Paano gumagana ang bupropion
Ang bupropion ay nakakaapekto sa balanse ng mga nerve messenger (neurotransmitters) sa utak. Iniuugnay ng mga eksperto ang epekto nito laban sa depresyon, pagtigil sa paninigarilyo at labis na katabaan dito.
Ang mga neurotransmitter ay ang mga signal transducer sa pagitan ng mga nerve cells:
Na-trigger ng isang electrical impulse, ang isang nerve cell ay maaaring maglabas ng isang neurotransmitter sa maliit na puwang (synapse) na siyang punto ng contact sa susunod na nerve cell. Ang messenger ay lumilipat sa kalapit na selda, dumaong doon at nag-trigger din ng electrical impulse doon.
Bilang isang resulta, ang isang signal ay ipinadala. Pagkatapos, ang unang nerve cell ay muling kukuha sa messenger, na nagtatapos sa epekto nito.
Mode ng pagkilos sa depression
Naniniwala ang mga eksperto na ang kakulangan ng mga neurotransmitter tulad ng dopamine at norepinephrine sa utak ay bahagyang responsable para sa depresyon. Dito pumapasok ang bupropion:
Pinipigilan nito ang reuptake ng norepinephrine at dopamine sa cell na pinanggalingan, na nagpapahintulot sa mga neurotransmitter na magsagawa ng kanilang mga epekto nang mas matagal. Ito ay nagpapagaan ng mga sintomas ng depresyon at may nakapagpapasiglang epekto.
Paraan ng pagkilos sa pagtigil sa paninigarilyo
Ang dopamine ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa "sistema ng gantimpala" ng katawan. Ang neurotransmitter ay pinakawalan sa panahon ng kaaya-ayang mga sensasyon (hal., paninigarilyo).
Sa pamamagitan ng pagpapahaba ng mga epekto ng dopamine, maaaring suportahan ng bupropion ang pagtigil sa paninigarilyo.
Kasama ng gamot na naltrexone, ginagamit ng mga doktor ang bupropion upang gamutin ang matinding labis na katabaan. Ang kumbinasyon ng mga aktibong sangkap ay may epekto na pumipigil sa gana. Gayunpaman, ang eksaktong mekanismo ng pagkilos ay hindi pa rin malinaw.
Absorption, breakdown at excretion
Ang bupropion ay kinuha bilang isang tableta at dumadaan sa dingding ng bituka papunta sa dugo. Sa dugo, ang bupropion ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma at ipinamamahagi sa buong katawan sa ganitong paraan.
Ang aktibong sangkap ay nasira sa atay at pinalabas sa ihi. Pagkaraan ng humigit-kumulang 20 oras, ang orihinal na dami ng aktibong sangkap sa katawan ay nahati muli (kalahating buhay). Ang mga metabolite ng bupropion ay may kalahating buhay na 20 hanggang 36 na oras.
Kailan ginagamit ang bupropion?
Ang Bupropion ay naaprubahan para sa paggamot ng:
- depresyon (EU, Switzerland)
- @ withdrawal sintomas sa panahon ng pagtigil sa paninigarilyo (Germany)
Ang nakapirming kumbinasyon ng bupropion at naltrexone ay inaprubahan sa EU para sa paggamot ng:
- Obesity: Body mass index (BMI) 30 o higit pa.
- Obesity, na may BMI na 27 o higit pa hanggang mas mababa sa 30, kapag nauugnay sa mga komplikasyon gaya ng diabetes, abnormal na pagtaas ng mga lipid sa dugo, o hypertension
Ang pagkuha ng nakapirming kumbinasyon ay inilaan bilang isang pandagdag sa iba pang mga hakbang sa pagbabawas ng timbang (mga pagbabago sa diyeta at pagtaas ng pisikal na aktibidad).
Paano ginagamit ang bupropion
Bupropion para sa depression: Ang mga matatanda ay umiinom ng 150 milligrams ng bupropion isang beses araw-araw. Kung kinakailangan, dagdagan ang dosis sa 300 milligrams dalawang beses araw-araw na may pag-apruba ng doktor.
Ang bupropion ay magkakabisa pagkatapos ng mga pito hanggang 28 araw. Kung gaano katagal umiinom ang mga pasyente ng gamot ay depende sa kurso ng kanilang depresyon.
Bupropion para sa pagtigil sa paninigarilyo: Ang mga matatanda ay umiinom ng 150 milligrams ng bupropion isang beses sa isang araw para sa unang anim na araw. Ang mga taong matitiis ang gamot ay maaaring tumaas ang dosis sa 300 milligrams araw-araw pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.
Bupropion para sa labis na katabaan: Upang makatulong na mawalan ng timbang, kunin ang nakapirming kumbinasyon ng bupropion at naltrexone ayon sa sumusunod na iskedyul:
- Unang linggo: isang tablet bawat araw
- Ika-2 linggo: isang tableta sa umaga at isa sa gabi araw-araw
- Ika-3 linggo: dalawang tableta sa umaga at isang tableta sa gabi
- Mula sa ika-4 na linggo: dalawang tablet bawat isa sa umaga at gabi
Kung hindi ka nabawasan ng hindi bababa sa limang porsyento ng iyong unang timbang pagkatapos ng 16 na linggo ng paggamit, dapat mong ihinto ang paggamot sa paghahanda ng bupropion-naltrexone.
Ano ang mga side effect ng bupropion?
Ang pinakakaraniwang side effect ng bupropion ay kinabibilangan ng insomnia, sakit ng ulo, tuyong bibig, at gastrointestinal upset (tulad ng pagduduwal at pagsusuka).
Ang bupropion ay maaari ding maging sanhi ng mga reaksiyong hypersensitivity (tulad ng mga pantal), pagkawala ng gana, pagtaas ng presyon ng dugo, at panginginig.
Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa mga posibleng epekto sa leaflet ng pakete ng iyong gamot na bupropion. Kung pinaghihinalaan mo ang mga hindi gustong epekto ng pag-inom ng gamot, mangyaring makipag-ugnayan sa iyong doktor o parmasyutiko.
Ang mga taong may depresyon kung minsan ay nagkakaroon ng pag-iisip ng pagpapakamatay. Ang ganitong mga pag-iisip ay maaaring tumaas sa simula sa sandaling magsimula kang uminom ng mga antidepressant. Ito ay dahil nangangailangan ng oras para magkaroon ng ganap na epekto ang gamot.
Pagmamaneho at pagpapatakbo ng makinarya
Ang bupropion ay maaaring magdulot ng pagkahilo, kapansanan sa konsentrasyon at koordinasyon, bukod sa iba pang mga bagay. Samakatuwid, mag-ingat sa mga ganitong epekto sa simula ng paggamot bago magmaneho ng sasakyan o makinarya.
Kailan ka hindi dapat uminom ng bupropion?
Ang mga matatanda ay hindi dapat gumamit ng bupropion kung:
- allergy sa aktibong sangkap o iba pang bahagi ng gamot
- mga bukol ng gitnang sistema ng nerbiyos
- malubhang cirrhosis ng atay
- sabay-sabay na paggamit ng monoamine oxidase inhibitors (MAO inhibitors – ginagamit din sa paggamot ng depression)
- himatay
- mga karamdaman sa pagkain (tulad ng bulimia o anorexia)
Ang bupropion ay hindi inaprubahan para sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang.
Ang mga pakikipag-ugnayan ng gamot na ito ay maaaring mangyari sa bupropion
Ang ilang mga gamot ay nagpapabilis sa pagkasira ng bupropion. Maaari nitong bawasan ang pagiging epektibo nito. Kasama sa mga gamot na ito ang:
- Mga gamot sa HIV (tulad ng ritonavir at efavirenz).
Sa kabaligtaran, pinipigilan ng bupropion ang pagkasira ng ilang mga gamot. Samakatuwid, kung gumagamit ka ng alinman sa mga sumusunod na gamot, dapat kang humingi ng paunang payo mula sa iyong doktor o parmasya:
- Mga anti-arrhythmic na gamot (tulad ng propafenone, flecainide).
- Mga glycoside ng puso (tulad ng digoxin)
- Beta-blockers (gamot sa cardiovascular)
- Insulin (gamot sa diabetes)
- Mga gamot para sa sakit na Parkinson (hal., levodopa, amantadine)
- Mga ahente para sa mga sintomas ng psychotic (antipsychotics tulad ng risperidone, thioridazine)
- Mga antidepressant (hal., tricyclic antidepressants at selective-serotonin reuptake inhibitors)
- Tamoxifen (paggamot sa kanser sa suso)
- Tramadol (pawala ng sakit)
Bupropion sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.
Mayroong mas mahusay na pinag-aralan na mga ahente kaysa sa bupropion para sa pagpapagamot ng depression sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, kung matatag ka na sa bupropion bago ang oras na ito, pinapayuhan ka ng mga eksperto na ipagpatuloy ang therapy. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito.
Ang mga buntis na kababaihan ay hindi dapat kumuha ng bupropion para sa pagtigil sa paninigarilyo. Sa pangkalahatan, dapat subukan ng mga babae na huminto sa paninigarilyo sa panahon ng pagbubuntis nang walang gamot.
Ang nakapirming kumbinasyon ng bupropion at naltrexone para sa pagbaba ng timbang ay hindi angkop para sa mga buntis na kababaihan. Ang mga babaeng nagbabalak na magbuntis ay hindi rin dapat uminom ng kumbinasyong gamot.
Kung ang sanggol na nagpapasuso ay nagkakaroon ng mga sintomas tulad ng cramps, pagkabalisa, pagsusuka, pagtatae, o immobilization (sedation) na hindi maipaliwanag sa anumang paraan (tulad ng impeksyon), dapat kang magpatingin sa iyong pediatrician.
Paano kumuha ng gamot na may bupropion
Available lang ang bupropion sa Germany, Austria, at Switzerland mula sa mga parmasya na may reseta. Ang parehong naaangkop sa nakapirming kumbinasyon ng bupropion at naltrexone para sa pagbabawas ng timbang na inaprubahan sa EU.
