Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.
- Ultrasonography ng tiyan (ultratunog pagsusuri ng mga organo sa tiyan; sa kasong ito, gallbladder at atay); pamamaraang unang linya para sa pinaghihinalaang cholelithiasis (mga gallstones). [Napag-alaman:
- Cholelithiasis: pagkasensitibo (porsyento ng mga pasyente na may karamdaman kung saan napansin ang sakit sa pamamagitan ng paggamit ng pamamaraan, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong paghahanap) para sa pagtuklas ng bato ng apdo ay iniulat na 98%; ang mga bato sa gallbladder ay nagpapakita bilang isang anechoic reflex na may tipikal na dorsal ("paatras") na anino ng anino; ang mga bato sa mga duct ng apdo ay nagdudulot ng pagluwang ng choledochal duct (karaniwang duct ng bile) at mga intrahepatic bile duct
- Cholecystitis (pamamaga ng gallbladder):
- Hindi nakakainis na makapal na pader ng gallbladder na may echo-poor rim; may / walang periveical fluid; Karaniwan ay napapansin ang calcululi
- Mga magkakaibang pagsusuri ng gallbladder wall edema: Talamak na hepatitis (pamamaga sa atay), cirrhosis ("lumiliit na atay") na may hypertension sa portal, malubhang kanang kabiguan sa puso (kakulangan sa puso), matinding kakulangan sa albumin; adenomyomatosis (hindi nagpapasiklab, nontumorous na karamdaman na hindi alam na sanhi na nagreresulta sa pampalapot ng pader ng gallbladder), talamak na cholecystitis (pamamaga ng apdo), neoplasia (bagong paglaki
- Sonographic-palpatory Murphy sign na may halos 90% kawastuhan para sa diagnosis ng talamak na cholecystitis; ang gallbladder ay sonograpikal na binisita at naka-compress sa a daliri sa ilalim ng panlabas na paningin. Ang tanda ni Murphy ay positibo kung ang pasyente ay nag-uulat ng a sakit sa presyon sa pamamaraang ito].
- Hindi nakakainis na makapal na pader ng gallbladder na may echo-poor rim; may / walang periveical fluid; Karaniwan ay napapansin ang calcululi
Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.
- Antas II ng mga diagnostic (parehong kasunod na mga pamamaraan ay katumbas sa choledocholithiasis (pagkakaroon ng mga bato sa mga duct ng apdo) na may pagkasensitibo at pagiging tiyak sa itaas 90%) ::
- Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) - pamamaraang unang linya para sa pinaghihinalaan apdo mga duct na bato; hindi angkop para sa mga bato <3 mm.
- Endosonography (endoscopic ultratunog (EUS); isinagawa ang pagsusuri sa ultrasound mula sa loob, ibig sabihin, ang ultratunog ang pagsisiyasat ay dinala sa direktang pakikipag-ugnay sa panloob na ibabaw (halimbawa, ang mauhog ng tiyan/ bituka) sa pamamagitan ng isang endoscope (optikal na instrumento)). - Pinaghihinalaang microlithiasis (maraming, 1-3 mm na bato).
- Computed tomography (CT) ng tiyan (tiyan CT) - pamamaraan ng unang pagpipilian sa mga kumplikadong kurso, ibig sabihin, mga komplikasyon, tulad ng gallbladder empyema, mga abscesses sa kama ng pantog o butas.
- Ang endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP; endoscopic na pamamaraan na ginamit upang magsagawa ng mga diagnostic at therapeutic na pamamaraan. Bilang karagdagan sa pagguhit ng pancreatic duct, mga duct ng apdo at gallbladder na may medium na X-ray na kaibahan, ang mga bato ay maaari ding alisin o ang pagbubukas ng bile duct (papilla vateri ) maaaring mapalawak) - ipinahiwatig na may kasabay na therapeutic na hangarin
