Bilang isang hakbang na nakakatipid ng buhay, pagputol ay madalas na ang huling paraan. Pagkatapos, pagputol sakit ay karaniwang. Mayroong dalawang uri: multo sakit ng paa at sakit ng tuod.
Ano ang sakit sa pagputol?
Matapos ang pag-aalis ng kirurhiko ng isang bahagi ng katawan, tinawag ito pagputol. Ang resulta ng pamamaraang kirurhiko na nakakatipid ng buhay na ito ay madalas na mapuputol sakit. Matapos ang pag-aalis ng kirurhiko ng isang bahagi ng katawan, ito ay tinatawag na pagputol. Ang kinahinatnan ng interbensyon na ito na nakakatipid ng buhay ay madalas na maputulan sakit. Ang isang pagkakaiba ay ginawang pagitan multo sakit at sakit ng tuod. Ang mga dalubhasa sa medisina ay nalilito pa rin sa sanhi ng multo sakit. Ang bahagi ng katawan, na mabisang wala na, ay nasasaktan kahit na hindi na ito kabilang sa katawan. Multo sakit ng paa ay ang resulta ng higit sa 50 porsyento ng lahat ng pagputol. Kahit na ang isang paa ay naputol sa isang aksidente, maaaring maganap ang sakit ng pagputol na ito. Ang ilang mga apektadong tao ay mayroon pa ring mga sintomas ng ugnayan, temperatura at paggalaw sa pinutol na paa. Ito ay tinukoy bilang mga sensasyon ng multo. Ang isa pang uri ng sakit sa pagputol ay sakit ng tuod. Dito, ang sakit ay nangyayari nang direkta sa pinagputulan ng tuod. Mayroong talamak at talamak na tira sakit ng paa.
Sanhi
Ang mga sanhi ng sakit ng pagputol ay magkakaiba. Nakasalalay sa kung paano nangyayari ang sakit, ito ay tinukoy bilang sakit na phantom limb at sakit ng tuod. Ang sakit sa amputation sa paa na wala, ay tinatawag na sakit na phantom limb. Ang mga sanhi nito ay hindi pa nasasaliksik. Mayroong iba't ibang mga teorya kung paano nangyayari ang sakit na ito. Ang kalubhaan ng sakit na pinutulan ay pangunahing nakasalalay sa kung gaano katagal ang sakit na tumagal bago ang pagputol at kung gaano ito katindi. Ang mga inis na nerve cell ay nakaimbak ng sakit at patuloy na tumutugon sa paglaon, kahit na wala nang pampasigla. Nabawasan dugo posible ring dumaloy ang natitirang tuod o tumaas na pag-igting ng kalamnan. Nalalaman din ang mga kadahilanan ng sikolohikal. Nakasalalay sa pasyente kalagayan, ang sakit sa pagputol ay maaaring magkakaiba sa tindi. Ang sakit ng tuod ay madalas na nangyayari kaagad pagkatapos ng pagputol. Ang matinding pananakit na ito ay bunga ng sakit ng sugat, impeksyon, at pasa. Kung ang sakit ng tuod ay talamak, maaaring sanhi ito ng mga problema sa paggalaw, nerve pinsala, spurs ng buto, sakit sa peklat, Sakit ni Sudeck, Mahirap pagbibigay ng prostetik, at malalang impeksyon, halimbawa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Pangunahin, ang sakit sa pagputol ay nauugnay sa napakatinding sakit. Pangunahing nangyayari ito sa apektadong rehiyon kung saan ang isang paa ay pinutol. Sa karamihan ng mga kaso, hindi rin posible na gumawa ng isang direktang hula tungkol sa kurso ng sakit na pinutulan. Sa pinakapangit na kaso, ang sakit ay maaaring tumagal ng maraming buwan at maaaring hindi mawala nang mag-isa. Ang sakit mismo ay madalas na kumalat sa mga kalapit na rehiyon sa katawan, upang mayroon ding matinding sakit sa mga lugar na ito. Lalo na sa gabi, ang sakit ng pagputol ay maaari mamuno sa hindi pagkakatulog at sa gayon sa pagkamayamutin o depresyon. Sa pangkalahatan, maaari rin ang permanenteng sakit mamuno sa sikolohikal na pagkagulo at gawing mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Kadalasan, ang sakit na ito ay maaari lamang limitahan at maibsan sa isang tiyak na lawak sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot sa sakit. Bilang karagdagan sa sakit sa pagputol, impeksyon o pamamaga ng sugat ay maaari ding mangyari. Ito ay madalas na sinamahan ng isang paglabas ng nana o pamumula. Karaniwang tumindi rin ang sakit kapag ang apektadong rehiyon ay pilit o binibigyang diin. Sa pangkalahatan, ang kakayahan ng pasyente na pasanin ang timbang ay bumababa nang malaki.
Diagnosis at kurso
Una, sinusubukan ng manggagamot na alamin kung ang sakit ng pagputol ay nangyayari sa walang bahagi ng katawan o sa tuod. Dapat na ilarawan ng apektadong tao ang sakit nang detalyadong. Mahalagang pangalanan ang tagal, kasidhian, karakter at mga nag-uudyok na kadahilanan at kung ang mga countermeasure ay naipatupad na. Ang isang diary ng sakit ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa dokumentasyon. Kahit na pinaghihinalaan ang pananakit ng paa ng multo, ang lahat ng mga sanhi ng sakit ng paa ay dapat na tanggihan. Sa panahon ng a eksaminasyong pisikal, sinusuri ng manggagamot ang natitirang labi ng kirurhiko at sinusubukan upang matukoy kung pamamaga, indursyon, mga puntos ng sakit o gulo sa paggalaw ay naroroon.Magnetic lagong Imaging, X-ray, at angiographies ay maaaring maisagawa para sa karagdagang pagsusuri. Ang kurso ng sakit ng pagputol ay nakasalalay sa sanhi at uri ng sakit. Ang sakit ng tuod ay maaaring maging talamak o talamak. Ito ay madalas na bubuo kaagad pagkatapos ng pagputol. Ang pananakit ng paa ng multo, sa kabilang banda, ay mas matagal, maaaring mapabuti nang mag-isa, at maaaring biglang lumitaw pagkatapos ng ilang oras. Para sa lahat ng mga uri ng sakit ng pagputol, maaga terapewtika ay mahalaga para sa pangmatagalang tagumpay.
Komplikasyon
Ang sakit sa amputation ay laging nangyayari pagkatapos ng isang pagputol at ganap na normal sa isang tiyak na lawak. Ang apektadong tao ay dapat na uminom ng gamot sa sakit para sa sakit, ngunit dapat itong mawala pagkatapos ng ilang linggo pagkatapos ng pagputol mismo. Gayunpaman, posible rin na ang sakit ng pagputol ay naroroon sa loob ng maraming buwan pagkatapos ng pagputol. Kung ang sakit na ito ay napakatindi pa rin, siguraduhing magpatingin sa doktor. Ang sakit sa amputation ay madalas na nangyayari dahil sa isang impeksyon o pamamaga ay nabuo sa sugat. Ang mga nasabing impeksyon o pamamaga ay dapat na gamutin agad ng doktor. Grabe kalusugan ang mga problema ay maaaring maganap dito kung ang mga impeksyong ito ay hindi aalisin sa oras. Ang isang diary ng sakit ay makakatulong sa doktor nang labis upang matukoy ang sanhi ng sakit. Ang sakit sa amputation ay nangyayari rin kapag ang paa na naputol ay napailalim sa medyo mabigat na paggamit. Lalo na sa mga unang buwan pagkatapos ng pagputol, ang apektadong paa ay dapat na makatipid at hindi pilitin sa pisikal. Kapag na-stress, ang sakit sa pagputol ay nangyayari at ganap na normal. Gayunpaman, nawala muli sila nang ang sugat ay ganap na gumaling.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang sakit sa amputation ay isa sa pinakamalubha at kumplikadong mga sakit sa katawan ng tao. Ito ay nangyayari kaagad pagkatapos ng pagputol ng isang bahagi ng katawan o panloob na organ at pagkatapos ay normal at inaasahan. Habang ang pasyente ay nasa ospital pa, dapat siya makipag-usap sa dumadating na manggagamot tungkol sa sakit kung ito ay hindi maatiman sa mga gamot sa sakit na ibinigay sa ngayon. Karaniwang nagpapabuti ang kirurhiko sa kirurhiko sa loob ng ilang araw o linggo, na nagiging mahina at mas madaling matiis. Kung hindi ito ang kadahilanan, dapat suriin muli ng doktor ang kirurhiko sugat at alamin kung bakit ang sakit pa rin. Gayunpaman, sa sakit ng pagputol, mayroong isang sikolohikal na sangkap kahit na buwan at taon pagkatapos ng paunang sakit sa kirurhiko. Ang apektadong tao ay maaaring makaramdam ng sakit na parang ang tinanggal na bahagi ng katawan ay nandoon pa rin. Ang natitirang limb ay maaari ring maging sanhi ng matinding sakit sa panahon ng pag-alis ng paa. Ang mga hindi magagandang angkop na prosteyt ay lumilikha ng mga puntos ng presyon at na-scrap balat, na binibilang din bilang sakit sa pagputol. Sa lahat ng mga kasong ito, dapat magpatingin kaagad sa pasyente ang pasyente, sapagkat sa pinakahuli kapag nangyari ang sakit ng pagputol dahil sa mga kadahilanang sikolohikal, maipapalagay na hindi na ito mapamahalaan nang walang tulong medikal. Mayroong peligro na ang pasyente ay hindi mapigilan na lumakas mga painkiller at sa gayon ay gumon sa kanila pagkatapos ng maikling panahon lamang ng paggamit.
Paggamot at therapy
Terapewtika nakasalalay sa kung ang sakit ng pagputol ay multo sakit o sakit ng tuod. Sa sakit na phantom limb, ang pangunahing paggamot ay upang tugunan ang sakit dahil ang sanhi ng sakit ay wala na. Ang paggamot para sa sakit na pagputol na ito ay dapat na mabilis at pare-pareho. Kung magpapatuloy ang sakit ng higit sa anim na buwan, mahirap itong gamutin. Mga gamot tulad ng mga narkotiko, analgesics, psychotropic na gamot, calcitonin at capsaicin ay angkop. Katulad nito, ang sakit sa paa ng phantom ay ginagamot ng neural terapewtika, mirror therapy, o psychotherapy. Ang sakit ng tuod ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-aalis ng sanhi. Halimbawa, ang mga impeksyon ay kailangang pagalingin at ang mga hindi tama na prosteye ay kailangang mas mahusay na magkabit. Samantala, ang mga benign lump formation at undirected nerve neoplasms ay hindi aalisin.
Outlook at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa pagputol ay kumakatawan sa isang pangkaraniwang sintomas na karaniwang hindi maiiwasan. Ang sakit na ito ay dahil doon ay humuhupa sa oras, kahit na walang pangkalahatang kurso ang mahuhulaan. Sa ilang mga kaso, ang mga indibidwal ay maaaring magpatuloy na magdusa mula sa sakit sa loob ng maraming buwan pagkatapos ng pagputol. Bukod dito, ang sakit sa pagputol ay maaari ding sanhi ng isang impeksyon o pamamaga, kaya't dapat itong gamutin sa anumang kaso. Pagkatapos ay isinasagawa ang paggamot sa tulong ng antibiotics, kung saan karaniwang may positibong kurso ng sakit. Gayundin, mga painkiller ginagamit din upang malimitahan ang sakit ng pagputol at upang mapadali ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ang kalidad ng buhay ay makabuluhang nabawasan ng sakit at hindi ito bihira para sa mga sikolohikal na reklamo o depresyon na mangyari. Sa kasong ito, maaaring kailanganin ang paggamot sa sikolohikal na pasyente upang maiwasan ang karagdagang kadahilanang sanhi nito. Karamihan sa sakit sa pagputol ay maaari ring limitahan ng mga angkop na prostheses. Hindi sa bawat kaso ay maaaring limitado ang sakit na ito. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay maaari ring mabawasan sa pamamagitan ng pagputol.
Pagpigil
Ang sakit sa amputation ay maiiwasan lamang sa isang maliit na antas. Ang pinakamahusay na pag-iwas ay upang pangasiwaan ang gamot sa sakit bago ang pagputol. Pinipigilan nito ang nerbiyos mula sa "pag-alala" ng sakit bago ang pamamaraang pag-opera. Ang mga pamamaraang elektrikal na pagpapasigla ay makakatulong na maiwasan ang sakit ng pagputol agad pagkatapos ng pagputol kung direktang inilapat sa natitirang paa. Napakahalaga din na ang prostesis ay umaangkop nang napakahusay at na ito ay regular na nasusuri at nababago kung kinakailangan.
Aftercare
Pagkatapos ng pagputol ng isang paa, dalawang magkakaibang uri ng sakit ang alam na magaganap. Parehong kailangang gamutin kaagad hangga't maaari. Ang sakit sa amputation ay maaaring maging tunay na sakit sa natitirang braso o binti tuod Ang sakit na ito ay maaaring sanhi ng mga puntos ng presyon sa tuod o. Maaari rin itong sakit mula sa pamamaga ng sugat. Hanggang sa gumaling ang natitirang paa, hindi dapat matapos ang pag-aalaga ng follow-up. Kasama rito ang pag-angkop ng isang prostesis at pagsasanay dito. Gayunpaman, ang mga problema sa sakit ng pagputol ay maaaring palaging mangyari sa paglaon. Sa ilang mga kaso, kinakailangan ang follow-up muli dahil ang isang matinding pamamaga o sakit na presyon sa isang pasyente na may diabetes ay kailangang gamutin. Minsan ang pag-follow up ay nangangailangan ng isang karagdagang pagpapaikli ng pinagputulan ng putol ng ilang sentimo. Sa panahon ng pag-aalaga ng follow-up, dapat ding ayusin ang prostesis. Kasama rin sa tipikal na sakit ng pagputol ang tinatawag na sakit na multo. Ito ay nagsasangkot ng sakit na nagaganap sa magkasya at nagsisimula sa paa na wala na. Dahil ang sakit ng pagputol na ito ay hindi laging nangyayari kaagad pagkatapos ng pagputol at walang tunay na lokasyon, mas mahirap itong gamutin. Ang pangangalaga sa follow-up sa kasong ito ay maaari lamang tungkol sa kaluwagan sa sakit at edukasyon tungkol sa likas na katangian ng sakit na ito. Ang pangangalaga sa follow-up ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagputol, sapagkat ang sakit ng pagputol ay mas madaling lutasin.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa kaso ng sakit ng pagputol, ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng sakit ng tuod at sakit ng paa ng phantom pagdating sa mga pagkilos na maaaring gawin ng apektadong tao upang maibsan ang parehong kanilang sarili. Dahil ang sakit na phantom limb, mahigpit na nagsasalita, ay walang pisikal na sanhi, ang utak dapat ding aksyunan sa mga kaso ng non-drug therapy. Ipinakita na ang tinaguriang mirror therapy, kung saan ang pagkakaroon ng dalawang malulusog na mga limbs ay na-simulate ng isang naaangkop at madaling gamiting kagamitan, ay nagbibigay ng kaluwagan. Ang utak ay nalinlang sa pamamagitan ng paggalaw at pagrerelaks ng malusog na bahagi ng katawan sa paraang ang salamin - ang representasyon ng pinutol na bahagi ng katawan - ay dapat na dumating sa parehong posisyon. Ang utak binibigyang kahulugan ito bilang aktwal pagpapahinga. Ang sakit sa phantom limb, tulad ng natitirang pananakit ng paa, ay maaari ding mapawi gamit ang stimulate ng elektrisidad. Ang mga masahe ng paa't kamay at ilang mga gymnastic na ehersisyo ay maaari ding makatulong. Sa kaso ng natitirang sakit ng paa, ang pagiging epektibo ng ipinataw sa sarili mga panukala malaki ang nakasalalay sa sanhi ng sakit. Ang hindi wastong pag-aakma ng mga prosteyt at impeksyon ay hindi mapamahalaan nang mag-isa. Ang biglaang pag-atake ng sakit nang walang isang makikilalang dahilan ay kadalasang mapagaan ng gamot kaysa masahe o mainit na paliguan. Sa kaso ng sakit na kondisyon, mga panukala para pagpapahinga sa pangkalahatan ay positibo. Maaaring isama dito ang pagsali sa isang libangan, pagkuha ng sauna, o pamamahinga sa kama para sa isang maikling panahon. Ang pagkonsumo ng mga herbal na sangkap na mayroong isang analgesic na epekto ay maaari ding maging bahagi ng sakit na therapy.
