Disorder ng Bentilasyon: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang terminong bentilasyon ang mga karamdaman ay ginagamit sa gamot ng tao upang ilarawan ang mga karamdaman sa paglanghap at pagbuga. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng nakahahadlang, mahigpit, at neuromuscular bentilasyon karamdaman Ang nakahahadlang ay tumutukoy sa isang pagtaas ng paglaban sa daanan ng hangin, ang paghihigpit ay tumutukoy sa isang pagbawas sa mahahalagang kapasidad o kabuuan ment kapasidad, at neuromuscular ay tumutukoy sa isang limitasyong motor na nauugnay sa ugat ng paghinga.

Ano ang mga karamdaman sa bentilasyon?

Ang terminong ventilatory disorder ay ginagamit sa gamot ng tao upang mag-refer sa parehong isang sagabal sa paghinga sanhi ng pagtaas ng paglaban sa paghinga at nabawasan ment kapasidad - at samakatuwid ay nabawasan ang mahahalagang kapasidad. Ang pagtaas ng paglaban sa daanan ng daanan ay maaaring sanhi ng mga sagabal sa mga daanan ng hangin o ng panlabas na presyon ng mga daanan ng hangin. Ang ganitong pagtutol sa daanan ng hangin ay tinatawag na nakahahadlang. Ang paghihigpit sa bentilasyon ay nangyayari kapag ment Ang mga volume ay pinaghihigpitan dahil sa isang pagbabago sa baga functional tissue. Katulad nito, sagabal ng paghinga dahil sa sakit na neuromuscular o pinsala sa dibdib tumutugma sa isang mahigpit na bentilasyon na karamdaman. Karaniwan itong nagsasangkot ng pagbawas ng pagsunod sa respiratory system at, samakatuwid, nabawasan ang mahahalagang kapasidad. Parehong mekanikal-kalamnan at neuromuscular na mga problema sa paghinga at isang pagbabago ng functional tissue (parenchyma) ng baga at bronchi ay pantay na tinukoy bilang mahigpit bentilasyon karamdaman Ang mga neuromuscular bentilasyon na karamdaman ay tumutukoy sa mga paghihigpit na sanhi ng nerbiyos, tulad ng mga maaaring mangyari sa paraplegia o kapag ang mas mataas na antas ng respiratory center sa utak ay hindi gumana.

Sanhi

Ang mga nagdudulot na kadahilanan ng isang bentilasyon na karamdaman ay magkakaiba-iba. Maaari silang makilala sa pagitan ng pagdudulot ng isang nakahahadlang, mahigpit, o kahit na neuromuscular disorder. Halimbawa, alerdyi bronchial hika at talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD) mamuno sa isang klasikong anyo ng nakahahadlang na bentilasyon na karamdaman. Ang parehong mga sakit ay nangangailangan ng isang pagbawas ng lumen sa bronchi dahil sa pamamaga ng mauhog lamad, pampalapot ng nagkakasakit na mga brotikal na kalamnan at pagtatago ng isang malapot na uhog, sa gayon ay nagdaragdag ng paglaban sa daanan ng hangin Kasama rin sa mga nakahihirap na bentilasyon sa bentilasyon ay ang pagpapaliit ng mga daanan ng hangin na dulot, halimbawa, ng mga istrukturang sumasakop sa kalawakan tulad ng mga bukol. Mga sanhi ng isang klasikong mahigpit na bentilasyong karga ay kasama pulmonary fibrosis, pagkalumpo (paresis) o paninigas ng dayapragm, O pleural effusion. Katangian ng pulmonary fibrosis, na maaaring magkaroon ng maraming iba't ibang mga kadahilanan, ay ang unti-unting pagbabago ng pagganap ng tisyu ng baga sa uugnay tissue-Mga istrakturang tulad ng unti-unting pagkawala ng pag-andar. Nakakatawang pagbubunga, isang labis na akumulasyon ng likido sa pagitan ng dalawang sheet ng sumigaw, mayroon ding iba't ibang mga maaaring maging sanhi ng salik.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang mga palatandaan at sintomas ng isang bentilasyon na karamdaman ay sumasaklaw sa isang malawak na saklaw at higit sa lahat ay nakasalalay sa napapailalim na sakit o mga salik na sanhi. Halimbawa, talamak brongkitis, na maaaring bumuo sa COPD, ay kapansin-pansin ng isang produktibo ubo na maaaring tumagal ng maraming taon. Bilang karagdagan, ang masaganang dyspnea ay madalas na maging maliwanag habang ang sakit ay umuunlad. Sa isang malubhang anyo ng pag-unlad, ang pagpapahinga ng dispnea ay maaari ding maging maliwanag. Ventilatory Dysfunction sanhi ng isang talamak hika Ang pag-atake ay maaaring makagawa ng talamak na dyspnea sapagkat ang mga daanan ng hangin ay halos ganap na naharang. Patuloy na pag-ubo, pagtaas ng rate ng pulso, at minarkahan sianosis na may asul na mga labi ay maaaring tasahin bilang pangalawang sintomas na nabuo dahil sa pagbawas ng oxygenation. Ang natitirang mga salarin ng nakahahadlang o mahigpit na bentilasyon na Dysfunction ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng hindi tiyak na labis na labis o nakagpahinga na dyspnea at pag-ubo na nakakairita na nauugnay sa pagtaas ng paggawa ng uhog.

Diagnosis at kurso ng sakit

Ang mga karamdaman ng bentilasyon ay palaging isang pagpapahayag ng iba't ibang mga pinagbabatayan na sakit, upang ang pagsusuri ng isang nakahahadlang, mahigpit, o neuromuscular na bentilasyon na karamdaman ay madalas na hindi nagsasama ng isang pahayag tungkol sa mga kadahilanan na sanhi pagsubok sa pagpapaandar ng baga ay magagamit para sa pagtuklas ng isang bentilasyon karamdaman, tulad ng spirometry na may pagsukat ng mahalagang kapasidad at iba't ibang mga static at pabago-bagong mga parameter. Medyo mas kumplikado ang tinatawag bodyplethysmography o buong-katawan plethysmography, na nangangailangan ng isang closed cabin na may dalubhasang teknolohiya. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa mga ratio ng presyon sa dibdib at paglaban sa daanan ng hangin, pati na rin ang ilang iba pang mga parameter tulad ng kabuuang kapasidad sa baga at natitirang hindi expiratory dami. Ang kurso ng isang bentilasyon na karamdaman ay nakasalalay sa pinagbabatayan ng sakit na sanhi nito. Sa kaso ng COPD or pulmonary fibrosis, isang malubhang kurso na may isang hindi kanais-nais na pagbabala ay maaaring mangyari kung hindi ginagamot.

Komplikasyon

Nakasalalay sa sanhi, ang disfungsi ng bentilasyon ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon sa paghinga. Halimbawa, kung ang karamdaman ay nangyayari sa setting ng talamak brongkitis, ang mga tipikal na sintomas, ibig sabihin, ubo, dura, at igsi ng paghinga, tumataas sa panahon ng kurso ng sakit at nauugnay sa isang pinaikling pag-asa sa buhay. Ang isang posibleng pagsunod ay tachycardia, abnormal puso palpitations, na maaari mamuno sa karagdagang karamdaman ng sistema ng cardiovascular. At saka, sianosis, kung saan ang balat nagiging asul, maaaring maganap kasabay ng isang paulit-ulit na bentilasyon na karamdaman. Sa panahon ng kurso ng karamdaman, ang mabibigat na dyspnea o resting dyspnea ay madalas na bubuo kung malubha ang pinagbabatayan na sakit. Ang mga karamdaman ng bentilasyon sa kurso ng isang talamak hika atake ay maaari mamuno sa matinding pagkabalisa sa paghinga. Sa matinding kaso, nangyayari ang mga sintomas ng inis at pag-atake ng gulat. Ang hindi nagagamot na mga abala sa bentilasyon ay partikular na may problema, dahil sa mga susunod na yugto maaari silang maging sanhi ng kadahilanang pinsala sa utak (dahil sa talamak oksiheno kakulangan) at ang baga. Sa paggamot, ang mga panganib ay nagmumula sa inireseta gamot, na madalas na nauugnay sa mga epekto at mga pakikipag-ugnayan.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang mga kaguluhan ng aktibidad sa paghinga ay dapat palaging linilinaw ng isang doktor kung sila ay magpumilit sa loob ng maraming linggo o buwan. Sa kaganapan ng matinding pagkabalisa sa paghinga, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta kaagad. Kung may pagkawala ng kamalayan dahil sa kawalan ng oksiheno, isang serbisyo sa ambulansya ay dapat na alerto. Bilang karagdagan, ang mga taong naroroon ay dapat na mag-aplay bibig-sa bibig resuscitation mula sa pangunang lunas katalogo Ito ang tanging paraan upang matiyak ang kaligtasan ng biktima. pagkahilo, kawalan ng katatagan ng lakad, isang pangkalahatang kahinaan o mga kaguluhan ng pansin at walang halo ipahiwatig kalusugan mga iregularidad na dapat linilinaw ng isang doktor. Isang maputla na kutis, iregularidad sa puso ritmo, at mga kaguluhan sa pagtulog ay iba pang mga reklamo na kailangang siyasatin. Ang mabibigat na paghinga, pagkagambala sa aktibidad ng paghinga, at pangkalahatang pagkadepektibo ay mga palatandaan ng isang ventilatory disorder. Ang isang diagnosis ng isang manggagamot ay kinakailangan upang ang isang plano sa paggamot ay maaaring maitaguyod. Kung ang pasyente ay hindi maisagawa ang pang-araw-araw na mga gawain o may mga problema sa palakasan, ipinapayong linawin ang sanhi. Sa kaso ng isang panloob na pakiramdam ng presyon, isang pangkalahatang karamdaman pati na rin ang isang mabilis na pagkapagod, ang mga obserbasyon ay dapat na tinalakay sa isang doktor. Ang pagkawala ng kasiyahan sa buhay, kawalang-interes at pag-atras mula sa buhay panlipunan ay dapat bigyang kahulugan bilang mga senyas ng babala. Ang pagbisita sa manggagamot ay pinayuhan upang ang mga dahilan para sa kalusugan maaaring matukoy ang mga kapansanan.

Paggamot at therapy

Ang paggagamot sa bentilasyon ng bentilasyon ay laging nakadirekta sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit na sanhi nito. Kung ito ay sanhi ng pangmatagalan paglanghap ng mga nakakalason na usok o alikabok o sa pamamagitan ng usok ng sigarilyo, ang unang bahagi ng a terapewtika ay upang maiwasan ang mga sangkap sa hinaharap. Ang susunod na yugto ng isang paggamot ay karaniwang binubuo ng paggamot na may beta2-mimetics, tinaguriang mga bronchodilator, upang ang mga kalamnan ng vaskular ng mga daanan ng hangin ay nagpapahinga at lumawak ang mga daanan ng daanan. Ang gamot Maaari ring makuha sa anyo ng mga spray ng paghinga. Ito ay may kalamangan na ang aktibong sangkap ay ihinahatid nang direkta sa apektadong tisyu sa isang simpleng pamamaraan. Kung talamak na daanan ng hangin pamamaga ay isang nag-aambag na sanhi ng mga karamdaman sa bentilasyon, madalas na ginagamit ang mga corticosteroids. Gayunpaman, pangmatagalang paggamit ng cortisone dapat ding isaalang-alang ang mga epekto nito, na maaaring magsama ng pagpapahina ng immune system laban sa mga impeksyon. Sa ilang mga kaso, kung saan mayroon nang isang talamak na undersupply ng oksiheno, isang karagdagang supply ng oxygen sa pamamagitan ng isang mask ay maaaring kinakailangan. Sa mga malubhang kaso, halimbawa, ang mga daanan ng hangin na napakipot at ganap na nahahadlangan ng operasyon ay maaaring buksan muli o i-bypass. Bilang huling paraan, Paglipat ng baga ay ginaganap din kung ang pasyente ay hindi magagamot.

Pagpigil

Direktang pag-iwas mga panukala na maaaring maiwasan ang disfunctional ng bentilasyon ay wala dahil ang sakit ay batay sa isang pinagbabatayan na sanhi ng sakit o sa paglanghap ng pangmatagalang mga nakakalason na alikabok o aerosol. Kung hindi posible na layuan ang ilang mga nakakalason na sangkap, kabilang ang usok ng sigarilyo, inirerekumenda na ang mga pagsusuri sa pagpapaandar ng baga ay isinasagawa sa mga regular na agwat ng halos tatlo hanggang limang taon. Ang bentilasyon ng karamdaman ay isang pang-araw-araw na pasanin para sa pasyente. Dahil sa madalas na paghihirap sa paghinga, maraming naghihirap ay nakasalalay sa kagamitan sa paghinga. Maipapayo ang pangangalaga ng follow-up na ibalik o mapanatili ang kalidad ng buhay. Ang pasyente ay dapat na sanay sa pang-araw-araw na paggamit ng paghinga tulong na salapi. Sa mga follow-up na tipanan, natututunan niya ang tamang paggamit ng naturang tulong na salapi.

Pangangalaga sa follow-up

Ang Ventilatory Dysfunction ay maaaring sanhi ng talamak at talamak na mga sanhi. Samakatuwid, ang tagal at lawak ng pag-aalaga ng follow-up ay nakasalalay sa napapailalim na sakit. Para sa talamak na sakit sa baga tulad ng COPD o bronchial hika, kinakailangan ang malapit na pagsubaybay, at ilalapat ito ng pulmonologist sa isang pangmatagalang batayan. Sa kaso ng isang matinding gatilyo, ang aktwal na sakit ay naayos. Sa panahon ng pag-follow up, sinusuri ng dalubhasa kung ang kalagayan umaayos. Ang mga follow-up na pagsusuri ay nagpatuloy hanggang sa humupa ang mga sintomas. Ang pasyente ay inireseta ng nakapapawing pagod na gamot upang labanan ang mga pagtatago at pag-ubo. Bilang karagdagan, ang pag-aalaga pagkatapos ay nagsasama ng mga taong malapit sa pasyente. Ang mga ito ay may kaalaman tungkol sa pangunang lunas mga panukala. Ang matinding pagkabalisa sa paghinga ay maaaring kilalanin at gamutin sa oras. Isang balanseng diyeta mayaman sa bitamina, pag-iwas sa sobrang taas diin mga antas, pati na rin ang pagbisita sa mga self-help group na nag-aambag sa pagpapabuti ng kalagayan. Ang pangangalaga sa follow-up sa kasong ito ay mas katulad ng pangangalaga sa pag-iingat.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Nakasalalay sa kalubhaan ng pinagbabatayan kalagayan, ang isang bentilasyon na karamdaman ay maaaring makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Mula sa isang sikolohikal na pananaw, pangunahing mahalaga na mapanatili ang isang panlipunang kapaligiran. Sa partikular, ang biglaang paglala ng sakit ay maaaring humantong sa isang kawalan ng kakayahang gumana at sa mga problemang panlipunan. Ang mga kahihinatnan ay madalas depresyon at isang karagdagang pagkasira ng estado ng kalusugan. Ang pagpapalitan ng impormasyon sa iba pang mga nagdurusa sa mga forum o mga pangkat na tumutulong sa sarili ay pumuputol sa pababang spiral na ito. Doon, ang mga naghihirap ay hindi lamang nakakahanap ng mga karanasan, ngunit nakakatanggap din ng napapanahong impormasyon tungkol sa mga doktor, mga pangkat ng palakasan at iba pang mga punto ng pakikipag-ugnay. Mula sa isang medikal na pananaw, ito ay partikular na mahalaga na ang nagdurusa ay sumunod sa paggamot. Ang regular na mga talakayan sa manggagamot ay nagpapadali sa pagpapatupad ng isang maayos na koordinasyon terapewtika. Ang mga espesyal na palakasan sa baga ay partikular na mahalaga sa kaso ng isang bentilasyon karamdaman. Maaaring suportahan ng mga pasyente ang mga ito mga panukala kanilang sarili sa pamamagitan ng pag-eehersisyo sa bahay at manatiling aktibo sa pisikal. Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang hakbang tulad ng sapat na pahinga at diin ilapat ang pag-iwas. Kung kinakailangan, ang diyeta dapat ayusin upang mapaunlakan ang progresibong pagsulong na sakit. Ang COPD Deutschland e. Ang V. asosasyon ay maaaring magbigay ng mga nagdurusa ng karagdagang mga tip at hakbang para sa paggamot ng isang bentilasyon.