sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal.
- Ang ultrasonography ng tiyan (pagsusuri sa ultrasound ng mga bahagi ng tiyan) kasama ang maliit na pelvis - para sa pangunahing pagsusuri [pagtuklas ng mas malaking mga bukol at pagpapanatili ng ihi kung kinakailangan]; din para sa follow-upNote:
- Ang ultrasonography ng tiyan ay itinuturing na sapat para sa paunang paghahanap ng di-kalamnan-nagsasalakay kanser sa pantog (NMIBC) - walang pagganap sa imaging ng itaas na urinary tract na dapat gumanap.
- Ang imaging ng itaas na urinary tract ay dapat isagawa, gayunpaman, kung ang tumor ay matatagpuan sa trigone region at / o kung maraming mga tumor at / o mga high-grade tumor.
Mga tala sa pagsusuri: kapag sinusuri ang ihi pantog dapat mapunan nang maayos (250-300 ML). Sa ganitong paraan, mga iregularidad ng ihi pantog ang mga bukol sa ibabaw o exophytic ay maaaring mailarawan nang maayos. Kapag sinusuri ang mga bato, hanapin ang mayroon nang urinary stasis o isang tumor sa itaas na urinary tract.
- Urethrocystoscopy (urethral at pantog endoscopy) na may quadrant biopsy (pangunahing diagnosis na may puting ilaw cystoscopy; kung kinakailangan. gamit ang hexaminolevulinate fluorescence cystoscopy para sa mas mahusay na pagtuklas ng carcinoma sa lugar, CIS) - para sa tumpak na pagpapasiya ng dignidad [pamamaraan ng pagpili] Mga tala sa pagsusuri: Pagbutihin ang rate ng pagtuklas na "makahanap ng rate"), pag-ulit- at kaligtasan na walang pag-unlad sa pamamagitan ng photodynamic diagnosis (PDD; tiyak na paglamlam ng mga bukol sa pantog sa ihi gamit ang isang tinain na ipinakilala sa urinary bladder na nagpapahintulot sa pinahusay na pagsusuri ng mga urinary bladder tumors) at "makitid na pagguhit ng band" (NBI; iba-iba ng endoscopy na gumagamit ng asul at berdeng ilaw upang mapabuti ang visualization ng ibabaw ng mauhog (mauhog lamad): ang hypervascularized ("vascular") na tisyu at pathologic ("pathological") ay ipinakita na may mataas na kaibahan) Tandaan: Pagkatapos ng pagbubukod ng isang pantog na bukol ng cystoscopy bilang sanhi ng micro- o macrohematuria o isang positibong cytology, isang paglilinaw ng itaas na urinary tract ay dapat gumanap.
Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal, diagnostic ng laboratoryo at sapilitan mga diagnostic na aparato ng medikal - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.
- Compute tomography (CT) ng pelvis (pelvic CT) na may CT urography:
- Unang pamamaraan para sa pagsusuri ng itaas na urinary tract sa paglilinaw ng hematuria (dugo sa ihi) sa mga taong higit sa 45 taong gulang.
- Sa mga pasyente na may kalamnan na nagsasalakay sa pantog na carcinoma (pagtatanghal ng tumor).
- Sa pinaghihinalaang metastasis (pagbuo ng mga tumor ng anak na babae) (pagtatanghal ng tumor).
- Compute tomography ng thorax / dibdib (thoracic CT):
- Kung pinaghihinalaan ang pulmonary metastases
- Sa mga pasyente na may kalamnan na nagsasalakay ng kalamnan ng pantog sa ihi.
- Computed tomography ng bungo (cranial CT; cranial CT) - ginaganap lamang sa pagkakaroon ng mga klinikal na sintomas at / o abnormal na mga natuklasan sa diagnostic.
- Pang-imaging magnetic resonance imaging ng pelvis (pelvic MRI) (kahalili sa pelvic CT) - sa kaso ng pinaghihinalaang metastasis; para din sa follow-up.
- X-ray ng thorax (X-ray thorax / dibdib), sa dalawang eroplano - sa mga advanced na bukol; para din sa follow-up na pangangalaga.
Mga diagnostic ng pag-ulit
- White light cystoscopy (pangunahin dahil sa laganap na kakayahang magamit) - follow-up ng tumor na hindi nagsasalakay ng kalamnan kanser sa pantog (NMIBC) [ginto pamantayan] Tandaan: Ang pamamaraan ay may mga kahinaan sa pagtuklas ng pinakamaliit na mga tumor ng papillary at patag na sugat, lalo na ang carcinoma in situ (CIS). Sa kaso ng mga may mataas na antas na bukol, ang cytology ay may mataas na detalye (posibilidad na ang mga malulusog na indibidwal na hindi nagdurusa sa sakit na pinag-uusapan ay makikilala rin bilang malusog sa pagsubok). Ang mga agwat ng pagsusuri bilang bahagi ng follow-up: 3 buwan pagkatapos paunang pagsusuri / TURB, pagkatapos taun-taon hanggang sa at kabilang ang ika-apat na taon.
