.

Sirang binti: Pag-unlad at pagbabala

Sa tamang paggamot, ang isang bali na binti ay karaniwang gumagaling nang maayos at walang mga kahihinatnan. Gayunpaman, hindi ito palaging nangyayari sa mga bukas na comminuted fracture o karagdagang mga pinsala sa vascular. Kung ang lugar ng sugat ay nahawahan, maaaring magkaroon ng pagkalason sa dugo (sepsis), na sa partikular na malubha ngunit bihirang mga kaso ay maaaring humantong sa pagputol ng apektadong binti.