Endothelium: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Endothelium ay ang term na ginamit upang ilarawan ang pinakaloob na cellular layer ng dugo at lymphatic sasakyang-dagat. Ito ay isang solong-cell na layer ng mga endothelial cell. Ang endothelium kinokontrol ang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan dugo at mga tisyu ng katawan, gumagawa ito ng mahahalagang sangkap ng messenger, at naiimpluwensyahan nito ang kakayahang pamumuo ng dugo at ang pagbuo ng bagong dugo sasakyang-dagat (angiogenesis).

Ano ang endothelium?

Ang endothelium binubuo ng isang solong-cell na layer ng mga endothelial cell na bumubuo ng tinatawag na squamous epithelium at pumila sa loob ng lahat dugo at lymphatic sasakyang-dagat. Gumagawa ang endothelium ng iba't ibang mga pag-andar at may mapagpasyang impluwensya sa pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at tisyu ng katawan. Ang pagpapaandar na ito ay partikular na mahalaga sa mga capillary, kung saan ang oksiheno-payaman ang arterial na dugo ng malaki sirkulasyon ng katawan release oksiheno at kumukuha ng "ginamit" na mga sangkap at ihinahatid ang mga ito bilang ngayon na oxygen-poor venous blood. Ang lugar sa ibabaw na sakop ng endothelium sa mga sisidlan ay halos 7,000 metro kuwadradong, at ang bilang ng mga endothelial cell sa mga tao ay umabot sa kamangha-manghang bilang ng higit sa 10 trilyon. Sa mga sisidlan na nagbibigay ng utak, ang endothelium ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagpapanatili ng barrier ng dugo-utak. Sa utak rehiyon, ang endothelium ay halos hindi masusukat sa mga sangkap, maliban sa mga piling pangkat ng mga sangkap na maaaring tumawid sa endothelium na may mahigpit na tiyak na mabisang mabisang mekanismo ng transportasyon at sa gayon ay mapagtagumpayan ang barrier ng dugo-utak.

Anatomy at istraktura

Ang endothelium, na pumipila sa loob ng dugo at mga lymphatic vessel, binubuo ng isang unicellular layer ng mga endothelial cell na magkakaugnay sa anyo ng isang squamous epithelium. Sa ibaba ng endothelium ay ang basal lamina bilang bahagi ng basement membrane, na kumokonekta sa pinagbabatayan ng tisyu at pinagsasalitan ng mga reticular fibril. Ang mga endothelial cell ay nabuo sa pamamagitan ng pagkita ng pagkakaiba-iba ng mga bahagyang malakas na angioblast, na siya namang bubuo mula sa mga multipotent na stem cell ng dugo at vaskular system, hemangioblasts. Magagamit ang hemangioblasts habang buhay bilang mga stem cell sa dugo. Nakasalalay sa mga gumaganang lugar sa katawan, ang mga endothelial cell ay konektado sa bawat isa sa iba't ibang mga degree at sa gayon ay bumubuo ng magkakaibang mabisang mga hadlang sa sangkap. Sa prinsipyo, ang koneksyon sa pagitan ng mga endothelial cells ay binubuo ng "masikip na mga kantong" sa anyo ng manipis na mga hibla ng transmembrane proteins tulad ng occludin. Nakasalalay sa kakayahang makipagpalitan ng mga sangkap, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng tuloy-tuloy, walang tigil at fenestrated endothelium. Habang ang tuluy-tuloy na endothelium ay nagpapahintulot lamang sa lubos na pumipili masa ilipat sa pamamagitan ng dalubhasang mga sasakyan sa transportasyon, ang walang tigil na endothelium ay may maliit na mga puwang na pinapayagan ang paglipat ng masa sa ilang mga sangkap kahit na walang mga sasakyan sa transportasyon. Ang fenestrated endothelium ay partikular na natatagusan sa mga hydrophilic na sangkap at sa tubig.

Pag-andar at Mga Gawain

Natutupad ng endothelium ang isang bilang ng mga mahahalagang papel na ginagampanan ng physiologic na lampas sa pagpapaandar nito bilang panloob na lining ng pader ng dugo at mga lymphatic vessel. Ang isa sa pinakamahalagang gawain ay upang makontrol ang pagpapalitan ng mga sangkap sa pagitan ng dugo at mga nakapaligid na tisyu ng katawan. Ang gawaing ito ay partikular na kritikal sa utak, kung saan, upang maprotektahan ang mga neuron, ang patuloy na endothelium ay nagpapanatili ng barrier ng dugo-utak at pinapayagan lamang ang pumipili ng pagdadala ng mga sangkap sa pamamagitan ng mga tiyak na sasakyan sa transportasyon. Ang isa pang gawain ay ang regulasyon ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng tiyak na mga sangkap ng messenger. Una at pinakamahalaga ay nitrik oksido (HINDI) at prostacyclin. Ang parehong mga sangkap ay na-synthesize ng endothelium at mamuno sa pagpapahinga ng makinis na kalamnan sa mga pader ng daluyan, na nagreresulta sa pagbawas sa presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagtaas ng lumen sa mga arterya. Gayunman, ang endothelium ay synthesize din ng endothelin, na kung saan ay sanhi ng makinis na kalamnan sa pader ng daluyan ng kontrata, kaya pagtaas presyon ng dugo. Ang endothelium ay nakakaimpluwensya rin sa proseso ng pamumuo. Ang proseso ng clotting ay maaaring buhayin o hadlang ng mga sangkap na na-synthesize ng endothelium. Kung kinakailangan, ang endothelium ay gumagawa ng tissue plasminogen activator (tPA), na binabago ang solusyon sa thrombus sa pamamagitan ng pagbuo ng plasminogen. Ang endothelium ay gumaganap din ng isang mahalagang papel sa nagpapaalab na proseso. Ang lokal na pag-aktibo ng endothelium ay umaakit sa iba't ibang mga uri ng mga leukosit tulad ng neutrophil granulocytes, mga monocytes, macrophage at T lymphocytes. Sa naaangkop na site, ang naaakit mga leukosit maaaring gabayan ng isang tiyak na mekanismo ng transportasyon palabas ng daluyan ng dugo sa pamamagitan ng pader ng daluyan patungo sa nakapaligid na tisyu, kung saan maaari nilang labanan ang isang impeksyon na kinikilala ng immune system. Kapag ang katawan ay nangangailangan ng mga bagong daluyan ng dugo (angiogenesis), ipinapalagay din ng endothelium ang isang mahalagang pag-andar dito. Ang endothelium ay naglalabas ng mga sangkap na sanhi ng pag-usbong ng mga bagong daluyan ng dugo.

Karamdaman

Ang magkakaiba at kumplikadong mga papel na ginagampanan ng physiologic na isinagawa ng endothelium ay nagpapahiwatig na ang hindi paggana o hindi paggana ng endothelium ay maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan. Pamamaga, pinsala, o ilang mga lason ay maaaring maging sanhi ng disfungsi ng endothelium, na humahantong sa pangalawang pinsala tulad ng atherosclerosis, pagkagambala ng pamumuo ng dugo, at immune system maling direksyon Ang mga endothelial dysfunction ay maaaring, halimbawa, makakaapekto sa mekanismo ng regulasyon ng presyon ng dugo at ang pagkamatagusin ng mga pader ng daluyan sa ilang mga sangkap sa isang paraan na humahantong sa mga pathological na epekto. Ang mga disfunction sa mga mekanismo ng endothelial regulasyon ay pangunahing tinatalakay bilang mga causative agents ng atherosclerosis. Ang iba pang mga may-akda ay nagpahayag ng teorya na ang mga pagbabago lamang sa pathological sa mga sisidlan mamuno sa isang hindi paggana ng endothelium, ibig sabihin na ang sanhi-epekto ay eksaktong baligtad. Isang kaguluhan sa nitrik oksido Ang pagbubuo, na kilala bilang eNOS (endothelial NO synthase), ay may partikular na seryosong epekto. Bilang karagdagan sa pag-aari ng vasodilatory nito, ang sangkap ng messenger nitrik oksido naiimpluwensyahan ang isang bilang ng iba pang mga mekanismo ng vasoprotective ng pagkilos na may malaking kahalagahan para sa pagpapanatili ng mga pagpapaandar ng endothelial. Ang talamak na pagbawas sa WALANG produksyon ay maaaring maging responsable para sa isang bilang ng mga sakit sa vaskular. Ang isang maagang marker ng endothelial Dysfunction ay mababang antas ng album sa ihi (microalbuminuria). Gayunpaman, ang microalbuminuria ay maaari ring magpahiwatig ng pinsala sa bato, kaya't kinakailangan na gumawa ng a kaugalian na diagnosis.