Paano gumagana ang Perazine
Ang Perazine ay may depressant, antianxiety, at antipsychotic na epekto (ibig sabihin, laban sa mga psychotic na sintomas tulad ng mga delusyon at guni-guni). Bilang karagdagan, ang aktibong sangkap ay nagpapadali sa pagtulog at pinipigilan ang pagduduwal at pagsusuka (antiemetic effect).
Mga sintomas ng psychotic, pagkabalisa at pagkabalisa.
Pina-trigger ng Perazine ang mga epektong ito sa pamamagitan ng pagharang sa mga nagbubuklod na site (receptor) ng mga tinatawag na neurotransmitters. Ito ay mga messenger substance na responsable para sa signal transmission sa pagitan ng nerve cells.
Isa sa mga messenger substance na ito ay dopamine. Ayon sa mga eksperto, ang pagtaas ng konsentrasyon nito sa utak ay nauugnay sa nababagabag na pang-unawa sa kapaligiran, mga delusyon at mga guni-guni.
Kaya, sa ilang mga sakit sa isip, ang labis na dopamine ay matatagpuan pangunahin sa limbic system. Ang bahaging ito ng utak ay responsable para sa mga emosyon tulad ng takot at galit, bukod sa iba pa.
Hinaharang ng Perazine ang mga nagbubuklod na site ng dopamine pati na rin ang mga serotonin. Ang parehong messenger substance ay hindi makaka-dock at maisagawa ang kanilang epekto. Pina-normalize nito ang kawalan ng balanse ng mga neurotransmitters sa utak. Sa gayon, sinasalungat ng Perazine ang mga estado ng pagkabalisa, mga damdamin tulad ng pagkabalisa, at mga delusyon at guni-guni.
Pagduduwal at pagsusuka
Ang pagharang sa mga ito ay pumipigil sa mga sangkap ng mensahero mula sa pagbubuklod na kung hindi man ay mag-trigger ng pagduduwal at pagsusuka sa ganitong paraan.
Matulog
Ang blockade ng histamine receptors sa utak ang dahilan kung bakit makakatulong ang perazine sa mga sleep disorder. Ang neurotransmitter histamine ay nakakaapekto sa sleep-wake rhythm at nag-trigger ng wakefulness (kilala rin ito sa pagkakasangkot nito sa mga allergic reaction). Sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkilos ng histamine, tinutulungan ng Perazine ang mga pasyente na mas madaling makatulog.
Mga hindi sinasadyang epekto
Hinaharangan din ng aktibong sangkap ang iba pang mga receptor ng endogenous messenger substance. Kabilang dito ang mga muscarinic receptors (binding site ng acetylcholine) at alpha-1 adrenoceptors (binding sites ng epinephrine at norepinephrine).
Ang blockade ng mga receptor na ito ay pangunahing nagpapaliwanag ng mga hindi kanais-nais na epekto ng perazine. Magbasa pa tungkol dito sa side effects section!
Perazine: simula ng pagkilos
Ang mga epekto ng perazine ay nangyayari sa iba't ibang mga rate pagkatapos ng pagsisimula ng paggamit. Ang Perazine ay may agarang sedative, antianxiety, at depressant effect. Sa kabaligtaran, karaniwang tumatagal ng isa hanggang tatlong linggo para bumuti ang mga sintomas ng psychotic.
Ano ang mga side-effects ng Perazine?
Sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor ng dopamine, ang Perazine ay maaaring magdulot ng tinatawag na extrapyramidal motor side effects:
Pagkatapos ng matagal na paggamit, posible ang mas matinding extrapyramidal motor disturbances. Ang mga sintomas na katulad ng sa Parkinson's disease ay nangyayari. Tinutukoy ito ng mga doktor bilang Parkinsonoid:
Ang mga pasyente ay nanginginig o nahihirapang magsagawa ng maayos na paggalaw (hal., pagbotones sa isang kamiseta). Sa mga malubhang kaso, ang mga apektado ay halos hindi maupo o hindi na makontrol ang ilang grupo ng kalamnan sa kalooban. Ang mga sintomas na ito, na tinutukoy ng mga doktor bilang tardive dyskinesia, ay maaari ding mangyari pagkatapos na huminto ang pasyente sa pag-inom ng perazine.
Sabihin kaagad sa iyong doktor kung napansin mo ang anumang mga problema sa paggalaw. Pagkatapos ay babawasan niya ang iyong dosis ng Perazine o magrereseta ng gamot para gamutin ang mga sintomas. Ang mga maagang dyskinesia ay kadalasang madaling gamutin, samantalang ang tardive dyskinesia ay kadalasang hindi na mababawi.
Lalo na sa simula ng therapy, ang mga pasyente ay madalas na dumaranas ng depressant effect ng perazine: ang pagkapagod at antok ay nakalagay. Ang depressant effect ay maaaring mas malinaw, lalo na sa mga matatandang pasyente. Pinatataas nito ang panganib na mahulog.
Iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan (tulad ng mga kotse) o pagpapatakbo ng makinarya, lalo na sa mga unang araw ng therapy.
Ang isang bihirang ngunit mapanganib na epekto ng perazine ay ang pagpapahaba ng tinatawag na QT time. Ito ay isang tiyak na tagal ng panahon sa heart current curve (ECG). Ang side effect na ito ay maaaring magresulta sa mapanganib na cardiac arrhythmias, halimbawa torsades de pointes tachycardia, lalo na sa mga pasyenteng may sakit sa puso.
Kung sa tingin mo ay hindi na sumasabay ang iyong tibok ng puso sa panahon ng paggamot sa Perazine, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at magpasuri.
Ang Perazine ay maaaring maging sanhi ng mga epekto ng anticholinergic (sa pamamagitan ng pagpigil sa pagkilos ng acetylcholine), lalo na sa mas mataas na dosis. Kadalasan ay kinabibilangan ng nasal congestion, tuyong bibig, at pagtaas ng intraocular pressure. Hindi gaanong karaniwan, nagkakaroon ng paninigas ng dumi o mga problema sa pag-ihi.
Ang ganitong mga anticholinergic side effect ay kadalasang nangyayari nang mas madalas, lalo na sa mga matatandang tao. Ang dahilan ay na sa pagtaas ng edad, parehong ang bilang ng acetylcholine binding site sa utak at ang bilang ng acetylcholine-producing nerve cells ay bumababa.
Kaya ang mga matatandang tao ay karaniwang kulang sa acetylcholine. Kung kukuha din sila ng perazine, na humaharang sa ilang natitirang mga receptor ng neurotransmitter, maaaring tumaas ang mga anticholinergic effect.
Ang mga antas ng enzyme ng atay sa dugo ay kadalasang tumataas sa panahon ng paggamot na may perazine.
Ginagawa ng Perazine ang balat na mas sensitibo sa liwanag. Samakatuwid, protektahan ang iyong balat mula sa UV rays, halimbawa sa sunscreen at mahabang manggas na damit. Maipapayo rin na iwasan ang direktang sikat ng araw at mga tanning session.
Ang mga antipsychotics tulad ng Perazine ay paminsan-minsan ay nagdaragdag ng panganib ng malignant neuroleptic syndrome. Ang bihirang ngunit nakamamatay na side effect na ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon! Ang mga posibleng senyales ng malignant neuroleptic syndrome ay kinabibilangan ng mataas na lagnat, paninigas ng kalamnan, at kapansanan sa kamalayan (tulad ng pagkalito).
Para sa karagdagang impormasyon sa mga posibleng hindi gustong epekto, tingnan ang paketeng insert para sa iyong gamot na Perazine. Makipag-ugnayan sa iyong doktor o parmasyutiko kung napansin mo o pinaghihinalaan mo ang anumang iba pang mga side effect.
Kailan ginagamit ang Perazine?
Maraming kondisyon sa kalusugan ng isip ang inaprubahang paggamit para sa Perazine, gaya ng:
- Mga talamak na psychotic disorder na may mga delusyon, guni-guni, pag-iisip at mga karamdaman sa ego.
- mga karamdaman sa paggalaw sa konteksto ng mga sakit sa isip (lalo na ang labis na paggalaw)
- talamak na sakit sa pag-iisip
- pathologically nadagdagan ang mood states at mataas na emosyon (manifest syndromes)
Paminsan-minsan, inireseta ng mga doktor ang mga pasyente na may mababang dosis na Perazine para sa pagtulog, lalo na para sa mga sakit sa isip na may kaugnayan sa mga karamdaman sa pagtulog. Hindi rin ito opisyal na indikasyon para sa Perazine. Gayunpaman, ang iba pang mga aktibong sangkap mula sa pangkat ng mga antipsychotics, tulad ng quetiapine, ay mas angkop bilang mga pantulong sa pagtulog sa kasong ito.
Ang paggamit ng mga antipsychotics tulad ng Perazine laban sa depression ay hindi karaniwan, ngunit isinasaalang-alang lamang sa ilang mga kaso - halimbawa, kapag ang mga taong nalulumbay ay dumaranas ng patuloy na mga karamdaman sa pagtulog o nagpapakita rin ng mga psychotic na tampok (tulad ng mga delusyon).
Paano gamitin ng tama ang perazine?
Available ang Perazine sa anyo ng tablet. Kinukuha ng mga pasyente ang mga ito nang hindi nangunguya na may sapat na likido.
Pag-taping sa loob at labas ng therapy
Bilang isang patakaran, ang therapy ay nagsisimula sa mababang dosis ng aktibong sangkap. Pagkatapos ay dahan-dahang tinataasan ng mga doktor ang mga dosis na ito hanggang sa magkaroon ng sapat na epekto laban sa mga umiiral na sintomas. Sa ganitong paraan, ang pinakamaliit na epektibong dosis ng Perazine ay matatagpuan para sa bawat pasyente.
Upang tapusin ang therapy pagkatapos ng mahabang panahon ng paggamit, ang pamamaraan ay mabagal din (“gumagapang”): Binabawasan ng doktor ang dosis sa maliliit na hakbang. Ito ay nagpapahintulot sa katawan na dahan-dahang maalis ang aktibong sangkap at maiiwasan ang mga sintomas ng pag-awat.
Perazine: Dosis
Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na may matinding sakit sa isip ay kumukuha ng 50 hanggang 150 milligrams ng Perazine sa simula. Kung ang dosis ay hindi sapat, ang mga doktor ay nagdaragdag ng halaga hanggang sa maximum na 500 milligrams ng Perazine.
Matapos ang talamak na yugto ng sakit sa isip ay humupa, ang mga manggagamot ay nagrereseta ng hanggang 300 milligrams ng Perazine bawat araw upang maiwasan ang pagbabalik ng sakit (maintenance therapy). Kung ang pasyente ay naospital, ang mga mas mataas na dosis ay ibinibigay minsan (hanggang sa 1000 milligrams araw-araw).
Para sa mga pasyenteng may malalang sakit sa isip, ang perazine dosing ay karaniwang hanggang 75 hanggang 600 milligrams bawat araw.
Ang ilang mga pasyente ay inireseta ng isang pinababang dosis ng mga manggagamot. Nalalapat ito, halimbawa, sa mga taong may kapansanan sa paggana ng atay (mas mabagal na pagkasira ng perazine) at sa mga matatanda (na kadalasang mas sensitibo sa aktibong sangkap).
Iba pang mahalagang impormasyon tungkol sa Perazine
Ang mga antipsychotics tulad ng Perazine ay hindi karaniwang humahantong sa pag-asa - kahit na pagkatapos ng matagal na paggamit. Gayunpaman, dahil maaari silang magdulot ng malubhang epekto kung minsan, ang mga pasyente ay dapat mag-ingat nang mahigpit na kumuha ng antipsychotics nang eksakto tulad ng inireseta.
Ang mga maling gumagamit ng Perazine (halimbawa, bilang isang gamot at walang umiiral na sakit sa pag-iisip) ay kadalasang pagod, hindi nasisiyahan o nasa masamang kalooban.
Kaya pagkatapos ng labis na dosis mayroon lamang isang maikling panahon kung saan maaari mong banlawan ang tiyan ng apektadong tao at sa gayon ay mailabas ang mga nilunok na tablet bago masipsip ang aktibong sangkap.
Uminom lamang ng Perazine kung ang iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nagreseta nito para sa iyo. Manatili sa iniresetang dosis at gamitin at huwag taasan ang dosis nang mag-isa.
Kailan mo dapat hindi inumin ang Perazine?
Ang mga gamot na perazine ay hindi dapat inumin sa ilalim ng mga sumusunod na sitwasyon:
- Ang pagiging hypersensitive sa aktibong sangkap na perazine o iba pang sangkap ng gamot.
- hypersensitivity sa iba pang antipsychotics, lalo na ang mga may katulad na istraktura sa perazine (hal., phenothiazine-type agents)
- malubhang pinsala sa selula ng dugo o utak ng buto
Sa ilang mga kaso, dapat na maingat na isaalang-alang ng mga doktor kung maaari nilang ibigay ang perazine sa mga pasyente. Halimbawa:
- kung ang isang antipsychotic ay nag-trigger na ng malignant neuroleptic syndrome isang beses bago
- @ sa mga kaso ng talamak na pagkalasing sa alak o mga centrally depressant na gamot (hal., mga antidepressant, sleeping pills, o opioid pain reliever)
- sa mga tumor na ang paglaki ay itinataguyod ng prolactin (hal. kanser sa suso)
- kung ang presyon ng dugo ay lubhang lumihis mula sa mga normal na halaga (mataas na presyon ng dugo o mababang presyon ng dugo)
- kung may kasaysayan ng mga seizure o epilepsy
- sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng ilang mga gamot (magbasa nang higit pa sa seksyong Mga Pakikipag-ugnayan!)
Ang mga pakikipag-ugnayan ng gamot na ito ay maaaring mangyari sa Perazine
Ang ilang mga gamot ay may katulad na epekto sa Perazine. Ang mga epekto at epekto ay maaaring maging mas kapansin-pansin. Kabilang sa mga naturang gamot ang:
- centrally depressant drugs: sleeping pills at opioid painkillers ay nagpapataas ng depressant effect ng Perazine, posibleng pati sa paghinga (respiratory depression)!
- Mga gamot na antihypertensive: Sa kumbinasyon ng Perazine, ang presyon ng dugo ay lalong bumababa. Kabilang sa mga posibleng kahihinatnan ang pagkahilo.
- anticholinergic na gamot: pinapataas nila ang anticholinergic side effect ng perazine (eg constipation). Kasama sa mga halimbawa ang mga gamot sa sakit na Parkinson.
- Lithium: Maaaring makatulong ang gamot sa bipolar disorder. Gayunpaman, pinapataas nito ang extrapyramidal motor side effect tulad ng mga karamdaman sa paggalaw.
- Mga gamot na nagpapahaba ng oras ng QT: Kapag pinagsama sa perazine, tumataas ang panganib ng cardiac arrhythmias. Kabilang sa mga halimbawa ang mga macrolide antibiotic (tulad ng erythromycin) at ilang antimalarial na gamot.
Ang kasabay na paggamit ng mga naturang gamot na may perazine ay maingat na tinitimbang ng mga medikal na propesyonal.
Umiwas sa alkohol sa panahon ng Perazine therapy!
Maaaring pataasin ng Perazine ang dami ng aktibong sangkap ng iba pang mga gamot sa dugo. Nalalapat ito, halimbawa, sa clozapine (ginagamit upang gamutin ang schizophrenia) at mga tricyclic antidepressant (tulad ng amitriptyline). Pagkatapos ay binabawasan ng doktor ang kanilang dosis upang maiwasan ang labis na dosis.
Ang ilang mga gamot ay nakakaapekto sa enzyme na sumisira sa perazine sa katawan. Halimbawa, ang mga estrogen, tulad ng matatagpuan sa contraceptive pill, ay maaaring makapigil sa enzyme. Bilang resulta, mas mabagal ang pagkasira ng perazine, na nagdaragdag ng mga epekto at epekto nito.
Sa kabaligtaran, pinapataas ng usok ng tabako ang pagkasira ng perazine sa mga mabibigat na naninigarilyo. Ang dosis na kinuha ay maaaring hindi na sapat upang sapat na mapawi ang mga sintomas.
Sabihin sa iyong doktor at parmasyutiko ang tungkol sa anumang iba pang mga gamot o pandagdag sa pandiyeta na iyong iniinom. Kabilang dito ang over-the-counter pati na rin ang mga herbal na paghahanda. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga pakikipag-ugnayan sa droga, tingnan ang insert na pakete para sa iyong gamot na Perazine.
Perazine sa mga bata: Ano ang dapat isaalang-alang?
Ang paggamit ng Perazine sa mga bata at kabataan sa ilalim ng 16 taong gulang ay hindi sapat na pinag-aralan. Samakatuwid, ang gamot ay hindi dapat gamitin sa grupong ito ng pasyente.
Perazine sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Ang paggamit ng Perazine sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay hindi gaanong pinag-aralan.
Kung ang mga buntis na kababaihan ay umiinom ng perazine sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang bata ay maaaring magpakita ng mga tinatawag na extrapyramidal na sintomas at/o withdrawal na sintomas pagkatapos ng kapanganakan. Maaaring kabilang dito ang mga panginginig, naninigas o nalalagas na mga kalamnan, antok, hindi mapakali, igsi sa paghinga o mga problema sa pagpapasuso.
Ang Perazine ay pumapasok sa gatas ng ina. Ang mga pasyente na nagpapasuso ay hindi dapat uminom ng Perazine. Kung ito ay ganap na kinakailangan upang gamitin ito, ang mga doktor ay magpapasya sa isang case-by-case na batayan kung ang isang babae ay dapat awat muna.
Kung umiinom ka ng Perazine at (gusto mong) mabuntis, dapat kang makipag-ugnayan sa iyong doktor. Maaaring kailanganin mong lumipat sa isang mas naaangkop na gamot, tulad ng quetiapine.
Paano kumuha ng mga gamot na may perazine
Sa kasalukuyan ay walang mga gamot na perazine na nakarehistro sa Austria at Switzerland.
Sa Germany, ang mga gamot na may perazine ay makukuha sa pamamagitan ng reseta. Maaaring makuha ng mga pasyente ang mga ito mula sa mga parmasya na may reseta ng doktor.
