Ang paghuhubad ay ang pag-aalis ng kirurhiko barikos veins sa pamamagitan ng ugat doktor na gumagamit ng isang espesyal na probe. Ang mga may sakit na ugat ay hinugot mula sa apektadong lugar habang hinuhubad. Ang mga panganib ng pamamaraan ay kasama, partikular, ang kasikipan ng lymphatic dahil sa nasugatan na lymphatic sasakyang-dagat.
Ano ang hinubaran?
Ang paghuhubad ay ang pag-aalis ng kirurhiko barikos veins sa pamamagitan ng ugat doktor na gumagamit ng isang espesyal na probe. Ang paghuhubad ay isang operasyon upang alisin barikos veins. Ang pamamaraan ay kilala rin bilang ugat paghuhubad Ang operasyon na ito ay ang karaniwang paggamot para sa mga pasyente na may varicose veins. Ang varicose veins ay nodular dilated veins. Karamihan sa mga ugat ng mga binti at kanilang pangunahing mga puno ay apektado ng hindi pangkaraniwang bagay. Halos 30 porsyento ng lahat ng mga tao ang naghihirap mula sa varicose veins at sa gayon ay may mas mataas na peligro ng trombosis at sakit sa sirkulasyon. Sa takbo ng oras, ang sakit sa sirkulasyon maaaring makapinsala sa kabuuan binti. Ang pagtanggal ng varicose veins ay karaniwang mahalaga dahil sa mga panganib na ito. Pangunahin ang truncal varicose veins ay tinanggal sa pamamagitan ng paghuhubad. Ang lahat ng pinalawak at binago na mga ugat ay tinanggal mula sa mababaw na sistema ng venous. Ginamit ang paghuhubad mula pa noong simula ng ika-20 siglo. Pansamantala, gayunpaman, mayroon ding mga kaunting nagsasalakay na pagpipilian para sa pagtanggal ng mga varicose veins. Ang isang halimbawa ng gayong pamamaraan ay ang pamamaraan ng Chiva.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang paghuhubad ay nagpapalaya sa mga pasyente na may varicose veins mula sa nodular dilated veins. Upang matukoy ang isang pamamaraan ng paggamot para sa mga varicose veins, ang pasyente ay unang masusing nasuri ng doktor ng ugat. Pangunahing kasama ang pagsusuri na ito ultratunog mga pamamaraan at pagsubok sa pagpapaandar ng ugat. Hindi angkop para sa paghuhubad ay, halimbawa, mga pasyente na ang panloob binti ang mga ugat ay apektado ng mga functional disorder. Ang parehong nalalapat sa mga pasyente na ang varicose veins ay may isang thrombotic sanhi. Ang paghuhubad din sa pangkalahatan ay hindi inirerekomenda para sa mga pasyente na may mas malubhang pangkalahatang sakit. Sa mga kababaihang nagdadalang-tao, ang paghuhubad ay karaniwang ipinagpaliban upang maalis ang anumang mga panganib. Kapag ang desisyon ay nagawa upang maisagawa ang paghuhubad para sa truncal varicose veins, ang pasyente ay inilalagay sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, bahagyang kawalan ng pakiramdam, o lokal na kawalan ng pakiramdam. Aling anyo ng kawalan ng pakiramdam ay ginagamit at kung kinakailangan ng ospital ay nakasalalay sa mental na kalagayan ng pasyente at ang kalubhaan ng mga natuklasan. Nakasalalay sa posisyon ng mga varicose veins, pagkatapos kawalan ng pakiramdam ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa tungkol sa limang sentimetro ang haba alinman sa rehiyon ng singit o sa likod ng tuhod. Ang paghiwalay na ito ay nagsisilbing isang pag-access sa venous system. Sa pamamagitan ng pag-access, nahahanap ng doktor ang kantong ng buhol na ugat na may malalim na ugat. Ang confluence na ito ay nagambala. Katulad nito, orifices ng mas maliit dugo sasakyang-dagat sa apektadong rehiyon ay nagambala. Pagkatapos ay nagsingit ang manggagamot ng isang espesyal na pagsisiyasat sa pamamagitan ng paghiwa, na tumutugma sa isang manipis na kawad. Ang manipis na kawad na ito ay advanced sa pamamagitan ng paghiwalay sa lugar na may karamdaman. Isang segundo balat pinahihintulutan ng paghiwa ang kawad upang pumasa pabalik. Ang apektadong ugat ay naayos na ngayon sa pagsisiyasat. Pagkatapos lamang maganap ang tunay na paghuhubad. Ang nakapirming ugat ay hinugot mula sa binti patungo sa ilalim. Ang mas maliit na mga sangay sa gilid na may mga pagbabago sa pathological ay pagkatapos ay tinanggal sa pamamagitan ng maliit balat mga tahi. Pagkatapos hubarin, isinasara ng doktor ang pag-access. Karaniwan siyang gumagamit ng isang self-dissolving thread para sa hangaring ito, na naayos sa ilalim ng balat. Sa loob ng tatlo hanggang anim na linggo pagkatapos maghubad, nagsusuot ang pasyente medyas ng compression upang maiwasan ang trombosis. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay tumatanggap din ng anticoagulant na paggamot heparin, na tumatagal ng maraming araw. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang varicose veins ay maaaring mabuo muli pagkatapos ng paghuhubad. Ayon sa mga pag-aaral, ang rate ng pag-ulit ay nauugnay sa propesyonalismo ng operating na manggagamot. Halimbawa, ang paulit-ulit na varicose veins ay madalas na nagreresulta mula sa isang hindi kumpletong tinanggal na ugat ng truncal.
Mga panganib, epekto, at panganib
Nakikita ang paghuhubad ng mga dahon scars dahil ang isang paghiwalay ng limang sentimetro ay kinakailangan para sa operasyon. Bagaman ang paghiwalay ay ginawa sa mga discrete na rehiyon, ang permanenteng scars pa rin madalas na ilipat ang mga pasyente ngayon na ginusto minimally invasive varicose vein treatment. Ang mga pamamaraan tulad ng pamamaraan ng Chiva ay may ilang mga kalamangan kaysa sa paghuhubad sa mga tuntunin ng pagkakapilat. Tulad ng anumang iba pang operasyon, ang paghuhubad ay nauugnay sa mga panganib tulad ng pagpapagaling ng sugat mga karamdaman, impeksyon o bruising at nauugnay na induction. Bilang karagdagan sa maginoo na mga panganib sa pag-opera at anestesya, ang paghuhubad bilang karagdagan nagsasangkot ng mga panganib tulad ng mga pinsala sa lymphatic o nerve. Kung ang lymph sasakyang-dagat ng apektadong rehiyon ay nasugatan, halimbawa, ang isang kasikipan ng lymphatic fluid ay maaaring mangyari. Bilang isang resulta, ang paa ay namamaga at ang likido ay maaaring kailanganin na maubos. Sa kabilang banda, kung nerbiyos ay nasugatan sa panahon ng operasyon, ang mga pandamdam na kaguluhan ay maaaring mangyari sa apektadong lugar. Ang banayad na pamamanhid ay madalas na nangyayari, ngunit ito ay karaniwang malulutas. Sa pangkalahatan, ang panganib ng mga komplikasyon sa operasyon na ito ay itinuturing na napakababa. Isang bahagyang sakit maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon. Bukod sa hindi pangkaraniwang bagay na ito, gayunpaman, ang mga epekto ay napakabihirang, dahil ang operasyon ngayon ay tumutugma sa isang karaniwang pamamaraan. Ang peligro ng clots sa kaukulang mga seksyon ng ugat ay pinananatiling mababa, halimbawa, sa pamamagitan ng mga pamamaraan tulad ng compression therapy. Gayunpaman, hindi suot ang medyas ng compression ay maaaring maiugnay sa mga seryosong kahihinatnan at itaguyod trombosis. Dahil ang self-dissolving sutures ay karaniwang ginagamit upang isara ang mga hiwa sa panahon ng paghuhubad, ang pasyente ay hindi karaniwang kailangang alisin ang mga tahi pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang mga appointment ng pag-follow up ay naka-iskedyul na suriin pagpapagaling ng sugat.
