Pagbabakuna sa Monkeypox: Target na Grupo, Mga Panganib

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Paglalarawan: Ang bakuna sa bulutong na Imvanex ay naglalaman ng hindi nagpaparami ng mga live na virus. Dahil sa malapit na relasyon, pinoprotektahan nito ang parehong "tao" at monkeypox.
  • Sino ang dapat mabakunahan? Mga homoseksuwal na lalaki na may madalas na pagpapalit ng mga kasosyo sa seks, mga tauhan ng medikal at mga kawani ng laboratoryo na may mas mataas na panganib ng impeksyon, mga tao pagkatapos ng malapit na pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang tao o nakakahawang materyal.
  • Iskedyul ng pagbabakuna: Karaniwang dalawang dosis ang pagitan ng hindi bababa sa 28 araw. Para sa mga matatandang tao na nabakunahan ilang dekada na ang nakalipas, sapat na ang isang dosis kung mayroon silang buo na immune defense.
  • Mga side effect: Ang pananakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng kalamnan, pagkapagod at mga reaksyon sa lugar ng iniksyon (pananakit, pamamaga, pamumula) ay napakakaraniwan.
  • Contraindications: Hypersensitivity sa anumang bahagi ng bakuna. Para sa mga kadahilanang pangkaligtasan, huwag ibigay sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso (maliban sa posibleng pagkatapos ng isang positibong pagtatasa ng risk-benefit).

Ano ang bakuna sa monkeypox?

Ngayon, ang mga doktor ay nagbabakuna laban sa monkeypox (Mpox) ng isang bakuna sa bulutong na lisensyado sa EU bilang Imvanex at sa USA bilang Jynneos, na lisensyado rin laban sa Mpox.

Samakatuwid, ang mga ito ay itinuturing na mas mahusay na pinahihintulutan sa pangkalahatan kaysa sa bakunang bulutong na ginamit hanggang sa 1980s, na ginawa mula sa mga live na virus na nagawa pa ring magtiklop.

Ayon sa tagagawa, ang proteksiyon na epekto ng bakuna laban sa impeksyon ng monkeypox ay sinasabing hindi bababa sa 85 porsiyento. Gayunpaman, hindi pa posible na gumawa ng anumang mga tiyak na pahayag tungkol sa eksaktong pagiging epektibo sa pang-araw-araw na buhay, dahil ito ay higit sa lahat ay nasubok sa laboratoryo.

Ang mas lumang mga bakuna sa Variola ay epektibo rin laban sa monkeypox. Karamihan sa mga lampas 50s ngayon ay regular pa ring nabakunahan bago maalis ang bulutong. Lahat sila samakatuwid ay malamang na mayroon pa ring natitirang proteksyon laban sa bulutong - at gayundin laban sa monkeypox dahil sa malapit na pagkakapareho ng mga virus. Gayunpaman, hindi malinaw kung gaano kataas ang proteksyon sa pagbabakuna na ito pagkatapos ng mga dekada.

Matapos matagumpay na maalis ang bulutong sa buong mundo sa pamamagitan ng mga programa sa pagbabakuna, ang serye ng pagbabakuna ay sinuspinde. Sa Germany, ang pagbabakuna sa bulutong ay sapilitan hanggang 1976 - sa wakas ay nasuspinde ito noong 1983.

Sino ang dapat mabakunahan ngayon?

Ang Imvanex ay maaaring ibigay sa parehong preventively (pre-exposure prophylaxis) at pagkatapos makipag-ugnayan sa isang nahawaang tao o sa mga nakakahawang materyal (post-exposure prophylaxis). Alinsunod dito, kasalukuyang inirerekomenda ng STIKO ang pagbabakuna ng monkeypox para sa:

  • Mga lalaking may madalas na pagpapalit ng mga lalaking sekswal na kasosyo
  • Mga kawani ng laboratoryo na regular na nagtatrabaho sa nakakahawang sample na materyal o na nagkaroon ng hindi protektadong pakikipag-ugnayan sa hindi naka-inactivate na monkeypox na materyal
  • Mga taong nagkaroon o nagkaroon ng malapit na pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga taong nahawahan sa pamamagitan ng hindi buo na balat o mga mucous membrane (hal. pakikipagtalik, paghalik, pagyakap)
  • Ang mga taong nasa pangangalagang medikal na nagkaroon ng malapitang pakikipag-ugnayan nang walang sapat na personal na kagamitan sa proteksyon (FFP2 mask, guwantes, atbp.) sa mga nagdurusa ng Mpox, kanilang mga likido sa katawan o may potensyal na nakakahawang materyal (tulad ng damit o bed linen)

Ang panganib ng impeksyon ng monkeypox ay mataas sa malapit – lalo na sa intimate – contact. Nalalapat ito kung ang isa sa mga taong sangkot ay nagdadala ng virus. Ang ruta ng paghahatid na ito at ang panganib ng impeksyon ay pareho para sa lahat ng tao - anuman ang edad o kasarian, lalaki man, babae o iba't iba.

Higit pa rito, ang monkeypox ay hindi pangunahing sakit na nakukuha sa pakikipagtalik! Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng anumang malapit na pisikal na pakikipag-ugnayan o pakikipag-ugnayan sa mga nakakahawang materyal: isang ama kasama ang kanyang anak, isang doktor kasama ang kanyang pasyente, mga bata sa isa't isa.

Paano ibinibigay ang bakuna?

Ang Imvanex ay inaprubahan para sa mga nasa hustong gulang na 18 taong gulang pataas at ini-inject sa ilalim ng balat (subcutaneous injection).

Sa mga pambihirang kaso, ang bakuna sa monkeypox ay maaari ding ibigay sa mga bata pagkatapos makipag-ugnayan sa isang pasyente ng Mpox o nakakahawang materyal (post-exposure prophylaxis). Ginagawa ito sa labas ng pag-apruba ng bakuna (“off-label”).

Preventive na pagbabakuna

Sa pangkalahatan, ang mga doktor ay nagbibigay ng dalawang dosis ng bakuna na 0.5 ml bawat isa nang hindi bababa sa 28 araw ang pagitan.

Gayunpaman, ayon sa mga eksperto, sinuman na nabakunahan laban sa bulutong sa nakaraan ay nangangailangan lamang ng isang dosis ng bakuna para sa isang booster - maliban kung sila ay mga taong may kakulangan sa immune. Ang mga taong ito ay palaging tumatanggap ng dalawang dosis ng bakuna - anuman ang anumang nakaraang pagbabakuna sa bulutong.

Maaari kang magbasa nang higit pa tungkol sa pagbabakuna sa mga taong may mahinang immune system sa artikulong Immunosuppression at pagbabakuna.

Pagbabakuna pagkatapos makipag-ugnay

Sa prinsipyo, ang pagbabakuna pagkatapos ng pagkakalantad laban sa monkeypox ay ipinapayong hanggang 14 na araw pagkatapos makipag-ugnayan sa mga nahawaang tao o nakakahawang materyal. Nangangahulugan ito na ang unang dosis ng bakuna ay dapat ibigay sa panahong ito, at mas maaga ay mas mabuti:

Naniniwala ang mga eksperto na ang pagbabakuna sa loob ng unang apat na araw ng pakikipag-ugnay ay malamang na maiwasan ang impeksyon. Kung ang unang pag-iniksyon ng bakuna ay ibinibigay ng higit sa apat (hanggang 14 na araw) pagkatapos makipag-ugnayan, malamang na hindi mapipigilan ang sakit, ngunit maaari itong mapahina man lamang.

Ang pagbabakuna pagkatapos ng pagkakalantad ay ibinibigay lamang kung walang (posibleng) sintomas ng monkeypox (tulad ng lagnat, pananakit ng ulo at kalamnan, namamagang lymph node, pagbabago ng balat)! Kung hindi, ipinapayo ng mga eksperto laban sa pagbibigay ng Imvanex.

Tagal ng epekto ng pagbabakuna

Sa kasalukuyan ay hindi malinaw kung gaano katagal ang proteksyon na ibinigay ng Imvanex. Samakatuwid walang tiyak na impormasyon sa isang booster vaccination. Ang dahilan nito ay ang Imvanex ay hindi kailanman maaaring masuri "sa ligaw" dahil sa kakulangan ng paglitaw ng sakit. Ang impormasyon sa pagiging epektibo ay nakabatay din sa mga pagsubok sa laboratoryo at hindi sa isang nasubok na proteksiyon na epekto sa totoong mga sitwasyon.

Anong mga side effect ang posible?

Ang mga karaniwang side effect (ibig sabihin, ang mga nakakaapekto sa higit sa 1 sa 10 taong ginagamot) ay

  • sakit ng ulo
  • Alibadbad
  • Sakit ng kalamnan (myalgia)
  • pagkapagod
  • Mga reaksyon sa lugar ng iniksyon (sakit, pamumula, pamamaga, paninigas at pangangati)

Ang hindi gaanong karaniwang mga side effect ay kinabibilangan ng panginginig, lagnat, pananakit ng kasukasuan, pananakit ng lalamunan, ubo, hindi pagkakatulog, pagsusuka at pagtatae.

Ang mga taong may atopic dermatitis (neurodermatitis) ay nagpapakita ng mas mataas na lokal at pangkalahatang mga sintomas bilang tugon sa pagbabakuna.

Sino ang hindi dapat mabakunahan?

Hindi dapat mabakunahan ang mga pasyente na nagkaroon ng reaksiyong alerdyi sa isang nakaraang dosis ng bakuna o sa ilang sangkap ng bakuna. Ang mga ito ay maaaring natitirang puting itlog ng manok, halimbawa. Ang ganitong mga bakas ay dahil sa ilang mga hakbang sa produksyon sa paglilinang ng mga virus ng bakuna sa mga itlog ng manok.

Bilang pag-iingat, ang Imvanex ay hindi dapat ibigay sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso - maliban kung isasaalang-alang ng mga doktor ang mga potensyal na benepisyo ng pagbabakuna upang mas matimbang ang mga potensyal na panganib para sa ina at anak sa mga indibidwal na kaso.

Mga posibleng pakikipag-ugnayan

Upang maging ligtas, ang pagbabakuna ng monkeypox ay hindi dapat ibigay kasama ng iba pang mga gamot (kabilang ang iba pang mga bakuna). Ang mga mananaliksik ay hindi pa nagsagawa ng anumang pag-aaral sa mga posibleng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng Imvanex at iba pang mga gamot.