Arsenic Intoxication: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

arsenic pagkalasing ay lason sa kemikal na elemento arsenic. arsenic ay isang semimetal at isa sa mga mga elemento ng bakas. Ang pagkalason ay karaniwang sanhi ng trivalent natutunaw arsenic.

Ano ang pagkalasing sa arsenic?

Ang mga Trivalent na arsenic compound ay labis na nakakalason sapagkat nakakagambala sa mga proseso ng transportasyon sa loob ng katawan, makagambala sa pagkukumpuni ng DNA, at negatibong nakakaapekto sa cellular metabolismo ng enerhiya. Ang pagkalason sa arsenic ay maaaring mangyari nang ac ak o kumuha ng isang talamak na kurso. Ginamit na ng gamot ang Arsenic sa mga sinaunang panahon. Ito ay bahagi ng terapewtika laban sa syphilis. Sa anyo ng napaka nakakalason na arsenic, ang arsenic ay nakilala bilang isang sandata ng pagpatay at ahente ng pagpapakamatay. Ang Arsenic ay kabilang sa pangkat ng mga elemento ng bakas. Kaya't tila nagsasagawa ito ng mga kapaki-pakinabang na gawain sa katawan sa maliit na dosis. Gayunpaman, kung anong pag-andar ang arsenic sa physiological dosis ay hindi pa malinaw.

Sanhi

Ang talamak na pagkalason ng arsenic ay sanhi kapag biglang pumasok sa katawan ang maraming halaga ng arsenic. A dosis ng 60 hanggang 170 milligrams ng arsenic ay maaaring nakamamatay sa mga tao. Ang mas karaniwan kaysa sa matinding pagkalasing na arsenic, gayunpaman, ay talamak na pagkalasing na may arsenic. Ang Arsenic sa anyo ng arsenite o arsenate ay nagpapahawa sa pag-inom tubig sa maraming mga bansa. Ang Arsenic ay pumapasok sa tubig sa lupa sa pamamagitan ng pag-leaching ng mga ores na naglalaman ng arsenic. Sa paligid ng 100 milyong mga tao sa buong mundo ang may access sa arsenic-kontaminado tubig. Lalo na sa India, Thailand at Bangladesh, ang talamak na pagkalason ng arsenic ay maaaring lalong mapagmasdan dahil sa mga pangyayaring ito. Ang mundo kalusugan Inirekomenda ng Organization (WHO) na ang antas ng arsenic na 10 micrograms bawat litro ay hindi dapat lumampas sa pag-inom tubig. Sa Alemanya, ang halagang ito ay naobserbahan mula pa noong 1996. Gayunpaman, maraming iba pang mga bansa sa Europa at USA ang regular na lumampas sa limitasyong ito. Ang palay ay isa sa mga pagkaing pinaka-kontaminado sa arsenic. Ang Arsenic mula sa tubig sa lupa ay naipon sa bigas na halos sampung beses na mas maraming kaysa sa iba pa butil tulad ng trigo o barley. Ang Apple juice at beer ay madalas ding nahawahan ng arsenic. Ang mga natutunaw na arsenic compound ay hinihigop sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at din sa pamamagitan ng balat. Pagkatapos ay ang Arsenic ay nakaimbak sa mga kalamnan, balat, buhok, kuko, buto, at baga.

Mga sintomas, reklamo at palatandaan

Ang talamak na pagkalasing sa arsenic ay kapansin-pansin sa loob ng maraming oras ng paglunok. Mayroong matinding gastrointestinal pamamaga sa pagsusuka, matindi sakit, alibadbad at matinding matubig pagdudumi. Bilang isang resulta, nawalan ng maraming tubig at asin ang katawan. Ang dugo lumalapot at nabawasan ang pag-andar ng mga bato. Upang mabayaran, tumataas ang pulso. Sa loob ng maikling panahon, ang mga naghihirap ay pumapasok pagkabigla. Ang pagkamatay ay nangyayari sa loob ng ilang oras hanggang sa araw dahil sa klase pagkabigo o pagkabigo sa puso. Ang larawan ng talamak na pagkalason sa arsenic ay magkakaiba-iba. Ang katangian ng pagkalason ay isang malakas kalyo pagbuo sa talampakan ng paa at sa balat ibabaw. Karaniwan din ang maitim na kulay-abo na kulay ng balat at mga puting banda sa mga kuko. Bukod dito, ang buhok ng mga apektadong tao ay nahulog. Pamamaga ng pangatnig maaring mangyari. Utak at nerbiyos maaaring masira. Ang mga kahihinatnan ay mga kaguluhan ng pagkasensitibo, mga karamdaman sa paggalaw, pagkalumpo o pagbabalik ng mga kalamnan. Ang mga naghihirap ay pagod, mapurol at magdusa mula sa kawalan ng drive at walang halo. ang respiratory tract nagdurusa pinsala, tulad ng ginagawa ng atay. Matapos ang matagal na pagkakalantad sa arsenic, ang maliit dugo sasakyang-dagat maaaring mapinsala. Ang resulta oksiheno ang kakulangan ay paunang ipinakita ng mga drumbeat na daliri at baso ng relo kuko. Sa matinding kaso, ang mga apektadong rehiyon o kahit na ang buong mga paa't kamay ay namamatay. Ang kababalaghang medikal na ito ay kilala rin bilang Black Foot Disease. Ang talamak na pagkakalantad sa arsenic ay nagreresulta din sa isang mas mataas na peligro ng kanser. Pagkatapos ng ilang taon, mga malignant na bukol ng balat, atay, baga o ihi pantog maaaring magpakita.

Diagnosis at pag-unlad

Ang pagkakalasing sa Arsenic ay maaaring napansin sa pamamagitan ng pagsukat ng arsenic dugo mga antas. Bilang karagdagan, sa mga kaso ng pagkalasing, ang arsenic ay matatagpuan din sa ihi. Ang pagtuklas ay sa pamamagitan ng atomic pagsipsip o spectroscopy ng paglabas ng atomic. Ang mga hindi kontaminadong tao ay may antas ng arsenic sa dugo na 5 hanggang sa maximum na 15 µg / l (micrograms bawat litro). Ang mga konsentrasyon ay maaaring tumaas nang bahagya dahil sa labis na pagkonsumo ng mga hayop sa dagat o kontaminadong kontaminado ng arsenic at pagkatapos ay maaaring malito sa talamak na pagkalasing sa arsenic . Sa mga indibidwal na hindi nahantad sa arsenic sa kanilang hanapbuhay na kapaligiran, ang walang halo sa ihi ay nag-iiba sa pagitan ng 5 at 20 na mga picogram bawat litro. Kapag nakakain ang mga pagkaing naglalaman ng arsenic, ang walang halo maaaring tumaas sa kasing taas ng 1000 mga picogram bawat litro. Dahil sa mga pagbabagu-bago na nakasalalay sa pagkain, ang talamak na pagkalason ng arsenic ay mas mahusay na masuri sa pamamagitan ng pagtatasa ng buhok or kuko. Mahirap na pagsasalita, isang sampung beses na pagtaas sa konsentrasyon ng arsenic sa inuming tubig ay doble ang nilalaman ng arsenic sa toenails sa mahabang panahon.

Komplikasyon

Sa matinding pagkalason ng arsenic, depende sa antas ng dosis at ang konstitusyon ng biktima ng lason, ang kamatayan ay malamang na resulta. Ang mga komplikasyon kasunod ng talamak na pagkalasing sa arsenic ay maaaring magkakaiba sa kalubhaan. Ang mahabang panahon ng latency ng hanggang tatlumpung taon ay may problema. Karaniwan ng talamak na pagkalason ng arsenic ay mga pagbabago sa hitsura ng balat, halimbawa ng mga pigmentary disorder o pagtaas ng sungay ng balat. Bilang isang komplikasyon ng pang-matagalang arsenic na pagkakalantad - halimbawa sa pamamagitan ng inuming tubig - maaaring magresulta ang matinding pagkasira. Bilang karagdagan, ang pinong dugo sasakyang-dagat sa mga binti ay maaaring permanenteng nasira. Maaari itong malayo na ang mga apektadong paa't kamay ay namatay at kailangang putulin. Sa una, ang mga apektadong binti ay nagiging itim. Ang kababalaghang ito ay kilala sa gamot bilang "sakit sa paa sa paa". Dati, isang limitadong rehiyon sa Taiwan ang kilalang nakaranas ng mas mataas na insidente ng ganitong uri ng sakit noong dekada 1990. Ang mga ito ay sanhi ng pagkonsumo ng arsenic-kontaminadong tubig sa lupa. Gayunpaman, sa mga kamakailang panahon, ang sakit sa itim na paa ay nasuri din sa mga bansa kung saan lumaki ang alak. Bilang karagdagan sa "Black Foot Disease", ang talamak na pagkalasing sa arsenic ay maaari ring maging sanhi ng mga kanser sa balat, baga, atay o ihi pantog. Napaka-bihira, ang pagkalason ng arsenic ay nagreresulta sa neurogenic na "Sudeck's syndrome" o dahil sa lason puso pagkasira

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Ang pagkalasing sa Arsenic ay dapat palaging gamutin ng isang manggagamot. Sa matinding mga emerhensiya, dapat tawagan ang isang manggagamot na pang-emergency o ang ospital ay dapat na direktang bisitahin. Ang pagkalasing sa Arsenic ay kumakatawan sa isang napaka-seryosong reklamo na, sa pinakamasamang kaso, maaari mamuno sa hindi maibalik na pinsala sa mga organo at, dahil dito, sa kamatayan. Ang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang apektadong tao ay sadyang nakakain ng isang malaking halaga ng arsenic. Ang mga pasyente ay nagdurusa pagdudumi at malubha tiyan sakit. Bukod dito, mayroon ding pagsusuka at alibadbad. Kung ang mga reklamo na ito ay nauugnay din sa pagkalumpo o may mga karamdaman sa paggalaw, ang pagbisita sa doktor ay ganap na kinakailangan. Ang isang doktor ay dapat ding kumunsulta sa kaso ng kahinaan ng kalamnan o kakulangan ng konsentrasyon. Bukod dito, ang pagkalasing sa arsenic ay humahantong sa isang mataas na pulso at maaaring ganito mamuno sa puso pagkabigo Gayundin ang mga reklamo ng mga bato ay maaaring magpahiwatig ng pagkalasing sa arsenic at dapat suriin ng isang doktor. Sa pinakamasamang kaso, ito ay mamuno sa pagkabigo ng bato, na kung hindi ginagamot ay magreresulta sa kamatayan. Kung ang pagkalasing sa arsenic ay hindi nangyayari nang matindi, ang mga sintomas ay karaniwang unti-unti. Gayunpaman, dapat pa rin silang suriin ng isang doktor upang maiwasan ang kadahilanang pinsala.

Paggamot at therapy

Sulphur-na naglalaman ng mga kumplikadong ahente tulad ng dimerc laptopropanesulfonic acid o dimercaptosuccinic acid ay ginagamit upang matrato ang pagkalasing ng arsenic. Ang tagumpay sa mga kumplikadong ahente na ito ay medyo epektibo pa rin sa matinding pagkalason ng arsenic, kahit na sa mataas na dosis ng arsenic. Ilang oras pagkatapos ng paglunok, ang nakaaktibo na uling ay maaaring magbigkis sa arsenic sa gastrointestinal tract at maging sanhi ito upang maipalabas. Gayunpaman, ang paggamit ng mga kumplikadong ahente sa talamak na pagkalasing sa arsenic ay kontrobersyal.

Outlook at pagbabala

Ang pagbabala para sa pagkalasing sa arsenic ay nakasalalay sa dosis, kung ito ay talamak o talamak, at kung ito ay ginagamot. Halimbawa, ang matinding pagkalasing na arsenic, tulad ng maaaring mangyari mula sa paglunok ng maraming halaga ng mga arsenic compound, ay mas matindi. Ito ay hahantong sa kamatayan sa loob ng oras o araw kung hindi ginagamot, sanhi ng arsenic sanhi pagkabigla, Bukod sa iba pang mga bagay. Kung ang aksyong medikal na pang-emergency ay kinuha nang maayos (pagbomba ng tiyan, pangangasiwa ng activated charcoal, atbp.), mayroong isang magandang pagkakataon na makaligtas sa pagkalasing ng arsenic. Sa maraming mga kaso, hindi na kailangang matakot sa matinding kinahinatnan na pinsala pagkatapos ng isang yugto ng paggaling. Ang sitwasyon ay naiiba sa kaso ng talamak na pagkalason ng arsenic, na nangyayari nang mas madalas. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay karaniwang lilitaw nang paunti-unti, nagsisimula sa mga pagbabago sa hitsura ng balat, pangkalahatan pagkapagod at iba pang mga hindi tiyak na sintomas. Lalo na ang nagbabago ang balat, ang mas mataas na peligro ng pagbuo ng tumor at pagkalumpo, ay maaaring humantong sa pagkamatay ng mga apektadong tao o kailangan ng pagputol ng patay na mga limbs. Ang mga taon ay maaaring lumipas mula sa oras ng pagkakalantad hanggang sa pagsisimula ng mga seryosong sintomas. Gayunpaman, kung ang isang manggagamot ay kinunsulta sa pagsisimula ng mga sintomas, mas mabuti ang pagbabala. Ang tagumpay ay maaaring makamit sa pamamagitan ng mga excretory therapies na naglalayong detoxifying ang katawan. Gayunpaman, ang pangmatagalang pinsala ay dapat ipalagay, mula pa detoxification gumagana lamang sa isang paraan na maiiwasan ang karagdagang pagkalason. Ang pinsala na naganap na sa organismo ay nananatili.

Pagpigil

Upang maiwasan ang talamak na pagkalasing sa arsenic, ang inuming tubig sa mga apektadong bansa ay dapat maubos. Para sa hangaring ito, may mga pamamaraan batay sa activate carbon, bakal haydroksayd butil or aluminyo oksido Ginagamit din ang mga nagpapalitan ng Ion. Ang isa pang proseso para sa paglilinis ng inuming tubig ay ang fittoremediation. Ginagamit ang mga genetically modified na halaman para sa hangaring ito. Ang store na ito ay arsenic sa kanilang mga dahon at sa gayon ay alisin ito mula sa kontaminadong lupa. Maaari ring alisin ng makapal na-stemmed water hyacinth ang arsenic mula sa kontaminadong tubig.

Aftercare

Kapag nangyari ang pagkalasing sa arsenic, depende ito sa kung ang pagkalason ay talamak o talamak. Ang mga resulta ng talamak na pagkalason, halimbawa, mula sa pag-inom ng arsenic na naglalaman ng mineral na tubig o pang-araw-araw na dosis ng arsenic na nakakain sa pamamagitan ng inuming kontaminadong arsenic. Ang pinsala sa balat at vaskular ay ang pinaka-karaniwang epekto ng talamak na pagkalasing sa arsenic. Mahalaga ang follow-up na pangangalaga para sa talamak na pagkalasing sa arsenic. Ang basal cell carcinoma maaaring bumuo mula sa talamak na pagkalasing. Ang mga basal cell carcinomas na nagreresulta mula sa pagkalasing sa arsenic ay pangunahing matatagpuan sa mga lugar ng balat na nakalantad sa sikat ng araw. Ang regular na pagmamasid sa lahat ng mga lugar ng balat na pinag-uusapan ay mahalaga. Ito ay totoo na ito kanser hindi kumalat. Ngunit kumakain ito sa balat. Lahat ng anyo ng basal cell carcinoma dapat alisin ang operasyon. Bilang karagdagan, ang talamak na pagkalasing sa arsenic ay nagdaragdag din ng panganib ng iba pang mga uri ng kanser sa katamtamang term. Nang walang kontrol sa mga pagsusuri at pag-aalaga ng follow-up, mataas ang mga peligro ng sakit para sa mga apektado. Ang latent arsenic pagkalason ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng ilang mga pagkain. Pangunahin itong nakakaapekto sa mga halaman na nakakakuha ng kanilang mga likido mula sa kontaminadong tubig sa lupa ng arsenic. Detoxification maaaring simulan sa mga kumplikadong ahente at pinapagana na uling kung kinakailangan. Ang talamak na pagkalasing sa arsenic ay nangangailangan ng malalaking dosis ng arsenic na pumasok sa organismo nang isa atake serebral. Nakasalalay sa antas ng ibinibigay na dosis, hindi kinakailangan ang pangangalaga ng follow-up. Maraming mga apektadong tao ang namamatay sa loob ng maikling panahon. Ang mga nakaligtas ay nagdurusa sa pangalawang pinsala.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang naka-activate na uling ay maaaring magbigkis sa arsenic sa gastrointestinal tract sa loob ng maraming oras pagkatapos ng kontaminasyon at makakatulong mapalabas ang lason. Agad pangangasiwa ng activated uling samakatuwid ay ipinahiwatig bilang isang pangunang lunas na hakbang para sa talamak na pagkalason ng arsenic, ngunit sa anumang pagkakataon ay hindi maaapektuhan ng mga indibidwal ang mga indibidwal na pagtatangka na magamot ang kanilang sarili. Sa kaso ng talamak na pagkalason sa arsenic, ang emergency na manggagamot ay dapat tawagan kaagad o ang pasyente ay dapat dalhin sa pinakamalapit na ospital. Sa kaso ng talamak na pagkalasing sa arsenic, makakatulong ang pasyente upang makilala ang sanhi ng pagkalason. Kung ang mga sintomas ay nagaganap sa panahon o ilang sandali pagkatapos ng paglalakbay sa umuunlad at umuusbong na mga bansa, dalawang makabuluhan panganib na kadahilanan partikular na mayroon - kontaminadong inuming tubig at mga pestisidyo ng sambahayan na matagal nang ipinagbabawal sa Europa. Kung pinaghihinalaan ang inuming tubig, ang mineral na tubig lamang ang dapat na ubusin at dapat din itong gamitin para sa paghahanda kape, tsaa at iba pang maiinit na inumin pati na rin para sa mga ice cubes. Sa kaibahan sa kontaminasyon ng microbial, ang pagluluto ng tubig ay hindi makakatulong kung ang konsentrasyon ng arsenic ay masyadong mataas, ngunit ang mga espesyal na pansala ng tubig ay maaaring makatulong. Kung ang mga bata at alagang hayop ay nagpapakita ng kaukulang sintomas sa isang paglalakbay sa mga nasabing bansa, maaaring ito ay sanhi ng pakikipag-ugnay o pagkonsumo ng mga pain ng langgam o iba pang mga bitag ng peste na labis na nahawahan ng arsenic. Sa ilalim ng hindi pangyayari dapat na ang naturang mga produkto ay mabili nang lokal sa mga kakaibang bansa at, kung kinakailangan, inalis mula sa silid ng hotel.