Ang medulla oblongata ay ang pinaka caudally matatagpuan na bahagi ng utak at kilala rin bilang medulla. Ito utak ang rehiyon ay pinaka kilala bilang sentro ng paghinga, pinabalik, at dugo sirkulasyon. Ang mga pagkabigo ng medulla oblongata ay naiugnay utak pagkamatay at maaaring maging sanhi ng bulbar utak syndrome, midbrain syndrome, o apallic syndrome.
Ano ang medulla oblongata?
Ang sentral ng tao nervous system binubuo ng gulugod at utak. Ang huli ay binubuo ng iba't ibang mga bahagi, na ang lahat ay nauugnay sa mga tiyak na patlang na umaandar. Ang isang ganoong bahagi ay ang medulla oblongata, na kilala rin bilang medulla oblongata, bulbus medullae spinalis o bulbus cerebri. Ito ang pinaka caudally matatagpuan na bahagi ng utak na may localization sa pagitan ng gulugod at midbrain o mesencephalon. Kasama ang tulay at ang lugar ng tserebellum, ang medulla oblongata ay bumubuo ng rhombencephalon, na kung saan ay isa sa mga mahalagang reflex center sa katawan ng tao. Ang medulla oblongata ay nagmumula sa myelencephalon, ang tinaguriang afterbrain, sa panahon ng embryonic development. Functionally, ang medulla oblongata na bahagi ng utak ay binubuo ng tatlong magkakaibang mga lugar: Tegmentum, Pyramis at Olive. Tulad ng alam, ang caudal na bahagi ng utak ay tahanan ng katawan dugo presyon at respiratory center, bilang karagdagan sa reflex center.
Anatomy at istraktura
Pangkalahatan, ang medulla oblongata ay nakagapos sa tulay. Sa caudally, ang cerebral region ay nagsasama sa gulugod at may gulugod nerbiyos sa exit nito. Sa dorsally matatagpuan tegmentum ng medulla oblongata nakahiga ang cranial nerve nuclei. Sa bahagi ng ventral ng rehiyon nakasalalay ang mga piramide at olibo. Sa tuberculum gracile at tuberculum cuneatum, sa loob ng dorsal region, natapos ang mga posterior strands ng spinal cord. Ang posterior cord nuclei nucleus gracilis at cuneatus ay namamalagi sa lokasyon na ito at nabubuo ang mga dulo ng epicritical sensory nerve fibers. Sa bahagi ng ventral ng medulla oblongata ay nakaupo ang mga piramide ng mga pyramidal tract nerve fibers. Ang pyramidal tract junction ay namamalagi kaagad sa ibaba. Ang lateral sa zone ay ang mga olibo, na naglalaman ng mga pangunahing lugar ng pinong motor koordinasyon kasama ang olivary nuclei. Ang hypoglossal nerve o XII. Ang cranial nerve ay lumalabas sa pagitan ng mga olibo at pyramide. Sa panlabas na ibabaw ay namamalagi a depresyon tinawag ang fissura mediana anterior medullae oblongatae.
Pag-andar at Mga Gawain
Neuronally importanteng mga sentro ng dugo sirkulasyon, paghinga, at pagpapaandar ng motor na motor ay matatagpuan sa medulla oblongata. Mga reflexes ay mga awtomatikong paggalaw na sumusunod sa isang tukoy na pampasigla at hindi maaaring kontrolin nang kusang-loob. Maraming tao pinabalik ay tinatawag na proteksiyon na mga reflexes, tulad ng pagbahin at ubo reflex. Bilang karagdagan, isang mahalagang reflex ay ang paghinga reflex. Ang bawat kilusang reflex ay naunahan ng isang panlabas o panloob na pampasigla, na kung saan ay nakarehistro sa pamamagitan ng mga sensory cell ng pang-unawa at umabot sa gitnang nervous system sa pamamagitan ng mga afferent nerve pathway. Sa gitna nervous system, pinapalitan ng reflex arc ang papasok potensyal na pagkilos sa mga efferent nerve path, kung saan umabot ang paggulo sa mga organ ng effector. Ang reflex center ng medulla oblongata ay may mahalagang papel sa mga proseso na ito at sa gayon ay nauugnay, halimbawa, para sa paglunok, pagsuso at pag-ubo na mga reflexes. Bilang karagdagan, ang pagsusuka ang gitna ay matatagpuan sa medulla oblongata: isa pang mekanismo ng proteksiyon ng katawan ng tao. Bilang karagdagan, maraming mga receptor na kasangkot sa pagsasaayos ng acid-base balanse ay matatagpuan sa caudal na bahagi ng utak. Ang mga receptor na ito ay kilala rin bilang chemosensors sa teknikal na wika. Sa pamamagitan ng utak ng utak ay karagdagan na naglalakbay sa lahat ng pababang pagkonekta na mga landas sa pagitan ng mga lugar ng utak tulad ng Cerebrum at ang utak ng galugod. Sa kabilang banda, ang mga pataas na landas mula sa spinal cord ay dumadaan din sa medulla oblongata at inililipat sa medulla oblongata, halimbawa, ang daanan ng posterior cord. Sa mga nabanggit na pagpapaandar, ginagampanan ng medulla oblongata ang karamihan sa gawaing kinakailangan para sa buhay ng tao.
Karamdaman
Bilang isang patakaran, ang kabuuang kabiguan ng medulla oblongata ay nauugnay sa pagkamatay ng pasyente. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin pagkamatay ng utak, na kung saan, hindi tulad ng kamatayan sa puso, tumutugma sa ganap na kamatayan. Ang kabuuang pagkawala ng bahagi ng tserebral ay maaaring mangyari, halimbawa, sa konteksto ng matinding pinsala sa gulugod mula sa isang aksidente sa trapiko. Kung karamihan sa mga pasyente Cerebrum ay hindi pa rin gumagana, ito ay tinukoy bilang bahagyang pagkamatay ng utakAng isang kabiguan sa utak lamang ay hindi binibigyang-katwiran ang isang diagnosis ng pagkamatay ng utak, dahil ang pasyente ay maaaring magpatuloy na mabuhay ng hindi gaanong pisikal sa tulong ng medulla oblongata at mga paggana ng katawan na kinokontrol nito. Ang isang pasyente na may isang buo na medulla oblongata ay hindi nangangailangan artipisyal na paghinga kahit na sa kaso ng mga kakulangan sa tserebral. Gayunpaman, ang kinahinatnan ng gayong senaryo ay malalim pagkawala ng malay na may halos apallic syndrome. Ito ay isang klinikal na larawan na sanhi ng matinding pinsala sa utak at nagsasangkot ng isang pagkabigo sa pagganap Cerebrum, habang ang diencephalon, utak ng tangkay at utak ng galugod ay patuloy na gumagana. Ang mga pasyente ay lilitaw na gising para sa kadahilanang ito, ngunit malamang na hindi makipag-usap. Pagkabigo ng brainstem Ang mga pag-andar sa loob ng medulla oblongata ay muling tinukoy bilang bulbar utak syndrome. Ang kumplikadong sintomas na ito ay karaniwang nagreresulta bilang isang resulta ng isang midbrain syndrome at nagsisimula sa ataxic respiration o paghinga paghinga at maging ang pag-aresto sa paghinga. Ang pasyente ay nahulog sa isang malalim pagkawala ng malay habang umuusad ito. Ang pag-igting ng kalamnan sa buong katawan ay nakakarelaks at ang mga mag-aaral, na naayos sa ilaw, lumawak. Ang mga reflexes tulad ng corneal reflex ay tumigil at ang mga eyeballs ay ipinapalagay na magkakaibang posisyon. Sa karamihan ng mga kaso, ang klinikal na larawan ay ang resulta ng compression. Partikular na madalas na ang medulla oblongata ay makakakuha ng jam sa cerebellar tonsils. Ang kinalabasan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay karaniwang nakamamatay.
