Ang Pseudomycoses ay nagpapakita ng klinikal na larawan ng mycoses. Gayunpaman, hindi katulad ng mycosis, ang pseudomycosis ay hindi batay sa impeksyong fungal ngunit sa impeksyon sa bakterya. Terapewtika nakasalalay sa causative agent at sa pattern ng infestation ngunit karaniwang sumasaklaw antibyotiko pangangasiwa.
Ano ang pseudomycosis?
Ang mycoses ay naiugnay sa mga mikroorganismo. Sila ay Mga sakit sa fungal na tumutugma sa isang Nakahahawang sakit. Ang mga causative agents ng impeksyon ay mycelial fungi at yeast. Ang proseso ng impeksyon ay hindi kinakailangan mamuno sa sakit. Parasitikal, ang mga pathogens ng isang mycosis na kumalat sa buhay na tisyu. Ang klinikal na larawan ng mycoses ay medyo tipikal. Sa karamihan ng mga kaso, ang infestation ay nagpapakita ng sarili sa pulang hugis-itlog o bilog na sugat ng balat o mga mauhog na lamad, na may marginal scaling at subjectative na nauugnay sa pangangati o nasusunog. Ang Pseudomycosis ay nagpapakita ng klinikal na larawan ng mycosis, ngunit hindi sanhi ng fungi. Ang kolonisasyon ay maaaring kasangkot ang balat, baga, o gitnang nervous system. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pseudomycoses ay reaksyon sa bakterya mga pathogens ng iba`t ibang uri. Bilang karagdagan sa Nocardia, actinomycetes at bakterya ng species na Corynebacterium minutissimum can mamuno sa isang klinikal na tulad ng mycosis na larawan. Lalo na sa kaso ng mga actinomycetes, ang impeksyon ay madalas na tumutugma sa isang endogenous na impeksyon. Sa kasong ito, ang bakterya ng normal balat o flora sa bibig ay tumagos sa mas malalim na mga layer ng tisyu. Sa matinding kaso, ang pseudomycoses ay maaaring maging sanhi ng bacteremia at nauugnay sepsis. Nakasalalay sa pathogen, magkakaiba ang mga sintomas at ang nakararaming apektadong tisyu.
Sanhi
Nakasalalay sa sanhi nito, ang pseudomycosis ay nahahati sa maraming mga subgroup. Ang mga impeksyon na may Nocardia at, lalo na, ang bakterya na Nocardia asteroides ay sanhi ng tinatawag na nocardiosis, na nagpapakita bilang pseuomycosis sa gitnang nervous system at baga. Ang isa pang causative agent ng pseudomycoses ay ang mga bacterial actinomycetes, na maaaring maging sanhi ng tinatawag na actinomycosis o radiation mycosis at mahayag bilang pseudomycosis ng iba't ibang mga rehiyon ng katawan. Ang mga actinomycoses ay nahahati sa mga cervico-facial, thoracic at mga bituka form depende sa tisyu na naapektuhan at sa gayon ang kurso. Ang mga Actinomycetes na partikular na kahawig ng hugis ng fungi sa kanilang morpolohiya at sa kadahilanang kadahilanan na ito ay madalas na tinutukoy bilang mga fungi ng halamang-singaw. Ang pinaka-karaniwang pathogen ng mga pseudomycoses na ito ay ang species na Actinomyces israelii, na natural na naninirahan sa tao bibig bilang isang komensal. Ang mga impeksyon na may Corynebacterium minutissimum, na naninirahan sa normal na flora ng balat at nagiging sanhi ng higit na mga mycosis na tulad ng mga sintomas ng balat. Sa kadahilanang ito, ang pseudomycosis ay kilala rin bilang erythrasma. Ang karaniwang tampok ng lahat ng mga pseudomycoses ay ang kanilang pinagmulan ng bakterya, na itinuturing na pangunahing sukatan para sa pagkita ng kaibhan mula sa totoong mycoses. Sa pangkalahatan, ang mga immunocompromised o kung hindi man ay ang mga pasyente na walang resistensya ay pinaka-panganib sa pseudomycosis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may nocardiosis ay mayroong mga sintomas ng granulomatous Nakahahawang sakit at madalas na apektado ng pulmonya, utak abscess, Endocarditis, O empyema. Ang mga actinomycoses ay naiugnay din abscess pagbuo. Ang nana koleksyon ng bakterya at mga patay na selyula ay kumalat sa mga nakapaligid na tisyu, at ang mga dermal na sugat na sugat ay naka-frame ng uugnay tissue at granulation tissue. Bilang karagdagan sa balat, ang mga pseudomycoses na ito ay maaaring makaapekto sa baga, dibdib lugar, mga bahagi ng tiyan at mga mucous membrane, gitnang nervous system, o mukha, leeg, at bibig mga lugar Karaniwang nagpapakita muli ang Erythrasma sa anyo ng mga sintomas ng balat, na lilitaw bilang matindi na demarcated, brownish-red, flat area ng balat na may pinong wrinkles at kaliskis. Ang partikular na pseudomycosis na ito ay maaaring sinamahan ng pangangati. Kadalasan, ang pagkakaiba-iba na ito ay nangyayari sa mga kili-kili, sa inguinal na rehiyon, sa eskrotum o sa mga puwang sa pagitan ng mga daliri ng paa, na may impeksyong kumakalat sa ibang mga rehiyon ng balat. Ang lahat ng impeksyon sa bakterya ay maaaring sinamahan ng pangkalahatang mga palatandaan ng impeksyon tulad ng pagkapagod, pagod, lagnat, at panginginig. Kung mayroong paglahok sa gitnang sistema ng nerbiyos, maaaring magkaroon ng pagkasira sa paggana ng pagkasensitibo o paggana ng motor. Kung ang bakterya ay umabot sa daluyan ng dugo, mga pasyente na may mahirap immune system maaaring umunlad dugo pagkalason.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang diagnosis ng pseudomycosis ay karaniwang itinatag sa pamamagitan ng pagtuklas ng kultura ng tipikal mga pathogens. Gayunpaman, ang pagtuklas na ito ay tumatagal ng ilang oras, lalo na sa kaso ng mga actinomyces, upang ang pagtingin sa mikroskopiko ay dapat na madalas na magsilbing isang criterion ng diagnostic. Ang paglahok ng mga organo at mauhog lamad ay karagdagang tinatasa ng mga diskarte sa imaging. Ang pagbabala ng mga pasyente ay nag-iiba sa uri ng pathogen at pattern ng paglahok. Ang isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay ay maaaring naroroon sepsis. Ang untreated nocardiosis ay karaniwang nakamamatay. Ang Erythrasma ay naiugnay sa pinakamahusay na pagkakataon na gumaling.
Komplikasyon
Sa matinding kaso, ang pseudomycoses ay maaaring maging sanhi ng bacteremia at, bilang isang resulta, sepsis. Sa bacteremia, sinasalakay ng bakterya ang daluyan ng dugo. Ang mga pathogens ay kadalasang madaling nawasak ng immune system sa malulusog na matanda. Gayunpaman, sa mga bata na kanino immune system ay hindi pa ganap na binuo, pati na rin sa mga nakatatanda at matatanda na may humina na mga immune system, ang pag-aalis ng mga pathogens ay hindi laging matagumpay. Pagkatapos ay maaabot nito ang mga organo sa pamamagitan ng daluyan ng dugo at mahahawa ang mga ito. Ang resulta ay maaaring maging matindi dugo pagkalason o septic pagkabigla, na humahantong sa pagguho ng sirkulasyon. Parehong sepsis at ang pagkabigla sanhi ito ay maaaring nakamamatay para sa pasyente. Ang talamak na erythrasma ay maaaring mabuo sa mga diabetic. Ito ay isang uri ng pseudomycosis na kumakalat sa katawan at fat folds ng sobra sa timbang mga indibidwal, na may mga diabetic na partikular na apektado. Ang impeksyon ay ipinakita ng scaly, brownish mga sugat sa balat na maaaring maglabas ng isang hindi kanais-nais na amoy kung hindi ginagamot. Paggamot sa antibiotics ay karaniwang matagumpay, ngunit sa ilang mga pasyente ang sakit ay hindi gumagaling. Ang Erythrasma alinman ay hindi malulutas nang buo o muling umuulit sa maikling agwat.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang tipikal nagbabago ang balat ipahiwatig ang pseudomycosis, na dapat suriin ng isang doktor sa anumang kaso. Kung ang mga scaly o horny area ng balat ay napansin sa singit, kilikili, o eskrotum na mahirap gawin itch, inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Ang mga pasyente na nasa peligro ay kasama ang mga may labis na katabaan, dyabetis mellitus, hyperhidrosis at immunosuppression. Ang mga apektadong indibidwal ay dapat tumawag sa doktor kung ang mga sintomas sa itaas ay lumitaw at hindi malulutas sa kanilang sarili sa loob ng isang linggo o kahit na tumaas ang tindi. Ang Pseudomycosis ay ginagamot ng doktor ng pamilya o ng isang dermatologist. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ay maaaring dalhin sa isang internist. Kung ang kalagayan ay may isang napaka negatibong epekto sa kagalingan, therapeutic counseling ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang samahan ang medikal na paggamot. Dapat talakayin ng pasyente ang kinakailangan mga panukala kasama ang manggagamot at, kung kinakailangan, kasangkot ang iba pang mga medikal na propesyonal sa paggamot. Ang mga bata ay dapat ipakita sa pedyatrisyan kung ang mga naiulat na sintomas ay naganap at hindi malulutas nang mag-isa.
Paggamot at therapy
Tinutukoy ng ahente ng causative ang paggamot ng pseudomycosis. Ginagamot ang mga Nocardioses antibiotics tulad ng ceftriaxone sa pinagsama pangangasiwa may aminoglycoside. Para sa mga actinomycose, antibyotiko pangangasiwa sa anyo ng aminopenicillin o mga tetracycline ang paggamot ay sapat sa mga maagang yugto, na may interbensyon sa operasyon upang mabuksan ang mga abscess na kinakailangan sa mga advanced na yugto ng sakit. Ang Erythrasma ay karaniwang ginagamot nang lokal sa miconazole at fusidic acid cream. Benzoic acid at maaaring ibigay ang ASA. Systemic therapy sa erythromycin karaniwang tumatagal ng dalawang linggo at nauugnay sa pinakamainam na mga rate ng lunas. Walang asawa-dosis terapewtika sa clarithromycin ay nasa loob din ng larangan ng posibilidad para sa iba't ibang ito ng pseudomycosis. Sa ilang mga pangyayari, photodynamic therapy ay isang kahalili sa paggamot sa pharmacologic. Ang paggamot na ito ay gumagamit ng pulang ilaw at kadalasan ay sinamahan ng draining ng mga kasangkot na mga lugar ng balat na may mga powders na humihigop ng kahalumigmigan at mga damit na maaaring tumagusan ng hangin. Sa mga kaso ng pseudomycosis na kinasasangkutan ng gitnang sistema ng nerbiyos, ang kapansanan sa pag-andar ay maaaring magpatuloy kahit na pagkatapos ng paggaling, at ito ay karaniwang kontra sa physiotherapeutic mga panukala.
Pagpigil
Dahil ang pseudomycosis dahil sa mga partikular na actinomyces ay madalas na nangyayari sa panahon ng operasyon sa ngipin, prophylactic antibiotics ay madalas na pinangangasiwaan bago at pagkatapos ng pangunahing operasyon sa ngipin. Bilang karagdagan, dahil ang pseudomycosis ay partikular na nakakaapekto sa mga pasyenteng may kalakal sa resistensya, ang pagpapalakas sa immune system ay itinuturing na isang hakbang na pang-iwas.
Pag-asikaso
Ang Pseudomycosis ay sanhi ng bakterya. Samakatuwid, ang manggagamot na nagpapagamot ay karaniwang magrereseta ng antibyotiko. Dito, kinakailangan ng walang kondisyon na tulong ng pasyente. Ang antibiotic ay dapat na regular na makuha at sa isang tiyak na tagal ng panahon upang mabuo nito ang buong epekto. Kung ang gamot ay hindi na ipinagpatuloy nang maaga, maaaring maganap ang mga komplikasyon o pag-relaps. Mga diabetes at taong may matindi labis na katabaan madalas na naantala pagpapagaling ng sugat. Ang mga sugat sa kulungan ng katawan ay madalas na gumaling nang may labis na kahirapan. Inirekomenda dito ang paggamot na may pulang ilaw. Ang mga kaukulang aparato ay maaaring makuha medyo mura mula sa kalakalan. Ang pag-iilaw na may pulang ilaw ay dries ang mga apektadong lugar ng balat at sa gayon ay nagpapalakas sa proseso ng pagpapagaling. Ang mga gamot na pulbos ay makakatulong din upang makuha ang kahalumigmigan. Upang maiwasan ang hindi kinakailangang pagpapawis, maluwag, mahangin na damit na gawa sa natural na materyales ay dapat na magsuot sa panahon ng impeksyon. Kagaya ng lahat Nakakahawang sakit, mahalagang palakasin at patatagin ang immune system. A diyeta mayaman sa bitamina, ehersisyo sa sariwang hangin at katamtamang aktibidad sa pampalakasan na nagpapabilis sa proseso ng paggaling. Ang isang pinalakas na immune system ay nakakatulong lalo na ang mga matatandang tao at mga taong may pangkalahatang kakulangan sa immune upang makayanan ang mas mabilis sa pseudomycosis.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang pseudomycosis ay sanhi ng bakterya, ang dumadating na manggagamot ay karaniwang nagreseta ng isang antibiotic. Dito, ang mahusay na "pagsunod" ay mahalaga, na nangangahulugang ang pasyente ay dapat na ganap na sundin ang mga tagubilin ng doktor at regular na kumuha ng iniresetang antibiotic. Ito ang tanging paraan upang matiyak ang tagumpay ng paggamot. Ang gamot ay hindi dapat ihinto nang maaga sa anumang sitwasyon, kung hindi man maganap ang mga relapses o komplikasyon. Sa mga diabetic o sa mga taong sobra sa timbang, ang mga masakit na lugar ay maaaring hindi gumaling. Kadalasan ito ay mga lugar sa balat o kulungan ng katawan. Dito, inirerekumenda ang mga karagdagang paggamot na may mga aparatong pulang ilaw, dahil mabibili sila nang mura saan man. Ang mga red light bath ay pinatuyo ang mga apektadong lugar ng balat, na nagbibigay ng mas mabilis na paggaling. Ang epektong ito ay maaaring mapahusay sa mga pulbos na sumisipsip ng kahalumigmigan. Maipapayo din na magsuot ng natural, naka-perme na damit upang ang mga apektadong lugar ng katawan ay hindi pawis nang hindi kinakailangan. Isang sariwang diyeta mayaman sa bitamina, isang regular na pang-araw-araw na gawain at maraming sariwang hangin na nag-aambag sa pag-stabilize ng immune system at sa gayon ay sa paggaling. Nalalapat din ito sa regular na ehersisyo at katamtamang palakasan. Ang mga matatandang tao o taong may pangkalahatang kakulangan sa resistensya lalo na makikinabang mula sa isang pinabuting immune system, dahil kung hindi man ay hindi maaaring gumaling ang buong pseudomycosis sa kanila.
