Jouth-Antrum Junction: Surgical Therapy

Pagpapagamot ng ngipin

• Pagsasara ng MAV sa pamamagitan ng saklaw ng plastik:
  • Kung ang sinus ay mura (walang impeksyon), kaagad kung maaari, sa pinakabagong sa loob ng 24 na oras
    • Ang plasty ni Rehrmann - trapezoidal mucoperiosteal flap (mucosal at periosteal flap) mula sa vestibule (oral vestibule).
  • Kasabay ng mga panukalang decongestant na postoperative at, kung kinakailangan, antibiosis (antibiotic terapewtika).
  • Sa kaso ng matagal na MAV o sintomas na sinus:
    • Pagsasara lamang pagkatapos ng sapat na paggamot ng impeksyon:
      • Kung kinakailangan, matagal na patubig (hanggang sa dalawang linggo) sa ibabaw ng alveolus hanggang sa malinaw na pagtatago lamang ang dumadaloy pabalik mula sa ilong
      • Kung kinakailangan, antibiosis

Operasyong oral at maxillofacial

• Mga diskarte sa pagsasara ng MAV:
  • Rehrmann plasty - vestibular trapezoidal flap.
  • Kahalili: pagpapakilos ng Bichat fat plug (pisngi).
  • Kahalili: tulay flap ng tulay sa lugar ng hindi nakakaalam na mga seksyon ng alveolar ridge.
  • Kahalili: palatal ("palatal") pedicle flap sa kaso ng hindi sapat na materyal ng tisyu para sa vestibular flap (Rehrmann plasty).
  • Bilang kahalili: pedicled uugnay tissue graft.
• Diskarte sa pagsasara ng MAV para sa pag-ulit pagkatapos ng Rehrmann plastic surgery:
  • Pagsasara ng multi-layer, kung kinakailangan sa ilalim intubation kawalan ng pakiramdam (ITN).
• Binago ang maxillary sinus surgery:
  • Maaaring kailanganin para sa talamak na MAV.
  • Paglikha ng isang window ng buto sa mukha maxillary sinus pader, pag-aalis ng pathologically binago mga mucosal area, at pagpapabuti ng paagusan ng pagtatago at bentilasyon sa pamamagitan ng fenestration sa mas mahihinang meal ng ilong.