pagpapakilala
Ang pag-aalis ay isang proseso ng pharmacokinetic na naglalarawan sa hindi maibabalik na pagtanggal ng mga aktibong sangkap ng parmasyutiko mula sa katawan. Ito ay binubuo ng biotransformation (metabolismo) at paglabas (pag-aalis). Ang pinakamahalagang mga organo para sa pagdumi ay ang klase at ang atay. Gayunpaman, gamot maaari ring mapalabas sa pamamagitan ng respiratory tract, buhok, laway, gatas, luha, at pawis. Gayunpaman, ang mga rutang ito ay hindi gaanong kahalagahan. Halimbawa, ang mga anesthetics at iba pang mga pabagu-bago na sangkap tulad ng alkohol ay tinanggal sa pamamagitan ng hininga ng hangin.
Paglabas ng bato (bato).
Sinala ng mga bato ang dugo at mga sangkap na mababa ang molekula-bigat na nilalaman dito, tulad ng mga ahente ng parmasyutiko. Bilang karagdagan, maaari din itong aktibong isekreto sa pangunahing ihi, ibig sabihin, sa paggasta ng enerhiya. Ang mga Macromolecule tulad ng biologics (eg antibodies, proteins) huwag pumasok sa filtrate, na kung saan ay isang dahilan para sa kanilang mahabang kalahating buhay. Ang 99% ng filtrate ay muling nai-reorbor pabalik sa dugo, kaya isang maliit na bahagi lamang ang aktwal na naipalabas bilang ihi sa pamamagitan ng yuriter, pantog at urethra. Sa gayon, tatlong proseso ang kritikal sa klase: pagsasala ng glomerular, pantubo na pagtatago, at pantubo na reabsorption.
Hepatobiliary excretion (atay, apdo).
Maaaring maabot ng mga aktibong sangkap ang atay na may parehong venous at arterial dugo. Doon, naghalo ito sa lugar ng hepatic lobule. Ang venous blood ay nagmula sa digestive tract, na kung saan hinigop ang mga aktibong sangkap ng parmasyutiko. Ang halo-halong dugo ng venous-arterial ay nakikipag-ugnay sa atay ang mga cell, ang mga hepatocytes, sa tinatawag na mga sinusoid sa atay. Dito, nagaganap ang isang buhay na buhay at pasibong pagpapalitan ng mga sangkap. Ang mga hepatocytes ay kumukuha ng mga aktibong sangkap, nag-metabolize ang mga ito at pinakawalan ang mga ito sa apdo canaliculi. Ang apdo dumadaloy sa mga duct ng apdo sa gallbladder at sa wakas ay inilabas sa maliit na bituka. Mula sa bituka, maaaring i-reabsorb ang mga aktibong sangkap. Ito ay tinukoy bilang ang sirkulasyon ng enterohepatic. Bilang kahalili, maaaring mailabas ang mga ito sa dumi ng tao.
Kaugnayan sa drug therapy
Ang pagpapalabas ay isang pangunahing proseso ng pharmacokinetic. Kung wala ito, ang mga aktibong sangkap ay mananatili sa katawan nang walang katiyakan, na nagbibigay ng kanilang mga epekto at salungat na mga epekto permanenteng pagkatapos ng a dosis. Ang mga mahahalagang parameter ng kinetic tulad ng kalahating buhay at clearance ay nagpapakita ng pag-aalis. Tumutulong din ang mga ito na matukoy ang agwat ng dosing, ibig sabihin, ang kinakailangang mga agwat sa pagitan ng pangangasiwa ng dosis. Ang mga istraktura ng molecular na angkop bilang mga target ng gamot para sa drug therapy ay matatagpuan sa mga organ ng pag-aalis. Halimbawa, ang transporter na SGLT2 ay responsable para sa reabsorption ng glukos. Kung naka-block ito, higit pa glukos ay pinapalabas. Dahil dito, ang mga inhibitor ng SGLT2 ay ibinibigay para sa paggamot ng dyabetis. Ang isang kahalintulad na halimbawa ay ang mga URAT1 na inhibitor, na pinipigilan ang reabsorption ng uric acid at ginagamit upang gamutin gota. : Kapag ang pag-andar ng mga aalis na organo ay napinsala, ang panganib ng masamang at nakakalason na epekto ay tumataas. Sa kaso ng akumulasyon, mayroong isang kawalan ng timbang sa pagitan ng paggamit at paglabas. Ang plasma walang halo ng aktibong pagtaas ng sangkap. Samakatuwid, a dosis maaaring kailanganin ang pagbawas. Halimbawa, ang mga pasyente ay tumatanggap lamang ng kalahating tablet sa halip na isang buong tablet. Ang mga tukoy na tagubilin ay matatagpuan sa impormasyong panteknikal. Droga-gamot mga pakikipag-ugnayan resulta mula sa pagsugpo o pagtatalaga sa tungkulin ng mga sistema ng transportasyon na kasangkot sa pag-aalis.
