tuhod
Osteonecrosis ay isang pangkaraniwang sakit din para sa tuhod, o sa ibabang dulo ng hita buto Kung ang tuhod ay apektado, ang term na medikal ay "Sakit ni Ahlbäck”(Kasingkahulugan: nekrosis ng buto ng aseptiko ng tuhod). Ang sanhi ng pagkamatay ng sangkap ng buto ay pangunahing isang kaguluhan ng regular dugo sirkulasyon ng magkasanib na bumubuo hita.
Nabawasan ito dugo ang pag-agos ay na-trigger ng iba't ibang mga mekanismo. Pagkatapos ng mga seryosong aksidente o ang paggamit ng puwersa, halimbawa, ang pinakamaliit sasakyang-dagat maaaring nasira, na nagreresulta sa isang undersupply ng dugo sa hita buto At saka, osteonecrosis sa tuhod ay madalas na sinusunod sa mga pasyente na may pamumuo ng dugo sakit.
Ang regular na pag-inom ng tabako at / o alkohol ay maaari ring maiugnay sa pag-unlad ng osteonecrosis sa tuhod. Kahit na Sakit ni Ahlbäck ay isang bihirang anyo ng osteonecrosis, ang mga pagmamasid sa mga kaso ng sakit ay humantong sa konklusyon na maraming mga pasyente na may kasaysayan ng osteoporosis napagamot sa bisphosphonates. Dahil dito, isang koneksyon sa pagitan ng pangmatagalang paggamit ng bisphosphonates at ang paglitaw ng osteoporosis sa tuhod ay maaaring ipalagay.
Ang mga tipikal na sintomas ng Sakit ni Ahlbäck ay bigla, matindi sakit sa tuhod. Ang mga sakit na ito ay maaaring mangyari kasunod ng isang menor de edad na pinsala o nang walang anumang maliwanag na dahilan. Isang pasyente na naghihirap mula sa osteonecrosis sa tuhod ay hindi lamang nararamdaman ang mga ito sakit phenomena sa panahon o pagkatapos ng mga panahon ng stress.
Ang isang tipikal na sintomas ng sakit na Ahlbäck ay higit sa lahat sa tinatawag na pahinga o gabi sakit. Bilang karagdagan, ang pamamaga at limitadong saklaw ng paggalaw ay maaaring sundin sa panahon eksaminasyong pisikal ng mga pasyente na may osteonecrosis ng tuhod. Sa ganitong mga kaso, ang paggamot ay karaniwang maaaring isagawa nang hindi operasyon sa pamamagitan ng hyperbaric oxygen therapy (HBO para sa maikling salita), pagkabigla therapy ng alon at ang paggamit ng mga painkiller. Ang kirurhiko kapalit ng mga apektadong bahagi ng buto ay kinakailangan lamang sa mga binibigkas na kaso.
Kasukasuan ng bukung-bukong / Talus
Ang bukung-bukong kumakatawan ay kumakatawan sa artikulang koneksyon sa pagitan ng binti at ang paa. Sa itaas bukung-bukong pinagsamang (Articulatio talocruralis) pangunahin ang mas mababang (distal) na mga dulo ng tibia at fibula na nakapagsasalita ng paa, pangunahin sa tinatawag na talus. Ang pinaka-karaniwang anyo ng osteonecrosis sa bukung-bukong pinagsamang o talus ay kilala bilang osteochondrosis dissecans Osteochondrosis dissecans ay isang nekrosis ng buto ng aseptiko ng isang bilog na magkasanib na lugar sa ibabaw, na maaaring sinamahan ng pagtanggi nito.
Nagreresulta ito sa pagkamatay ng buto malapit sa kartilago. Ang sakit ay mas karaniwan sa lumalaking edad o sa batang may sapat na gulang at nauugnay sa madalas na pinsala sa bukung-bukong (traumatic etiology), hal sa pamamagitan ng "pag-ikot". Ang mga kabataan na gumagawa ng maraming isport ay tila predisposed din.
Sintomasikal, osteochondrosis ang dissecans ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa ang kasukasuan ng bukung-bukong sa itaas, na nangyayari sa ilalim ng stress at humupa sa pamamahinga. Ang Therapy sa mga bata ay karaniwang konserbatibo at nagsasangkot ng immobilization, samantalang ang reflexation ng operasyon ay karaniwang hindi maiiwasan sa mga matatanda. Dapat magsimula ang Therapy nang maaga hangga't maaari, kung hindi man magsuot ng kartilago at buto ng pinagsamang maaaring maganap habang ang sakit ay umuusbong (arthrosis).
Sa karamihan ng mga kaso ng osteochondrosis dissecans ng kasukasuan ng bukung-bukong, ang anklebone (talus) ay apektado. Kadalasan, ang itaas na panloob na gilid ng talus (trochlea tali, ankle bone roll) ay apektado. Nagdadala ito ng karamihan sa pagdadala ng timbang sa magkasanib, na kung saan ay nagpapahiwatig ng isang umaasa na nakasalalay sa pagkarga ng osteochondrosis dissecans. Isa pang espesyal na buto nekrosis is Sakit ni Renander, na nakakaapekto sa sesamoid bone ng big toe.
