Immunodeficiency: Therapy

Pangkalahatang mga hakbang

  • Ang pagsunod sa pangkalahatang mga patakaran ng kalinisan! Ang isa sa pinakamadaling paraan upang mapanatiling malusog ang iyong sarili at ang iba pa ay ang regular na paghuhugas ng iyong mga kamay. Ang mga kamay ay dapat na hugasan sa ilalim ng malinis tumatakbo tubig hindi bababa sa 20 segundo.
  • Nikotina paghihigpit (pigilin ang tabako gamitin).
  • Paghihigpit sa alkohol (pag-iwas sa alkohol)
  • Layunin para sa normal na timbang! Pagpapasiya ng BMI (index ng mass ng katawan, body mass index) o komposisyon ng katawan na gumagamit ng electrical impedance analysis.
    • Sobrang timbang: Paglahok sa isang programang pinangangasiwaang medikal na pagbaba ng timbang.
    • Kulang sa timbang: pakikilahok sa isang pinangangasiwaang medikal na programa para sa mga pasyente na may underweight.
  • Ang mapagkumpitensyang isport o isang mataas na pisikal na workload sa trabaho ay nakompromiso ang immune system.
  • Pagsusuri ng permanenteng gamot dahil sa posibleng maging epekto sa mayroon nang sakit.
  • Antibiotics maaaring sirain ang natural flora ng bituka. Mahalaga ang bituka para sa pagtatanggol sa immune.
  • Pag-iwas sa mga sitwasyon ng psycho-social conflict:
    • bullying
    • Mga hidwaan sa kaisipan
    • Pagkakahiwalay ng lipunan
    • Diin nagpapahina ng katawan at ng immune system.
  • Pag-iwas sa mga sumusunod na stress sa kapaligiran:
    • Pagkakalantad sa ionizing radiation
    • Ingay
    • Radiation syndrome - kumplikado ng mga sintomas na maaaring mangyari pagkatapos terapewtika/ pagkakalantad sa ionizing radiation.
  • Mga tala tungkol sa pangkalahatang pamumuhay:
    • Natupad na matalik na buhay - Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang mga taong mayroong regular na buhay sa sex ay mas mahusay kalusugan kaysa sa mga madalang makipagtalik.
    • Ang paghalik ay hindi lamang mabuti para sa kondisyon, ngunit nagtataguyod din ng mga panlaban sa katawan.
    • Panatilihin ang pagkakaibigan ("social network") - ang mga kaibigan ay ang pinakamahusay na seguro laban diin at kalungkutan
    • Tumawa ng pusong araw-araw, dahil malusog ang tawa. Sinasabi ng isang matandang kasabihan, "Tumawa at ang mundo ay tumatawa sa iyo, umiyak at umiyak ka nang mag-isa."
    • Tiyaking regular at sapat na pagtulog. Ang matahimik na pagtulog sa gabi ay napakahalaga para sa pinakamainam na paggana ng immune system. Ang kakulangan sa pagtulog ay binabawasan ang aktibidad ng mga natural killer (NK) cells. Kinikilala at pinapatay nito ang mga abnormal na selula tulad ng mga tumor o virus na nahawahan ng virus. Perpekto ay isang tagal ng pagtulog sa pagitan ng 6.5 at 7.5 na oras.
    • Mga alternatibong maligamgam na shower, brush na masahe, cast ng Kneipp, pagtapak tubig, langoy at ang pagligo sa sauna ay nagpapalakas sa immune system.
  • Mga rekomendasyon sa paglalakbay:
    • Bago simulan ang isang biyahe at pagkatapos na bumalik mula sa pakikilahok sa biyahe sa isang konsultasyong medikal na paglalakbay o pagsusuri, kung kinakailangan! Tandaan: Ang peligro ng mga impeksyong nauugnay sa paglalakbay ay nakasalalay sa antas ng immunosuppression.
    • Sa sapat na agwat ng oras sa planong pagpapatupad ng petsa ng paglalakbay ng mga pagbabakuna na nakalista sa ibaba Trangkaso nangyayari sa buong taon sa mga tropiko at subtropiko.
    • Sa matinding immunosuppression, ang mga live na pagbabakuna ay kontraindikado!

Maginoo na mga pamamaraan na hindi pang-operasyon na therapy

pagbabakuna

Pinapayuhan ang mga sumusunod na pagbabakuna, dahil ang impeksyon ay madalas na humantong sa paglala ng pagkamaramdamin sa impeksiyon:

  • Pagbabakuna sa pneumococcalTala: Sa mga pasyente na may immunosuppression, pinapayuhan ng STIKO ang sunud-sunod na pagbabakuna, na may PCV13 (conjugate vaccine) na binigyan muna at PSV23 (23-valent polysaccharide vaccine) na binigyan ng 6-12 buwan. Ang diskarteng ito ay may makabuluhang mas mataas na pagiging epektibo ng proteksiyon kaysa sa nabakunahan ng PSV23 lamang.
  • Trangkaso pagbabakuna (trangkaso binaril).
  • Bakuna sa herpes zoster

Sa panahon ng therapy na may mga immunosuppressant hindi dapat mabakunahan ng live bakuna. pangangasiwa ng isang live na bakuna bago ang pagsisimula ng therapy ay posible na may agwat ng oras na karaniwang hindi bababa sa 4 na linggo, sa kaso ng mababang antas ng epekto ng immunosuppressive 2 linggo. Dati pa alemtuzumab o octrelizumab therapy, ang agwat ay dapat na hindi bababa sa 6 na linggo. Sa mga pasyente na may pangunahing immunodeficiencies (PID), pamantayan at ipinahiwatig na pagbabakuna na may hindi naaktibo bakuna sa pangkalahatan ay posible nang walang karagdagang panganib; ang mga live na pagbabakuna, sa kabilang banda, ay kontraindikado sa maraming mga pasyente na may pangunahing immunodeficiency. Para sa mga pagbabakuna ng mga taong may pangunahing imyunidad, tingnan ang Bakuna sa Immunodeficiency - Application sa ibaba para sa impormasyon tungkol sa mga pagbabakuna na inirekomenda ng Standing Committee on Vaccination. Mga pagbabakuna sa paglalakbay sa immunosuppression.

  • Ang mga pagbabakuna na may mga bakunang hindi naaktibo (hepatitis A, encephalitis na nakuha ng tick (TBE), polio (inactivated polio vaccine), typhoid, rabies, Japanese B encephalitis, at meningitis) ay posible; gayunpaman, ang immune response ay nabawasan
  • Ang mga live na pagbabakuna (nauugnay sa gamot sa paglalakbay ay polio sa bibig at typhoid pagbabakuna, pati na rin dilaw lagnat at intranasal impluwensiya pagbabakuna) ay kontraindikado.
  • Ang mga kasamang tao ay dapat palaging mayroong pinakamainam na proteksyon sa pagbabakuna!
  • Suriin ang seroconversion (bumuo ng mga tukoy na antibodies laban sa mga antigen ng isang banyagang katawan sa konteksto ng isang isang pagbabakuna) mga 4 na linggo bago maglakbay!

Gamot sa nutrisyon

  • Pagpapayo sa nutrisyon batay sa pagtatasa ng nutrisyon
  • Mga rekomendasyon sa nutrisyon ayon sa isang halo-halong diyeta isinasaalang-alang ang sakit na nasa kamay. Nangangahulugan ito, bukod sa iba pang mga bagay:
    • Pang-araw-araw na kabuuan ng 5 servings ng mga sariwang gulay at prutas (≥ 400 g; 3 servings ng gulay at 2 servings ng prutas).
    • Minsan o dalawang beses sa isang linggo sariwang isda sa dagat, ibig sabihin, mataba na isda ng dagat (omega-3 mataba acids) tulad ng salmon, herring, mackerel.
    • Mataas na hibla diyeta (buong butil, gulay).
  • Ang pagsunod sa mga sumusunod na espesyal na rekomendasyon sa nutrisyon:
    • Ang mga pasyente na may immunodeficiency / madaling kapitan sa impeksyon, halimbawa, chemotherapy, dapat maging labis na mapagbantay at mag-ingat sa pang-araw-araw na buhay. Halimbawa, ang mga pagkain na hindi isterilisado at sa gayon naglalaman ng maraming mga pathogens (hal., N. Listeria) dapat iwasan. Ang mga sumusunod na panuntunan ay dapat sundin sa pagpili ng pagkain at paghahanda:
      • Iwasan: Hilaw o maluto lamang mga itlog, pati na rin ang mga pritong itlog at pinggan na naglalaman ng mga hilaw na itlog (tiramisu, pinggan na may pinalo na mga itlog na puti); hilaw gatas o mga produktong hilaw na gatas (hilaw na keso ng gatas).
      • Ang lahat ng pinggan ay dapat na luto ng hindi bababa sa 60 ° C nang hindi bababa sa 10 minuto.
      • Ang nabuksan na pagkain ay dapat na ubusin o itapon ang natitira.
      • Ang ice cream lamang mula sa freezer; ang malambot na sorbetes ay hindi dapat kainin, sapagkat madalas itong naglalaman ng mga pathogens.
    • Diyet na mayaman sa:
  • Ang iba pang mga tukoy na rekomendasyon sa pagdidiyeta depende sa sanhi ng resistensya / pagkamaramdamin sa impeksyon.
  • Tingnan din sa ilalim ng "Therapy na may micronutrients (mahahalagang sangkap)" - Pagkuha ng angkop na pandiyeta suplemento.
  • Detalyadong impormasyon sa gamot sa nutrisyon tatanggap ka mula sa amin.

sports Medicine

  • Tibay pagsasanay (pagsasanay sa cardio) at lakas ng pagsasanay (pagsasanay sa kalamnan).
    • Anumang uri ng ehersisyo (sa moderation) ay kapaki-pakinabang upang bawasan ang stress at palakasin ang immune system.
    • Tibay pagsasanay ng katamtamang intensidad at katamtaman dami nagpapalakas sa immune system; mahalagang iakma ang pagsasanay nang paisa-isa sa iyong sariling pagsasanay kalagayan. Ang mga nagsisimula sa pagsasanay, halimbawa, makikinabang mula dalawa hanggang tatlong beses sa isang linggo ng tibay pagsasanay sa halos 30 minutong sesyon ng pagsasanay. Ang mga angkop na hakbang sa pagsasanay ay: Mabagal na takbo at (Nordic) paglalakad sa sariwang hangin o kahalili sa panloob na pagsasanay sa cycle ergometer, ang treadmill, sa cross trainer o may isang paggaod machine.
  • Paghahanda ng a kaangkupan or plano ng pagsasanay na may naaangkop na disiplina sa palakasan batay sa isang medikal na tseke (kalusugan suriin o tseke ng atleta) nakasalalay sa sanhi ng immunodeficiency / madaling kapitan sa impeksyon.
  • Para sa detalyadong impormasyon sa gamot sa palakasan, mangyaring makipag-ugnay sa amin.

Physical therapy (kabilang ang physiotherapy)

  • Hydro- at balneotherapy (hal. alternating shower).
  • Therapy ng paglanghap
  • Magnetic field therapy

Psychotherapy

Komplimentaryong pamamaraan ng paggamot

  • Antihomotoxic therapy
  • Paggamot ng biological buildup
  • Autologous na therapy sa dugo
  • Therapy ng lagnat
  • Hematogenous oxidation therapy (HOT)
  • Mesotherapy
  • Ozone therapy
  • Phytotherapy
  • Mababang antas ng laser therapy
  • Lunas sa pagbabagong-buhay
  • Multistep oxygen therapy (SMT)
  • Thymus therapy (THX)