Systemic Therapy

Sistemiko terapewtika o ang family therapy ay isang psychotherapeutic na pamamaraan na kumikilos sa pamamagitan ng pagsasangkot sa buong kapaligirang panlipunan upang matrato ang mga karamdaman sa pag-iisip o reklamo. Ang natatanging anyo ng terapewtika ay batay sa palagay na ang pag-unlad at pag-unlad ng sakit sa kaisipan maaari lamang maganap sa loob ng konteksto ng panlipunan mga pakikipag-ugnayan. Sistemiko terapewtika nagmula sa kasaysayan mula sa family therapy at ngayon ay pinalawak sa iba pang mga sistemang panlipunan tulad ng mga pangkat ng propesyonal na trabaho. Dahil ang mga sistemang panlipunan ay laging nasa isang estado ng pagkilos ng bagay, ang systemic therapy ay sumasailalim din sa patuloy na pag-unlad. Karaniwan, may mga sumusunod na uri ng therapy:

  • Systemic indibidwal na therapy
  • Sistema ng pares na therapy
  • Systemic family therapy
  • Systemic group therapy

Ang pamamaraan ay ginagamit sa isang outpatient at inpatient na batayan.

Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)

Ang spectrum ng sikolohikal at psychosomatikong mga karamdaman na maaaring malunasan ng systemic family therapy ay napakalaki. Ang pokus ay sa mga karamdaman na maaaring masubaybayan sa tukoy na mga istruktura ng relasyon. Bilang karagdagan, ang pagsuporta sa pagpapaunlad ng mapagkukunan para sa pagkaya sa mga kaso ng matinding karamdaman sa isip o pisikal ay may pangunahing papel. Narito ang ilang mga halimbawa:

  • Mga nakakaapekto sa sakit na psychotic
  • Mga karamdaman sa pagkabalisa at obsessive-mapilit na mga karamdaman *
  • Talamak na malubhang karamdaman - hal kanser.
  • Panmatagalang pakikipagsosyo o mga pagtatalo sa pag-aasawa
  • Demensya
  • Mga depressive disorder * at depression
  • Mga karamdaman sa pagkain *
  • Mga salungatang henerasyon
  • Mga karamdaman sa pagkatao *
  • Skisoprenya* - hindi organikong sakit sa pag-iisip na humahantong sa mga multiform na karamdaman ng pagkatao, pang-unawa, pag-iisip at kontrol ng katotohanan.
  • Sexual dysfunction
  • Mga karamdaman sa mga bata at kabataan - hal. Phobias sa paaralan o pagkabalisa sa paghihiwalay.
  • Mga karamdaman sa sangkap (pagpapakandili, pang-aabuso) *.

Natagpuan ng IQWiG ang katibayan ng benepisyo para sa mga may sapat na gulang para sa mga pahiwatig na naka-highlight sa itaas.

ang pamamaraan ay

Ipinapalagay ng systemic therapy na hindi ito ang therapy ng nakahiwalay na tao o pasyente na humahantong sa tagumpay, ngunit ang paggamot lamang ng kumpletong sistema, kabilang ang mga subsystem at lahat ng mga relasyon sa mga miyembro. Ang pokus ay sa mga umiiral na pattern ng pag-uugali, espesyal at pangkalahatang mga konteksto, panuntunan, hangganan pati na rin ang sariling mga dynamics ng system. Bilang karagdagan sa system, ang mga indibidwal na pag-uugali at pattern ng karanasan ay may mahalagang papel din. Ang taong may karamdaman, bilang isang nagdadala ng sintomas, ay nagsisiwalat ng mga kaguluhan sa system. Ang mga indibidwal na sintomas ay nauunawaan bilang resulta ng paggawa ng sakit at pagpapanatili ng sakit na mga pattern ng relasyon sa mahalagang mga numero ng pagkakabit o mga miyembro ng pamilya. Ang mga layunin ng systemic therapy ay:

  • Pagpapalakas ng kumpiyansa sa sarili at awtonomiya ng bawat kasapi ng system.
  • Pagpapalakas ng pagkakaisa
  • Pagpapabuti ng palitan at komunikasyon
  • Pagturo at pagbabago ng nakakasirang mga pattern ng relasyon
  • Pagaling ng mga problemang sikolohikal at psychosomatik at karamdaman.
  • Paglutas ng mga salungatan - halimbawa, mga salungatan sa pagbuo o paghihiwalay.

Upang makamit ang isang pagbabago ng pattern o basagin ang nakaraang bilog ng pakikipag-ugnayan, iba't ibang mga diskarte ang ginagamit. Dito, halimbawa, ang mga paikot na pamamaraan ng pagtatanong (ang mga pag-ikot ng pag-uugali ay ipinapakita at tinanong) o mga diskarte sa iskultura ng pamilya (ang isang miyembro ay lumilikha ng isang modelo ng pamilya o ang system na may mga numero) ay magagamit. Sa kahalagahan ay ang mga mapagpantayang katanungan (paano kung?) Sa kawalan ng ibang tao, mga katanungan na mapagkukunan ng solusyon at solusyon, at muling pagbibigay kahulugan ng mga sintomas (refraiming) upang magbigay ng ibang pananaw. Ang isa pang kilalang pamamaraan ay ang kabaligtaran na interbensyon sa anyo ng reseta ng sintomas: ang mga miyembro ng system ay dapat na ngayon na hawakan ang karaniwang argumento sa isang tiyak na oras sa isang tiyak na sitwasyon tuwing gabi. Karaniwan itong humahantong sa paglabag sa karaniwang pattern ng pag-uugali. Ang lahat ng mga diskarteng ito at higit pa ay matagumpay na nailapat sa systemic therapy. Ang pamamaraang psychotherapeutic ay maaari ring mailapat sa tinaguriang setting ng maraming tao upang talakayin at baguhin ang mga ugnayan na makabuluhan para sa sakit, halimbawa sa pamilya. Bilang karagdagan sa klasikal na therapy, ang sistematikong konsepto ay maaaring mailapat sa isang iba't ibang mga paraan:

  • Sistematikong pagpapayo - hal. Para sa trabaho, paglilibang at edukasyon na may layuning palawakin ang mga posibilidad ng pang-unawa at pagkilos.
  • Sistemiko coaching - indibidwal na proseso ng pagkonsulta, halimbawa, sa mga sitwasyon ng pag-igting sa propesyonal na kapaligiran.
  • Ang sistematikong pagkonsulta sa organisasyon at pag-unlad - narito ang pagtuon ay nasa organisasyon ng isang pangkat, isinasaalang-alang ang mga indibidwal na miyembro ng koponan.
  • Systemic na pangangasiwa - ang application na ito ay tumutukoy sa propesyonal na trabaho at pag-unlad ng mga koponan, grupo, pinuno at samahan.
  • Systemic na gamot ng pamilya - hindi lamang ang sakit ng pasyente ang ginagamot kundi pati na rin ang mga kahihinatnan sa iba pang mga miyembro ng pamilya.

Nagbibigay ang systemic therapy ng isang tukoy na balangkas para sa pagkilos para sa iba't ibang mga karamdaman sa isip at psychosomatik o problema. Ang mga diskarte sa indibidwal na solusyon ay mabisang binuo at inilapat batay sa pag-unawa sa mga sistemang panlipunan. Bilang karagdagan sa paggamot sa mga karamdaman, ang pokus ay nasa pamamahala din ng mga propesyonal na system. Ang Extended Evaluation Committee ay nagsama ng systemic therapy para sa mga may sapat na gulang sa katalogo ng mga serbisyong ibinigay ng mga panel ng manggagamot noong Hulyo 1, 2020.