Sa pagpapagaling ng ngipin, ang term occlusion ay tumutukoy sa ugnayan ng mas mababang hilera ng ngipin sa itaas na hilera ng ngipin sa panahon ng walang pigil na pagsasara ng panga sa intercuspidation (pangwakas na posisyon ng kagat). Ang kabaligtaran ay isang malocclusion, isang kakulangan ng pakikipag-ugnay sa antagonist, na kung tawagin ay hindi pagsasama.
Ano ang oklasyon?
Sa pagpapagaling ng ngipin, ang term occlusion ay tumutukoy sa ugnayan ng mas mababang hilera ng ngipin sa itaas na hilera ng ngipin sa panahon ng walang pigil na pagsasara ng panga sa huling posisyon ng kagat. Ang anumang pakikipag-ugnay sa ngipin sa pagitan ng mga ngipin ng itaas at mas mababang mga panga ay tinatawag occlusion. Ito ang oklusi sa huling kagat. Tinutukoy ng Dentistry ang oklasyon bilang "pakikipag-ugnay sa pagitan ng mga ngipin ng parehong panga". Ang impression ng oklusi ay kinuha bilang isang impression ng parehong mga hilera ng ngipin sa posisyon na oklusi (pangwakas na posisyon ng kagat). Ang pakikipag-ugnay sa ngipin nang walang paggalaw ng mandible habang ang panghuling kagat (intercuspidation) ay static na oklasyon. Ang pakikipag-ugnay sa ngipin na nagreresulta mula sa paggalaw ng mandible ay tinukoy sa pagpapagaling ng ngipin bilang pabago-bagong oklasyon.
Pag-andar at gawain
Ang pagkakagulo ay magkasingkahulugan ng normal na pag-andar ng mandible at maxilla, na ginagarantiyahan ang mga paggalaw ng sliding na walang kaguluhan ng mga kasangkot, antagonistic posterior na ngipin. Ang konsepto ng oklusi ay malapit na nauugnay sa hindi pangkaraniwang kalagayan ng mga occlusal na karamdaman na maaaring maging sanhi ng mga pang-aksyon (hadhad) at hadhad (paggiling ng ibabaw ng ngipin). Ayon sa modelong ito, ang interlocking ay tinatawag na oklasyon. Ang isang paunang kinakailangan para sa normal na pagkakasama ay walang kooperasyong walang kaguluhan sa pagitan ng mga kalamnan ng masticatoryo, temporomandibular joint at ngipin. Ang itaas at mas mababang mga panga ay dapat na may tamang hugis. Gumagamit ang mga dentista ng isang occlusal foil upang subukan kung mayroon o hindi normal na oklusi. Upang gawin ito, ang pasyente ay kumagat sa manipis na foil, na gumaganap tulad karbon papel at itinatala ang mga impression ng ngipin sa likod. Sa ganitong paraan, maaaring masubaybayan ng dentista kung saan matatagpuan ang mga indibidwal na puntos ng contact (mga punto ng okupasyon). Ang occlusal foil ay kilala rin bilang contact foil, test foil o articulation paper. Pinahiran ito ng pangulay. Kapag ang dalawang hilera ng ngipin ay nagtagpo sa oklusal na posisyon, bumubuo sila ng isang occlusal na eroplano. Sa posisyon ng pahinga, ang mga ngipin ay hindi hawakan, ngunit puwang ang isa hanggang dalawang millimeter na hiwalay sa static na oklusi (intercuspidation). Ang bawat ngipin sa itaas na hilera ng ngipin ay hindi natutugunan ang ngipin ng ibabang hilera ng ngipin sa tapat nito, ngunit nakikipag-ugnay sa dalawang mga antagonista (ngipin) ng mas mababang hilera ng ngipin sa panahon ng oklasyon, kung saan ipinamamahagi ang presyon (pabago-bagong okasyon) . Sa static maximum na oklasyon, ang mga contact sa ngipin ay nangyayari nang walang paggalaw ng mandible. Ang maximum na intercuspidation ay static na oklusi na may maximum na multipoint contact ng mga ngipin ng parehong mga row ng panga. Ang nakagawian na oklasyon ay nakagawiang static na oklasyon kung saan ang mga pagkilos ay kinaugalian na ulitin. Sa centric oklusi, ang oklusi ay nangyayari sa posisyon ng sentrik na condyle (magkasanib ulo ng temporomandibular joint). Ang mga dimples at cusps na matatagpuan sa ibabaw ng ngipin ay tinitiyak ang pinakamainam na posisyon ng ngipin. Ang itaas na hilera ng ngipin ay nawala ang kalahati ng lapad ng ngipin pa pabalik dahil ang itaas na incisors ay mas malawak kaysa sa kanilang katapat sa ibabang hilera ng ngipin. Sa panahon ng proseso ng chewing, ang mga ngipin ay gumagalaw patungo sa bawat isa sa isang gliding na paraan. Sa artikulasyon na ito, ang aso ngipin ay tumatagal ng mamuno (patnubay sa cuspid). Sa nauunang patnubay, nagaganap ang pabagu-bagong oklasyon sa pagitan ng mga nauunang ngipin ng itaas at mas mababang mga panga. Ang patnubay sa pangkat ay isang pabago-bagong pagkakasama ng maraming mga ngipin ng panig ng laterotrusion (nagtatrabaho bahagi ng temporomandibular joint). Sa regular na oklusi, ang labi linya ng pagsasara at paminsan-minsang eroplano na bumubuo ng isang tuwid na linya. Kapag gumagawa ng isang kumpletong pustiso, isinasaalang-alang ng tekniko ng ngipin ang sitwasyon ng oklasyon ng kanyang mga pasyente. Ang bawat contact ng mga indibidwal na ngipin sa bawat isa ay naiulat ng mga receptor ng ugat lamad sa loob ng ugat ng ngipin. Ang pustiso ay may isang napaka-maayos na nakaayos na sistema ng sensor. Ang pag-abiso kung kailan naabot ang kagat ng contact at ang mga kalamnan ng panga ay gumaganap ng paggalaw ng chewing ay mabilis. Ang bibig mauhog ay puno ng mga nerve endings na nakakakita ng laki at posisyon ng mga papasok na mga tinga ng pagkain. Sa kaso ng nabalisa na puna, ang mga ngipin ay hindi gumagana nang pantay-pantay, na humahantong sa maling pag-align. Sa kabaliktaran, sinisikap ng mga kalamnan ng masticatory na makipag-ugnay, na nabigo dahil sa nabalisa na pagkakagulo at nagsasanhi ng labis na aktibidad ng mga kalamnan ng panga. Nagreresulta ang prosesong ito pagkapagod ng mga kalamnan ng panga, na humantong sa pag-igting sa lahat ng mga istrakturang kasangkot. Ang nakakagambalang mga contact sa kagat ay may epekto sa pamamagitan ng mga parafunction tulad ng paggiling ng ngipin at pag-clench ng ngipin. Maaari itong magresulta sa paggiling ng mga mukha at ngipin leeg pagguho
Mga karamdaman at reklamo
Ang mga iregularidad sa normal na pagkakasama ng ngipin ay sanhi ng iba`t ibang mga sanhi, na maaaring nauugnay sa kabuuan pagpapagaling ng ngipin o sa indibidwal na ngipin. Korona, tulay, ang mga pagpuno na masyadong mataas, o nakuha na ngipin na hindi napapalitan ay maaaring maging sanhi ng mga iregularidad na oklusal. Iniuulat ng mga receptor ang mga maloccklusyong ito (mga contact sa pagkagambala) sa gitnang nervous system, na responsable para sa pag-uugnay ng control center. Matapos matanggap ang mensahe na hindi maayos ang paggawa, ang utak ipasa ang utos sa mga kalamnan ng masticatoryo na kumagat ng mas mahirap upang mabayaran ang malocclusion. Ang mga posisyong anomalya tulad ng bukas na kagat, kagat ng krus o sapilitang kagat ay pumipigil sa regular na pagkakasama. Ang mga karamdaman ng paglalagay ng pisyolohikal ay maaaring magresulta sa lubos na hindi kasiya-siyang kakulangan sa ginhawa. Ang hindi pantay na pagkarga ng mga indibidwal na ngipin ay nagdudulot ng pangmatagalang pinsala sa buong aparatong ngipin. Ang mga kalamnan ng masticatory at ang temporomandibular joint ay negatibong apektado din. Sakit ng ngipin, pag-igting ng mga kalamnan ng masticatory at sakit sa temporomandibular joint ay maaaring maging mga kahihinatnan. Hindi lamang ang temporomandibular joints ay apektado, ngunit pati na rin ang iba pang mga rehiyon ng katawan tulad ng ulo, balikat, gulugod at maging ang mga kasukasuan ng tuhod, dahil ang mga temporomandibular joint, ngipin at gulugod ay maaaring makabuo ng magkakatulad na mga klinikal na larawan. Dahil ang regular na pag-arte ay hindi na ibinigay, ang pag-andar ng chewing ay maaaring pantay na kapansanan. Tinanggal ng mga dentista ang mga simpleng sanhi tulad ng labis na mataas na pagpuno, mga puwang sa pagitan ng ngipin o mga sira na korona sa mga light interbensyon. Ang mga itinaas na lugar ay napansin sa pamamagitan ng occlusal film at tinanggal sa pamamagitan ng paggiling. Ang mga pamamaraang Orthodontic, na isinasagawa ng mga oral surgeon sa isang outpatient o inpatient na batayan depende sa kalubhaan ng pamamaraan, ibalik ang regular na oklusi sa kaso ng mga abnormalidad ng kagat.
