Mga Reklamo
Karaniwan, ang isang batang may karamdaman ni Köhler ay unang napansin ni sakit kapag ang apektadong paa ay pilit, kung saan walang panlabas na pinsala. Sakit nangyayari rin kapag inilapat ang presyon ang scaphoid. Mayroong kabuuang apat na mga scaphoid sa katawan, isa sa bawat paa at kamay.
Sa sakit ni Köhler, ang paa ay apektado at medikal na kilala bilang "Os naviculare". Ito scaphoid ay matatagpuan sa loob ng paa sa paglipat sa bukung-bukong magkasanib sa gilid ng big toe. Karamihan sa mga pamamaga ay nangyayari din.
Diagnostics
Kung pinaghihinalaan ang sakit ni Köhler, ang hinala na ito ay dapat patunayan. Karaniwan itong ginagawa sa tulong ng isang X-ray imahe Ang apektadong paa ay x-rayed isang beses mula sa itaas at isang beses mula sa gilid.
Sa kaso ng Köhler's disease I, ang apektado scaphoid ay karaniwang malinaw na makapal at makitid sa X-ray imahe Minsan lumipat na ito. Sa kaso ng Köhler II disease, an X-ray ay kinukuha rin, ngunit sa pagtuon sa metatarsus.
Sa kasong ito, karaniwang nakikita ng isang pagpapaikli at pagyupi ng apektado metatarsal buto sa distal na dulo nito. Habang umuunlad ang sakit, ang mga pagbabago sa metatarsophalangeal joint ng daliri ng paa ay makikita rin, na natural na humahantong sa sakit. Mahalaga rin ito para sa karagdagang therapy, dahil ang pinsala sa kasukasuan ay dapat ding tratuhin upang maiwasan ang permanenteng pinsala.
Sa paggamot ng sakit na Köhler, ang unang prayoridad ay upang protektahan ang paa. Una, ang isang sports break ng maraming linggo ay dapat na sundin upang bigyan ang buto ng isang pagkakataon na gumaling. Pagkatapos inirerekomenda ang mga orthopedic insole para sa parehong anyo ng sakit na Köhler upang suportahan ang arko ng paa.
Kung walang pagpapabuti, maaaring kinakailangan upang i-immobilize ang paa gamit ang a plaster splint para sa halos isang buwan, lalo na sa kaso ng Köhler's disease I. Sa kaso ng Köhler II disease, maaaring kailanganin ding kumuha mga painkiller, lalo na sa mga pasyente na may sapat na gulang. Sa kasong ito, karaniwang kukuha ang isa ibuprofen or paracetamol, bagaman dapat ding kumuha ng a tiyan tagapagtanggol (pantoprazole), lalo na kung kinuha sa mas mahabang tagal ng panahon, tulad ng mga ito mga painkiller may posibilidad na atakehin ang lining ng tiyan.
Kung ang magkasanib na puwang ay apektado rin at namula, cortisone maaari ring ma-injected sa magkasanib na puwang sa kaso ng Köhler II disease upang mabawasan ang nagpapaalab na reaksyon. Bilang isang eksperimento, pagkabigla Ginagamit din ang wave therapy upang maibalik dugo dumaloy sa naghihingalong buto. Sa kaso ng Köhler II disease, maaaring kailanganin din ang operasyon. Gayunpaman, kinakailangan lamang ito kung ang mga nakaraang hakbang ay hindi matagumpay. Sa isang operasyon, ang patay na buto ay tinanggal. Maaari ring posible na paikliin ang apektadong metatarsal buto upang mabawasan ang pagkarga sa magkasanib na puwang.
